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입원 아동 신체검진 시 의사소통전략-청소년기2025.01.151. 청소년기 인지발달 현재 대상자는 일지발달 단계 중 형식적 조작기에 속하며 직접적으로 경험하지 않아도 추상적으로 사고하고, 추론을 통해 가설을 세워 검증할 수 있다. 또한, 조합적 사고를 통해 여러 가능성을 생각하고 가설을 검증할 수 있게 된다. 결과에 미치는 변수를 고려하게 되고 여러 가지 가능성을 탐색할 수 있게 되면서 다양한 문제해결능력과 분석능력이 발달하게 된다. 2. 청소년기 심리 · 성 발달 현재 대상자는 심리 · 성 발달 단계 중 생식기에 속하며, 이전 단계인 남근기와는 달리 성기를 남녀 성생활의 도구로 올바르게 이...2025.01.15
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성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 중환자실 입원 기록지 연구대상은 ICU(intensive care unit 중환자실)에 흡인성 폐렴으로 입원한 김□□님이었다. 연구방법으로는 대상자 직접 관찰, EMR chart 확인, 주치의 회진 관찰, 각종 검사결과 참고, 전공서적 문헌고찰, 담당 간호사와의 질문 등을 통해 자료를 수집하고 분석하는 심층적인 연구를 진행하였다. 2. 환자 정보 환자 김□□님은 와상상태의 파킨슨, 치매 환자로 4-5일 전부터 호흡곤란, 식욕부진, 전신 쇠약감이 악화되어 본원 응급실을 통해 ICU에 입원하였다. 과거력으로는 파킨슨, 치매, 고혈...2025.01.29
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건강사정 노트 용어 정리2025.01.231. Ears, Nose, Throat 이 섹션에서는 귀, 코, 목 관련 용어를 정리했습니다. 고막, 이소골, 유스타키오관, 전정, 달팽이관, 청력 평가, 귀지, 이소골 경화, 이독증, 어지러움, 이명, 현훈, 이경, 유양돌기, 비갑개, 부비동 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 2. Eyes 이 섹션에서는 눈 관련 용어를 정리했습니다. 안구, 뇌신경, 주변시야, 결막, 각막 반사, 동공 반사, 외안근, 안저 검사 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 3. Lungs and Thorax 이 섹션에서는 폐와 흉곽 관련 용어를 정...2025.01.23
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머리와 목 PPT 자료2025.01.111. 머리와 목의 구조 및 기능 머리는 두개골과 얼굴 뼈로 구성되며, 목은 7개의 경추, 인대, 근육으로 이루어져 있습니다. 갑상선은 내분비계의 가장 큰 샘으로 목 앞부분에 위치하고 있습니다. 림프절은 면역기관으로 감염 시 촉진될 수 있습니다. 2. 건강력 수집 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인 사회력 등을 확인하여 머리와 목 관련 문제를 파악합니다. 두통, 어지러움, 황달, 청색증, 나비모양 홍반, 얼굴부종, 인후통, 안구돌출 등의 증상을 확인합니다. 3. 신체검진 기법 두개골, 얼굴, 목, 갑상선 등을 관찰하고 촉진하여 ...2025.01.11
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기본간호학실습보고서2025.05.161. 입원환자 간호 입원환자의 낙상위험사정방법은 낙상 위험 요인으로 낙상 경험의 유무, 65세 이상 노인, 시력감소, 기립성 저혈압, 하지약화, 보행과 균형의 문제, 요실금, 보행 보조기구의 부적절한 사용 및 다양한 약물 등, 물리적 환경, 대상자의 행동 위험성이 혼합되어 발생한다. 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들을 교육하고, 각 기관에서 사용하는 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단한 후 낙상위험대상자를 선별하여 이에 맞는 간호를 수행해야 한다. 낙상위험예방간호로는 대상자의 주변 위험요인 제거, 침상난간 올리기, ...2025.05.16
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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성인간호학 Aspiration pneumonia (간호진단 5개, 간호과정3개)2025.05.081. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말하며, 주로 병원내 감염 폐렴의 중요한 원인이고 전신마취의 각성시, 뇌졸중 등에 의한 연하장애가 있는 환자등에게 많다. 기관지의 주행으로 흡인물은 우측으로 들어가기 쉽고, 흡인성 폐렴도 우측에 많다. 일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 정상...2025.05.08
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A+) 조현병 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.081. 신체검진 환자의 신체검진 결과를 자세히 기술하였습니다. 눈, 귀, 구강/비강/인후, 치아, 목, 흉부, 복부, 신경계, 직장, 피부, 유방, 순환기계, 사지, 생식기, 비뇨기계 등 전반적인 신체 상태를 확인하였습니다. 대부분의 항목에서 정상 소견을 보였지만, 일부 부정상 소견도 관찰되었습니다. 2. 발달력 환자의 영아기 발달력을 확인하였습니다. 주양육자는 어머니였고, 젖이 부족해 어릴 때 자주 울었다고 합니다. 담배는 피지 않지만 술은 마신다고 합니다. 1. 신체검진 신체검진은 개인의 건강 상태를 확인하고 질병을 예방하는 데 ...2025.05.08
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건강사정 정리본2025.05.111. 면담 (건강력 수집) 면담은 자료수집의 첫 단계로서 정확한 진단을 위해 가장 중요합니다. 면담을 통해 주관적인 자료를 수집하며, 개방형 질문을 하여 환자의 주호소, 증상, 현재 병력 등을 파악합니다. 주의해야 할 점은 거짓된 안심이나 확신을 제공하지 않는 것입니다. 2. 신체검진 기법 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행됩니다. 복부 검진 시에는 청진을 먼저 시행합니다. 시진은 눈으로 보는 것뿐만 아니라 검안경이나 이경 등의 기구를 사용하는 것도 포함됩니다. 촉진에는 가벼운 촉진, 심부 촉진, 양손 촉진 등이 있...2025.05.11
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아동검진을 위한 일반적 접근[아동신체검진][아동간호학]2025.05.131. 아동검진 순서 아동을 검진하는 일반적인 순서는 머리에서 발끝 방향으로 진행한다. 이러한 체계적 접근은 검진 시 빠뜨리는 부분을 최소화하기 위해 신체 각 부위별 사정을 위한 일반적인 지침을 제공한다. 검진에 대한 표준 기록은 다른 의료진과의 정보교환을 용이하게 한다. 신체검진을 위한 일반적 순서는 본 장의 기술 순서와 비슷하나 아동의 발달 요구에 따라 변할 수 있다. 2. 아동 준비 신체검진은 즐겁고 교육적이어야한다. 종이인형기법은 아동이 검진을 받으면서 자신의 신체 부위에 대해 배울 수 있는 좋은 접근법이다. 대부분 아동은 부...2025.05.13