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고위험 신생아 요점 정리2025.01.291. 고위험 신생아의 생리적 기능과 특성 고위험 신생아는 재태 기간이나 출생 시 체중과 관계없이, 출생과 관련된 상황이나 자궁 외 생활의 적응과 관련된 것으로 고위험 상태나 환경으로 인해 이환율과 사망률이 평균보다 높은 신생아입니다. 이들은 체온 조절, 호흡, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등의 기능이 미성숙하여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 부당경량아(SGA) 부당경량아는 체중이 자궁 내 성장 곡선에서 10% 이하에 속하는 신생아로, 자궁 내 성장 지연으로 인해 기대되는 비율로 성장하지 못한 신생아입니다....2025.01.29
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아동 실습 비후성 유문협착증 문헌고찰2025.05.021. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 위장관 병이다. 원인은 확실하지 않으며, 유문근 주위가 부어서든 유문근육의 경련이든, 구토가 계속되고 근육이 두꺼워지는 과정으로 진행하는 악순환으로 인해 유문강이 좁아진다고 한다. 증상은 먹은 것을 토하는 것이며, 진단은 병력과 증상, 신체검진을 기초로 한다. 치료는 비후된 유문근을 절개하여 열어주는 수술(Ramstedt pyloromyotomy)을 시행한다. 2. 원인 영아 비대성 유문협착증은 생...2025.05.02
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신생아 황달, 패혈증 및 피부통합성 장애 간호2025.11.171. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 상승으로 인한 질환으로, 태아 헤모글로빈의 짧은 수명과 신생아 간의 빌리루빈 제거 능력 저하가 주요 원인이다. 생리적 황달은 생후 2~4일에 발생하여 1주일 후 자연 소실되며, 병리적 황달은 생후 24~36시간 내 발생하고 빌리루빈 수치가 15mg/dL 이상 상승한다. 심한 경우 핵황달(Kernicterus)로 진행되어 뇌세포에 빌리루빈이 침착되면 신경학적 손상을 초래할 수 있다. 치료는 광선치료와 교환수혈이 있으며, 광선치료는 특수 파장의 빛으...2025.11.17
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[신생아질환] 태아지속성폐고혈압(PPHN) 병태생리 문헌고찰2025.05.041. 태아 및 신생아의 정상 순환 태아와 신생아의 정상적인 혈액 순환 과정을 설명합니다. 태반에서 산소가 풍부한 동맥혈이 배꼽 정맥을 통해 태아로 유입되고, 태아의 정맥혈은 상대정맥을 거쳐 우심방으로 들어가게 됩니다. 출생 직후 폐의 확장과 폐동맥 산소 분압 증가, 혈관 작용 물질의 분비로 인해 폐혈관 저항(PVR)이 급격히 감소하고 전신 혈관 저항(SVR)이 증가하면서 동맥관을 통한 혈류 방향이 역전됩니다. 2. 태아지속성폐고혈압(PPHN)의 정의 PPHN은 출생 후 폐혈관 저항(PVR)의 감소에 실패하여 폐외 우좌 단락(난원공,...2025.05.04
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영유아 4단계별 흔한 건강문제와 예방 및 해결방법2025.11.151. 신생아기 건강문제 신생아기(출생 후 1개월 이내)에서 흔한 건강문제는 콜릭과 황달입니다. 콜릭은 지속적인 울음, 가슴 불편감, 배 속 가스 축적을 경험하는 상태로 소화계 문제나 감각 과부하와 관련됩니다. 예방법은 올바른 수유 자세와 유산균 섭취이며, 해결방법은 따뜻한 목욕, 마사지, 안정적 환경 제공입니다. 황달은 피부와 눈이 노란색으로 변하는 증상으로 간 기능의 일시적 불규칙성과 관련됩니다. 예방법은 출생 후 조기 태양빛 노출과 충분한 수유이며, 해결방법은 광선 치료(phototherapy)와 같은 의료적 처리입니다. 2. ...2025.11.15
