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[A+]성인간호학 급성신우신염 CASE STUDY 간호진단 3개 문헌고찰+임상검사+사례2025.01.171. 신장의 구조와 기능 신장은 길이 10cm, 너비 5cm, 두께 3cm 정도의 강낭콩 모양으로 횡격막 아래에 좌우에 1개씩 자리잡고 있으며, 무게는 양쪽 신장을 합해서 약 200g이다. 신장의 단면은 피질, 수질, 신우로 구성되어 있다. 신장의 주요 기능은 대사 산물 및 노폐물 배설, 체내 수분량과 전해질 조절, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사 조절 등이다. 2. 급성 신우신염의 정의와 병태생리 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 대부분의 급성 신우신염은 방광에서 시작해서 방광,...2025.01.17
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만성콩팥병 대상자의 간호과정2025.01.171. 만성콩팥병 만성콩팥병은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성콩팥병은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 만성콩팥병은 환자의 질병의 원인, 건강상태, 연령, 적절한 추적 관리에 의해 영향을 받으며, 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고...2025.01.17
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급성 간질성 신염 문헌고찰2025.01.151. 급성 간질성 신염 급성 간질성 신염은 신장의 간질(interstitium)이라는 조직과 신세뇨관(tubules) 주변에 염증이 발생하여 신장 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 이 염증은 면역 반응이나 약물 반응 등 여러 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 증상으로는 소변량 감소, 부종, 혈뇨, 단백뇨, 피로감, 발열, 피부 발진, 관절통 등이 있습니다. 원인으로는 약물 반응, 감염, 자가면역 질환, 알레르기 반응 등이 있으며, 진단은 혈액 검사, 소변 검사, 신장 생검, 영상 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 원인 제거와 신...2025.01.15
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루푸스 신염 문헌고찰2025.01.151. 루푸스 신염 (Lupus Nephritis) 루푸스 신염은 신장의 사구체에 염증이 발생하는 질환으로, 사구체는 신장에서 혈액을 걸러주는 중요한 구조물입니다. 이 염증은 신장 기능을 저하시켜 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 루푸스 신염은 SLE 환자들 중 약 60%에서 발생하며, 신장의 기능을 보호하기 위해 조기 진단과 치료가 중요합니다. 2. 증상 루푸스 신염의 증상은 다양하며, 단백뇨, 혈뇨, 고혈압, 부종, 피로감, 체중 증가 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 루푸스 신염의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 자가면...2025.01.15
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투석환자빈혈관리2025.01.151. 혈액투석 환자의 빈혈 관리 혈액투석 환자의 빈혈 원인은 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소, 사구체 여과율 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축, 철분섭취 장애와 불량한 영양상태, 부갑상선호르몬 상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제, 투석과정 중의 혈액손실, 염증 등입니다. 증상으로는 전신증상, 신경학적 증상, 소화기 증상, 비뇨생식기계 증상, 피부 증상, 심혈관 및 호흡기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 혈액검사로는 Hb/Hct/PLT, Iron, Ferritin, TIBC, TSAT 등을 확...2025.01.15
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만성콩팥병(CKD) 질환소개 및 치료법2025.01.151. 만성콩팥병(CKD) 만성콩팥병은 콩팥 질환의 원인과는 상관없이 콩팥 손상 또는 콩팥 기능의 감소가 3개월 이상 지속되는 상태입니다. 만성콩팥병의 단계별 분류, 증상, 위험 요인, 발생 기전, 신장 기능 검사 및 평가 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 치료 만성콩팥병의 치료에는 비약물 요법과 약물 요법이 있습니다. 비약물 요법으로는 적정 체중 유지, 단백질 섭취 제한, 염분 섭취 제한, 생활 습관 관리 등이 포함됩니다. 약물 요법으로는 단백뇨 감소, 고혈압 관리, 당뇨병성 신병증 치료 등을 위한 다양한 약물들이 사용됩니...2025.01.15
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[A+ 교수님 극찬 성인실습 케이스] 급성신부전 케이스2025.01.141. 급성신부전 급성신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하며, 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의됩니다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나, 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있습니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각...2025.01.14
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신장의 생리학적 원리2025.01.141. 신장의 구조 신장은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두째등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 오른 신장이 간 아래에 있어서 왼 신장보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 갈비뼈의 수준에 있다. 각 신장의 위에는 부신이 있다. 각 신장의 무게는 115~175g정도이며, 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5~7.5cm, 두께가 약 2.5cm가 된다. 각 신장 주변에 지방과 결합조직이 있어 신장을 지지하고 외부 충격을 흡수해 신장을 보호한다. 신장 내측에 움푹 들어간 곳을 콩팥문이라 하며, 이곳...2025.01.14
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신장의 구조와 기능, 만성 신부전의 원인과 단계, 소변의 생성 과정, 만성 신부전 시 증상2025.01.141. 신장의 구조 신장은 적갈색의 강낭콩 모양의 기관으로, 사람 주먹 크기이며 복강 내 후복벽의 위쪽, 척추의 양옆에 움푹 들어간 곳에 위치한다. 오른쪽 신장은 간의 위치 때문에 왼쪽 신장보다 아래쪽에 위치한다. 신장 위에는 지방으로 덮인 부신이 있어 다양한 호르몬을 분비한다. 2. 신장의 소변 생성 과정 신장의 혈관은 복부 대동맥에서 갈라진 혈관이 들어가며, 심박출량의 1/4의 대량의 혈액이 들어온다. 신장의 일부분을 확대하면 보우만씨낭, 사구체, 요세관이 있는데, 사구체에서 혈액을 걸러 요세관으로 보내고 99%가 재흡수되어 1....2025.01.14
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신생아의 산-염기 균형과 대사성 산증2025.01.221. 신생아의 산-염기 균형 신생아, 특히 미숙아에서 생후 첫 1-2주 동안 흔히 발생하는 대사성 산증의 원인은 신장기능의 미숙함입니다. 신장기능의 미숙은 사구체 여과율 감소와 신세뇨관 산배설 기능 미숙으로 인해 발생합니다. 이로 인해 암모니아 및 적정가능산 배설 감소, 중탄산 이온 재흡수 감소 등이 일어나 대사성 산증이 발생합니다. 또한 미숙아에서 단백질 대사 이용률이 높아 산 부하가 증가하고, 골성장 과정에서 생기는 hydroxyapatite 생성도 산 부하 증가의 원인이 됩니다. 2. 대사성 산증의 진단 및 치료 대사성 산증을...2025.01.22
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