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신장의 구조와 기능, 만성 신부전의 원인과 단계, 소변의 생성 과정, 만성 신부전 시 증상2025.01.141. 신장의 구조 신장은 적갈색의 강낭콩 모양의 기관으로, 사람 주먹 크기이며 복강 내 후복벽의 위쪽, 척추의 양옆에 움푹 들어간 곳에 위치한다. 오른쪽 신장은 간의 위치 때문에 왼쪽 신장보다 아래쪽에 위치한다. 신장 위에는 지방으로 덮인 부신이 있어 다양한 호르몬을 분비한다. 2. 신장의 소변 생성 과정 신장의 혈관은 복부 대동맥에서 갈라진 혈관이 들어가며, 심박출량의 1/4의 대량의 혈액이 들어온다. 신장의 일부분을 확대하면 보우만씨낭, 사구체, 요세관이 있는데, 사구체에서 혈액을 걸러 요세관으로 보내고 99%가 재흡수되어 1....2025.01.14
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만성콩팥병 환자의 간호과정2025.01.051. 만성콩팥병 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어집니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이 있습니다. 증상으로는 소변 색 변화, 부종, 고혈압, 요독 증상 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 소변 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 신장 기능을 보호하고 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 1. 만성콩팥병 만성콩팥병은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환으로, 적...2025.01.05
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비뇨기계 사정2025.01.211. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 산-염기 균형 조절, 사구체 여과, 세뇨관 재흡수 및 분비를 통한 노폐물 배출, 혈압 조절 등이다. 노화에 따라 사구체와 세뇨관의 기능이 감소하여 소변 농축 능력이 떨어지고 탈수, 고나트륨혈증 위험이 증가한다. 또한 요실금, 배뇨 장애 등의 문제가 발생할 수 있다. 2. 비뇨기계 용어 비뇨기계와 관련된 주요 용어에는 무뇨, 질소혈증, 배뇨곤란, 빈뇨, 지연뇨, 야뇨, 핍뇨, 다뇨 등이 있다. 이러한 용어를 이해하고 정상 소변량 등을 파악하는 것이 중요하다. 3. 신체 사정 비뇨기계 사정 시 복부...2025.01.21
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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A+ 성인간호학 사례분석 보고서_신장질환_투석2025.01.241. 신장질환 환자의 사정자료를 통해 만성신부전을 의심할 수 있습니다. 환자의 고혈압과 당뇨병 병력, 무기력증, 소양증, 오심, 피부 건조 및 벗겨짐, 고칼륨혈증, 높은 BUN과 크레아티닌 수치, 저칼슘혈증, 고인산혈증, 빈혈 등의 증상과 검사 결과가 만성신부전의 특징적인 소견들입니다. 2. 혈액투석 환자에게 혈액투석을 위한 동정맥루 수술이 결정되었습니다. 동정맥루 수술 후 관리 방법으로는 부종 방지와 혈액 순환 촉진, 동정맥루 부위 보호, 일상적인 운동 권장, 동정맥루 상태 확인 등이 있습니다. 혈액투석의 구체적인 방법과 간호에는...2025.01.24
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만성콩팥병 환자의 간호과정2025.01.091. 만성콩팥병 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 신장 기능이 저하되면 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 진단을 위해서는 혈액검사와 소변검사, 초음파 검사 등이 필요합니다. 치료를 위해서는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 관리 등이 중요합니다. 2. 체액과다 만성콩팥병 환자에서 신기능 저하로 인해 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 확인하기 위해 활력징후, 부종 사정, 혈액검사, 섭취량/배설량 측정 등이 필요합니다. 이뇨제 투여, 전해질 보충 등의 중...2025.01.09
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만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 케이스 스터디2025.01.131. 만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 만성신부전(chronic renal failure)은 노폐물을 제거하는 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있습니다. 만성신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 심폐 합병증, 위장관계 합병증, 신경 및 근육 합병증, 감염과 면역 이상 등의 다양한 증상과 징후를 보일 수 있습니다. 진단을 위해서는 단...2025.01.13
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아동간호학 급성신우신염(APN) 사례보고서(케이스)2025.01.141. 급성신우신염(APN) 급성신우신염은 신우와 신배를 포함하는 상부요로감염으로, 소아에게 있어서 발열 이외의 다른 전형적인 증상을 보이지 않는 경우가 흔하며 비특이적인 증상이 주로 나타나고, 임상 증상과 소변 배양 검사만으로 정확한 진단을 내리기 어려울 수도 있습니다. 적절한 치료를 받지 못한 경우에는 신장에 반흔을 남겨 영구적인 신손상으로 고혈압, 만성 신장질환, 균혈증, 뇌수막염 등의 심각한 후유증을 야기할 수 있기 때문에 급성신우신염의 빠른 진단과 적절한 치료는 매우 중요합니다. 1. 급성신우신염(APN) 급성신우신염(APN...2025.01.14
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리2025.01.091. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PLT, Hb, 알부민, AST, ALT, 총빌리루빈, PT, 암모니아 등의 정상 검사수치 범위를 정리하였습니다. 3. 급성 통증 급성 통증 사정을 위한 PQRST 방법과 맥압 상승,...2025.01.09
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건강과 영양 사구체신염 환자 식단 보고서2025.01.101. 사구체신염의 정의 사구체신염(glomerulonephritis)은 신장의 사구체나 작은 혈관들의 염증을 특징으로 갖는 일차성 또는 이차성의 면역매개성 콩팥 질환이다. 혈뇨나 단백뇨만의 증상을 나타내거나 신증후군, 신염증후군, 급성신장부전, 만성신장부전 등의 형태로 발현될 수 있다. 2. 사구체신염의 원인 사구체신염의 원인은 주로 면역학적 기전에 의해 발생한다. 일차적인 원인은 신장 자체에서 기인하는 내인성이고, 이차적인 원인은 대사장애, 혈류역학적 손상, 독성물질, 감염 및 유전 등의 전신 질환에 동반한 신장 손상이다. 급성 ...2025.01.10
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