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신생아중환자실간호사역할 보고서2025.05.131. 신생아 중환자실 신생아 중환자실은 임신 기간 35주 전에 출생하였거나 2.2kg 미만의 저체중아나 신생아 질환이 우려되는 아기들이 집중 치료를 받는 곳으로 20명의 의료진들이 밤낮없이 아이들과 항상 함께하고 있다. 이 곳에서 의료진들은 아이들을 엄마 대신 돌보며 최선을 다하고 있다. 2. 신생아 패혈증 별이는 조기 패혈증 상태에 있어 항생제 치료를 받으며 세균과 싸우고 있다. 조기 발현 패혈증은 분만 전, 분만 중 감염 혹은 온전하지 못한 면역기능으로 인해 전신 반응이 나타나며, 시간이 지남에 따라 호흡곤란, 무호흡, 쇼크, ...2025.05.13
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신생아 위장출혈 NICU 간호 사례연구2025.11.151. 신생아 위장출혈(Hematochezia) 위장출혈은 입에서 직장으로 이어지는 위장관 내의 모든 형태의 출혈을 의미한다. 상부위장출혈은 식도, 위장, 십이지장에서 발생하며 소화성 궤양, 미란성 위염 등이 원인이다. 하부위장출혈은 공장, 회장, 결장, 직장에서 발생하며 치질, 감염성 설사, 염증성 장질환 등이 원인이다. 신생아의 토혈은 모혈의 연하와 신생물 형성질환이 주요 원인이며, 임상증상으로는 혈변, 흑변, 복통, 호흡곤란 등이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사, 병력확인, 신체검사로 시작하며 내시경 검사를 통해 출혈 부위를 ...2025.11.15
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신생아 황달 및 저칼슘혈증 간호사례 연구2025.11.151. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치 상승으로 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 질환이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 생기는 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 포합형으로 변환되어 대변으로 배출된다. 신생아에게 흔하며 생리적 황달, 모유수유 관련 황달, 병리적 황달(용혈성 황달) 등으로 분류된다. 혈청빌리루빈 수치 측정으로 진단하며, 광선요법과 교환수혈로 치료한다. 심한 경우 빌리루빈 뇌증(핵황달)을 유발할 수 있다. 2. 광선요법(Phototherapy) 광선요법은 400~500...2025.11.15
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰2025.11.141. 신생아 호흡곤란증후군(RDS)의 정의 및 병태생리 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 유리질막병(HMD)으로도 불리며, 폐의 미숙으로 인한 폐표면활성제 부족으로 발생하는 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제는 표면장력을 저하시키고 폐의 지속적 팽창을 유지하는 물질로, 20주에 나타나 35주에 성숙에 도달한다. 인지질 85%(DPPC, PG)와 단백 10%(SP-A,D,B,C)로 구성되며, 부족 시 폐의 탄성 감소와 저항 증가로 무기폐, 저산소증, 과탄산증을 초래한다. 2. RDS의 발생기전 및 합병증 폐표면활성제 부족으로 폐의 순응도...2025.11.14
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신생아 황달의 원인, 증상 및 병태생리2025.11.141. 황달의 정의 및 병태생리 황달은 혈청 빌리루빈 수치의 상승으로 인해 피부가 노랗게 변하는 질환입니다. 혈중 빌리루빈은 주로 적혈구 파괴로 생성되며, 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 파괴되는 적혈구가 많거나 미숙한 간에서 빌리루빈이 처리되지 못할 때 황달이 발생합니다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거 능력이 향상되면서 보통 1주일 이내에 사라집니다. 2. 황달의 원인 황달의 원인은 다양합니다. 간의 빌리루빈 분비 능력 장애(효소결핍, 담도폐쇄), 빌리루빈 과도한 생성(용혈성 질환, 타박상), 장에서의 과도한 재흡...2025.11.14
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