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A+ 말기신부전(ESRD) 케이스스터디2025.01.281. 말기신부전(ESRD) 말기신장질환은 주로 당뇨, 고혈압으로 인해 신장기능이 정상인의 15% 이하로 저하하여 호흡곤란, 부종, 반상출혈, 소양증 등의 증상이 나타나며 투석이나 신장이식을 통해 치료를 하면서 식이요법, 수분제한, 투약에 대한 간호를 적용해야 한다. 1. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 의미합니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 부종, 피로감, 식욕 감소, 구토 등이 나타납...2025.01.28
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급성콩팥기능상실(AKI), 만성콩팥기능상실(CKD), 복막투석, 혈액투석2025.01.211. 급성콩팥기능상실(AKI) 급성콩팥기능상실은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로, 신기능의 보다 작은 변화부터 신대체 요법을 요하는 단계의 신부전까지를 모두 포함하고 있다. 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한다. 일차적인 콩팥 질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실로 분류되며, 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이다. 증상으로는 소변감소증, 고혈압, 심장부정맥, 폐부종 등이 있다. 진단을 위해 ...2025.01.21
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[성인간호학] Case study 말기 신부전 (케이스 스터디, 신부전)2025.01.231. 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 종종 말기 신부전으로 진행되거나 다른 건강 문제를 일으키기 전에 치료할 수 있다. 만성 신장 질환 발병의 위험 요소에는 당뇨병, 고혈압, 심장 질환, 약물 남용, 요로 폐쇄, 가족력, 염증 및 일부 유전 질환이 있다. 또한 만성콩팥병이 있어 적절히 관리하지 않으면 말기 단계까지 진행될 수 있다. 2. 말기 신부전 말기 신부전은 신장기능의 10% 미만이 남은 상태로, 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수가 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 ...2025.01.23
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만성 신부전 환자의 전신부종 case study2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전(Chronic renal failure)이란 여러 원인에 의해 신장이 지속적으로 손상을 입어 노폐물을 제거하는 신기능이 지속적으로 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 상태를 말한다. 만성 신부전을 일으키는 3대 요인으로는 당뇨, 고협압, 사구체신염이 있으며 정도의 차이는 있지만 모든 신장병이 만성 신부전으로 진행할 가능성을 가지고 있다. 2. 만성 신부전의 병태생리 만성 신부전의 병태생리는 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율...2025.05.02
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성인간호학실습케이스 신장내과 ESRD CASE2025.01.171. 말기 신장질환(ESRD) 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)은 사구체 여과율이 15mL/min 미만으로 감소된 상태로, 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요한 단계를 말한다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 당뇨병(48.4%), 고혈압(19.1%), 만성사구체신염(9.1%) 등이 주요 원인이다. 요독 증상으로 졸음, 혼미, 피로, 구역질, 구토, 피부가려움증, 수면장애가 나타나며 빈혈로 인해 얼굴, 입술이 창백해지고 쉽게 피로해질 수 있다. 또한 얼굴, 손, 다리, 발에 부종이 나타나며 고혈...2025.01.17
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말기신부전 환자의 복막투석 간호 사례2025.01.031. 말기신부전의 원인 및 병태생리 말기신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)이 감소되어 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌 수치가 상승한다. 말기신부전의 주요 원인으로는 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 2. 말기신부전의 진단 및 증상 말기신부전은 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 말기신부전 환자는 빈혈, 피로, 혈소판 기능 ...2025.01.03
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[성인간호학] 신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 진단 및 증상 진단을 위해 이전에 당뇨, 고혈압 등의 병력이 있었는지를 확인하고, 현재의 건강 상태를 검사한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을...2025.05.02
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말기 신질환, 만성 신부전 케이스, 만성 신부전 간호과정2025.04.291. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 사구체 여과기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있다. 만성 신부전은 5단계로 나뉘며, 말기 신부전은 신장 기능이 15% 이하로 심하게 감소된 상태를 의미한다. 말기 신부전 환자는 투석이나 신장이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. 말기 신부전 간호 말기 신부전 환자의 간호 목표는 신장 기능의 악화를 막고 합병증을 예방하는 것이다. 주요 간호 중재로는 수분 및 전해질 균형 유지, 영양 관리, 감염 예방, 정서적...2025.04.29
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만성 신부전 CKD 케이스 스터디 질환 보고서 검사결과 약물치료2025.01.291. 만성 신부전 (Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으로 인지하게 되는 시점은 콩팥기능이 80-90% 정도 상실되었을 때이다. 이러한 증상은 거의 모든 장기에서 표현되고 다양하게 나타나는데, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한...2025.01.29
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신장이식에서의 면역억제요법의 최신지견2025.04.271. 생물학적 제제를 이용한 면역억제요법 신이식 분야에서 급성거부반응의 예방과 단기간의 이식편 생존율의 향상은 뚜렷한 성장을 보였으나, 이러한 성공은 장기간의 이식편 생존율 향상으로 연결되지 못했다. 역설적이게도 이러한 단기간의 성공적인 성적에 큰 역할을 했던 칼시뉴린 억제제는 후기 이식신 기능 소실과 일반인구에 비해 신이식 환자의 높은 사망률과 관계가 있다. 이에 따라 신독성 약제와 심혈관 부작용을 유발하는 약제를 포함시키지 않는 새로운 면역억제 요법을 모색하고 있다. 특히 생물학적제제들 즉 단클론 항체, 다클론 항체, 면역글로불...2025.04.27
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