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아동 실습일지2025.01.161. 신생아 저혈당 신생아의 정상 혈당은 40-45이며, 40 이하일 경우 저혈당으로 간주합니다. 증상이 없는 신생아는 모유수유 또는 이른 수유를 통해 저혈당을 예방할 수 있습니다. 수유 후 1시간 뒤에 다시 혈당을 측정했을 때 저혈당이 회복되지 않으면 수액 치료를 진행합니다. 혈당이 25mg/dl 미만일 경우 응급으로 10% 포도당 2ml/kg를 1분 이상에 걸쳐 주입하고, 지속적인 수액 속도는 6-8mg/kg/min을 유지합니다. 수액 치료 중에는 30분 또는 1시간마다 혈당을 다시 검사해야 합니다. 지속적인 포도당 주입에도 저...2025.01.16
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신생아 혈소판 감소증(Neonatal Thrombocytopenia) Case Study2025.01.041. 신생아 혈소판 감소증 신생아 혈소판 감소증은 모친의 자가면역항체가 태반을 통과하여 태아의 혈소판을 파괴함으로써 발생하는 질환입니다. 임상증상으로는 작은 충격에도 쉽게 멍듬, 점상출혈, 잇몸이나 구강 내의 점막에서 경미한 출혈 등이 나타나며, 혈소판 수가 20,000/mm3 이하로 감소하면 출혈이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 혈액검사와 골수검사가 필요하며, 치료로는 면역글로불린 요법, 스테로이드 요법, 비장절제술 등이 있습니다. 간호중재로는 출혈 예방, 체액 균형 유지, 피부 관리 등이 필요합니다. 1. 신생아 혈소판 ...2025.01.04
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선천성 거대결장의 문헌고찰2025.01.121. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 병태생리 및 원인 선천성 ...2025.01.12
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아동 실습 비후성 유문협착증 문헌고찰2025.05.021. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 위장관 병이다. 원인은 확실하지 않으며, 유문근 주위가 부어서든 유문근육의 경련이든, 구토가 계속되고 근육이 두꺼워지는 과정으로 진행하는 악순환으로 인해 유문강이 좁아진다고 한다. 증상은 먹은 것을 토하는 것이며, 진단은 병력과 증상, 신체검진을 기초로 한다. 치료는 비후된 유문근을 절개하여 열어주는 수술(Ramstedt pyloromyotomy)을 시행한다. 2. 원인 영아 비대성 유문협착증은 생...2025.05.02
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두개혈종과 선천성 외반족에 관한 정보부족과 관련된 지식부족2025.01.041. 두개혈종 두개혈종은 분만 시 아기의 머리가 좁은 산도를 통과할 때 아기가 산모의 골반에서 강한 압박을 받게 되면서 두개골이 변형되고 두개골의 골막 아래에 출혈이 일어나 생기는 것입니다. 증상은 신생아의 머리 부위에 혹이 난 것처럼 부어오르는 것으로, 생후 2~3일 정도에 현저하게 나타납니다. 신생아가 울 때 커지지 않으며 봉합선을 건너지 않습니다. 두개혈종은 크기에 따라 2주~3개월 내에 자연스럽게 소실됩니다. 2. 선천성 외반족 선천성 외반족은 다리가 외측으로 휘어져서 새끼발가락이 마루에서부터 휘어져 올라와 있는 상태입니다....2025.01.04
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아동간호학 A+ 받은 jaundice 황달 간호과정 보고서2025.05.131. 황달(jaundice) 황달은 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 간에서 gluconyl transferase 효소의 작용으로 알부민으로부터 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 conjugated bilirubin glucuronide(직접 빌리루빈)로 전환된 후 담즙으로 배출된다. 신생아에게 황달이 생기는 원인은 모유 수...2025.05.13
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고위험신생아 질환 정리2025.01.091. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS(신생아 호흡곤란 증후군)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병입니다. 주로 미숙아에게 발생할 가능성이 높으며, 폐 발달 미숙으로 인해 폐포 크기가 작고 포면활성제를 충분히 만들지 못해서 발생합니다. 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 함몰가슴, 비익확장 등이 있으며, 진단을 위해 혈중산소농도, 흉부 X-ray, 혈액검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호로는 인큐베이터, 인공 환기요법, 코르티코 스테로이드 ...2025.01.09
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핵심만 담긴 유문협착증 문헌고찰 보고서2025.01.131. 유문협착증 정의 위에는 음식물이 들어오는 분문과 소화된 음식물이 십이지장으로 나가는 유문이 있다. 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육(윤상 근육)이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 상태로 영아 초기의 흔한 외과적 장애 중 하나이다. 2. 유문협착증 병태생리 유문의 윤상근육이 비대되고 과다 증식되어 위와 십이지장 사이의 유문강이 좁고 길어진다. 유문근이 비후해져서 상복부에서 올리브 모양의 단단한 덩어리가 촉지된다. 선천성 기형은 아니며 대부분 국소적 병변이지만 장의 이상 회전(malrotati...2025.01.13
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선천성 매독, 신생아 일과성 빈호흡, 신생아황달 사례 연구2025.01.121. 선천성 매독 선천성 매독은 주로 성 접촉, 개방된 상처나 감염된 혈액을 통해 전파되는 감염질환으로, 감염된 산모로부터 태아에게 전파될 수 있다. 원인균은 spirocheta균인 Treponema pallidum이며, 선천성 매독은 모체의 태반으로부터 감염되고, 후천성 매독은 성접촉을 통해 감염된다. 선천성 매독아는 무증상이거나 생후 3개월 이내에 증상이 나타나며, 비염, 반점구진성 발진, 간비장 종대 등의 증상이 있다. 2. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 신생아기에 발생하는 호흡 장애로, 주로 만삭아에서 발생하며...2025.01.12
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신생아 간호 사례 보고서2025.05.081. 신생아실 환경 및 관리 신생아실은 매우 청결하게 관리되고 있었다. 실내용 신발을 착용하고 매일 실내화를 비누로 세척하여 사용하였다. 보호자의 출입은 엄격히 통제되었고, 손소독제가 비치되어 있었다. 신생아실은 산후조리원 신생아와 갓 출산한 신생아로 구분되어 있었다. 신생아의 활력징후는 주기적으로 측정되고 기록되었다. 2. 신생아의 생리적 특성 관찰 신생아의 다양한 생리적 특성들을 관찰하였다. 솜털, 태지, 피부낙설, 회색구진, 몽고인반점, 대천문, 소천문, 산류, 두혈종 등의 특성을 확인하였다. 또한 생리적 체중감소, 생리적 탈...2025.05.08
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