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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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A+ 성인간호학 사례분석 보고서_신장질환_투석2025.01.241. 신장질환 환자의 사정자료를 통해 만성신부전을 의심할 수 있습니다. 환자의 고혈압과 당뇨병 병력, 무기력증, 소양증, 오심, 피부 건조 및 벗겨짐, 고칼륨혈증, 높은 BUN과 크레아티닌 수치, 저칼슘혈증, 고인산혈증, 빈혈 등의 증상과 검사 결과가 만성신부전의 특징적인 소견들입니다. 2. 혈액투석 환자에게 혈액투석을 위한 동정맥루 수술이 결정되었습니다. 동정맥루 수술 후 관리 방법으로는 부종 방지와 혈액 순환 촉진, 동정맥루 부위 보호, 일상적인 운동 권장, 동정맥루 상태 확인 등이 있습니다. 혈액투석의 구체적인 방법과 간호에는...2025.01.24
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최신보건의료기술을 활용한 비뇨기계 관련 질환 논문 요약2025.01.271. 급성 신경색(Acute Renal Infarction, ARI) 급성 신경색은 복통 또는 옆구리 통증을 주호소로 응급실에 내원하는 환자에게 드물게 발견되는 질환으로, 발병률이 매우 낮다. 요로결석 등 타 신장 질환과 유사한 임상적 특징이 나타나며, 치료가 지연되는 경우 신부전(Renal Failure, RF)으로 악화할 위험성이 있어 조기 진단이 중요하다. 2. 신경색(Renal Infarction)의 정의 및 발생기전 신경색은 신동맥이나 신동맥의 분지에서 혈류가 차단되어 발생하며, 외상, 색전증, 신동맥의 내인성 원인 등이 ...2025.01.27
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만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 케이스 스터디2025.01.131. 만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 만성신부전(chronic renal failure)은 노폐물을 제거하는 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있습니다. 만성신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 심폐 합병증, 위장관계 합병증, 신경 및 근육 합병증, 감염과 면역 이상 등의 다양한 증상과 징후를 보일 수 있습니다. 진단을 위해서는 단...2025.01.13
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아동간호학 급성신우신염(APN) 사례보고서(케이스)2025.01.141. 급성신우신염(APN) 급성신우신염은 신우와 신배를 포함하는 상부요로감염으로, 소아에게 있어서 발열 이외의 다른 전형적인 증상을 보이지 않는 경우가 흔하며 비특이적인 증상이 주로 나타나고, 임상 증상과 소변 배양 검사만으로 정확한 진단을 내리기 어려울 수도 있습니다. 적절한 치료를 받지 못한 경우에는 신장에 반흔을 남겨 영구적인 신손상으로 고혈압, 만성 신장질환, 균혈증, 뇌수막염 등의 심각한 후유증을 야기할 수 있기 때문에 급성신우신염의 빠른 진단과 적절한 치료는 매우 중요합니다. 1. 급성신우신염(APN) 급성신우신염(APN...2025.01.14
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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만성콩팥병 환자의 간호과정2025.01.051. 만성콩팥병 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어집니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이 있습니다. 증상으로는 소변 색 변화, 부종, 고혈압, 요독 증상 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 소변 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 신장 기능을 보호하고 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 1. 만성콩팥병 만성콩팥병은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환으로, 적...2025.01.05
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급성 사구체신염2025.01.031. 급성 사구체신염 급성 사구체 신염은 상기도감염 등의 선행감염에 계속되는 잠복기간을 지나서 급성으로 발생하는 염증으로서 면역성 질환이다. 주요 증상으로는 부종, 혈뇨, 단백뇨, 소변감소증, 고혈압 등이 있다. 병태생리는 면역복합체가 사구체 기저막에 축적되어 나타나며, 진단은 소변 검사와 혈액 검사로 한다. 치료는 항생제 사용, 고혈압과 부종 관리 등이 포함된다. 간호과정에서는 체액과다 관리, 섭취량과 배설량 균형, 합병증 예방 등이 중요하다. 1. 급성 사구체신염 급성 사구체신염은 신장의 사구체에 발생하는 염증성 질환으로, 주로...2025.01.03
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Urine culture2025.01.291. Urine analysis (UA) 요로 감염을 파악하고 관리하기 위해 소변 속 당, 단백질의 유무를 확인하여 신장 질환 및 당뇨병 등을 관리하는 검사입니다. 자연배뇨 시 드레싱 세트를 사용하여 무균적으로 소변을 채취하고, Foley catheter 삽입 중인 경우 소독솜으로 소변 배출구를 닦아 소변을 채취합니다. 검사 결과에는 요산도, 요단백, 요당, 요케톤체, 요빌리루빈, 요유로빌리노겐, 요비중, 요적혈구, 요백혈구 등이 포함됩니다. 2. Urine culture 소변에 박테리아 등 세균의 유무를 파악하고 관리하기 위한 검...2025.01.29
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비뇨기계 사정2025.01.211. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 산-염기 균형 조절, 사구체 여과, 세뇨관 재흡수 및 분비를 통한 노폐물 배출, 혈압 조절 등이다. 노화에 따라 사구체와 세뇨관의 기능이 감소하여 소변 농축 능력이 떨어지고 탈수, 고나트륨혈증 위험이 증가한다. 또한 요실금, 배뇨 장애 등의 문제가 발생할 수 있다. 2. 비뇨기계 용어 비뇨기계와 관련된 주요 용어에는 무뇨, 질소혈증, 배뇨곤란, 빈뇨, 지연뇨, 야뇨, 핍뇨, 다뇨 등이 있다. 이러한 용어를 이해하고 정상 소변량 등을 파악하는 것이 중요하다. 3. 신체 사정 비뇨기계 사정 시 복부...2025.01.21