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간호학과 건강사정 전신 신체검진 과제2025.01.131. 건강사정 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 외관, 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임, 얼굴 표정, 기분과 정서, 언어, 청력, 개인 위생 등을 관찰하고 평가했습니다. 또한 신체 계측과 활력 징후 측정, 피부, 두피와 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 목, 흉곽과 폐, 상지, 유방, 경부 혈관, 심장, 복부, 서혜부, 하지, 신경계 등 전신을 체계적으로 검진했습니다. 2. 신체검진 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 외관, 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임...2025.01.13
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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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성인간호학 근골격계 요약정리 10p2025.01.101. 근골격계 신체검진 혈청 근육효소 대부분 증가/양성, 방사선촬영으로 문제와 질병 진행 및 경과 확인, DEXA로 뼈 질량 측정, CT/MRI/척수강조영술/골 스캔/갈리움 스캔/인듐영상 등의 임상 진단검사 방법이 있다. 2. 외상의 처치 타박상, 좌상, 염좌, 탈구/아탈구 등의 외상에 대한 처치 방법으로 RICE, 부목 고정, 관절경 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 치료는 해부학적 교정, 견고한 내고정, 조기재활 등의 원칙으로 이루어지며, 비수술적 치료와 수술적 치료 방법이 있다. 4. 골절 합병증 지방색전증, 혈전증, 구획...2025.01.10
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머리와 목 PPT 자료2025.01.111. 머리와 목의 구조 및 기능 머리는 두개골과 얼굴 뼈로 구성되며, 목은 7개의 경추, 인대, 근육으로 이루어져 있습니다. 갑상선은 내분비계의 가장 큰 샘으로 목 앞부분에 위치하고 있습니다. 림프절은 면역기관으로 감염 시 촉진될 수 있습니다. 2. 건강력 수집 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인 사회력 등을 확인하여 머리와 목 관련 문제를 파악합니다. 두통, 어지러움, 황달, 청색증, 나비모양 홍반, 얼굴부종, 인후통, 안구돌출 등의 증상을 확인합니다. 3. 신체검진 기법 두개골, 얼굴, 목, 갑상선 등을 관찰하고 촉진하여 ...2025.01.11
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간호학 과제-아동의 신체적 발달 사정-신체검진12025.01.111. 피부 아동의 피부 사정 시 피부색, 병소의 특징 등을 관찰하고 피부의 탄력성과 부종 여부를 촉진하여 평가한다. 피부에 발생할 수 있는 대표적인 질병으로는 딸기혈관종과 혈종이 있다. 2. 모발 모발의 감촉, 색, 분포, 청결 상태 등을 사정하여 영양 상태를 평가한다. 모발이 잘 부서지고 건조하거나 엉킨 경우 영양 불량을 의심할 수 있다. 3. 손톱과 발톱 손톱의 모양과 크기, 모세혈관 충혈 시간을 관찰하여 빈혈, 말초부종, 혈관수축, 저혈량 쇼크 등을 확인한다. 4. 머리 아동의 머리 모양과 대칭성, 천문의 상태를 관찰하고 촉진...2025.01.11
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건강사정 및 실습 - 머리, 얼굴, 목, 눈과 귀 신체사정 보고서2025.01.041. 머리, 얼굴과 목 검진 대상자의 머리, 얼굴, 목 부위에 대한 검진 결과를 보면, 기형, 덩어리, 압통 등의 이상 소견이 없었고 측두 동맥, 턱관절, 두개골 등의 구조와 모양도 정상이었습니다. 얼굴의 대칭성, 불수의적 운동, 부종, 덩어리나 병소, 피부색과 질감 등도 대체로 정상 소견이었습니다. 목의 관절 운동 범위, 근육 강도, 기관의 위치와 갑상선, 림프절 등도 정상 범위였습니다. 2. 눈 검진 대상자는 약 3m 거리에서 물체나 글씨가 보기 어려운 근거리 시력 저하 증상이 있었습니다. 시력 검사 결과 우안 0.8, 좌안 0...2025.01.04
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신체검진방법 요약정리2025.01.041. 신체검진법 신체검진법에는 시진, 촉진, 타진, 청진의 4가지 기본 기법이 사용됩니다. 시진은 시각을 사용한 검진법으로, 펜라이트, 검안경, 이경, 비경, 질경 등의 기구를 사용할 수 있습니다. 촉진은 촉각을 사용하는 검진법으로, 손가락이나 손바닥을 이용하여 크기, 모양, 부위, 움직임, 자세, 진동, 온도, 압통, 부종 등을 확인할 수 있습니다. 타진은 신체의 표면을 손으로 두드려 그 소리를 듣고 해석하는 것으로, 직접타진, 주먹타진, 손가락 타진 등의 방법이 있습니다. 청진은 몸의 내부에서 나는 공기, 수액, 혈액의 움직임 ...2025.01.04
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원2025.01.161. 건강사정 건강사정은 간호과정의 첫 단계로, 대상자의 현재 진행 중인 건강상태를 파악하고 판단하며 예측할 수 있는 건강의 위협 및 건강증진활동을 확인하기 위한 체계적인 과정입니다. 건강사정의 목표는 대상자의 전체적인 기능을 평가할 수 있는 통합적인 주관적, 객관적 자료를 수집하는 것입니다. 건강사정의 유형에는 초기 포괄적 사정, 진행 중 사정(부분적 사정), 초점사정, 응급사정 등이 있습니다. 2. 주관적 자료와 객관적 자료 주관적 자료는 대상자에 의해 도출되고 확인될 수 있는 감각, 증상, 감정, 인지, 욕구, 기호, 신념, ...2025.01.16
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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