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임신성 당뇨(GDM) 가상시나리오 및 간호과정(지식부족)2025.01.161. 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus, GDM) 임신성 당뇨병은 임신 중에 처음 발견되는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하여 발생합니다. 이로 인해 혈당 조절이 어려워지며, 산모와 태아에게 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 임신성 당뇨병 환자는 철저한 혈당 관리와 함께 적절한 식이요법, 운동요법, 인슐린 요법 등을 통해 관리해야 합니다. 2. 산모의 건강관리 산모는 임신성 당뇨병 진단 후에도 음주와 흡연을 하지 않고 건강관리를 하게 되었지만, 결국 조산과 ...2025.01.16
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산욕기 산모 사례 간호과정2025.01.171. 유방울혈과 관련된 급성 통증 대상자는 유방울혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 4시간마다 유방을 촉지하여 단단한 정도와 열감을 사정하고, NRS 척도를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 또한 수유나 모유를 짜내기 전 유방에 따뜻한 물수건을 적용하고, 통증 호소 시 유방에 얼음주머니를 적용하였다. 대상자에게 올바른 유방마사지, 유축기 사용, 수유자세와 젖 물리는 법을 교육하였다. 그 결과 2일 이내에 유방의 단단함과 열감이 사라졌고, 통증도 감소하였다. 2. 분만으로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성 대상자는 N...2025.01.17
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자연분만 케이스2025.01.171. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)에 대한 문헌 고찰과 간호과정을 다루고 있습니다. 자연분만의 병태생리, 임상증상, 진단적 검사, 치료 및 간호중재 등을 설명하고 있습니다. 2. 분만 1기 분만 1기의 잠재기, 활동기, 이행기에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 자궁수축, 양막파열, 자궁경부 변화 등 분만 1기의 특징과 간호중재를 설명하고 있습니다. 3. 분만 2기 분만 2기의 특징과 간호중재를 설명하고 있습니다. 힘주기, 체위변경, 통증관리 등 분만 2기 동안 제공할 ...2025.01.17
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핵심간호시뮬레이션 간호 여성 분만 시나리오 4인2025.01.121. 분만 1기 간호 산모의 임신 주수, 진통 상태, 과거력 등을 확인하고 태아 상태를 확인하기 위해 도플러 초음파, 레오폴드 촉진법, NST 등의 검사를 수행합니다. 또한 자궁경부 개대 정도를 확인하기 위해 내진을 실시하고, 진통 완화를 위해 라마즈 호흡법을 교육합니다. 2. 산후 출혈 관리 분만 후 산모의 출혈 상태를 확인하고, 출혈이 많은 경우 자궁수축제 투여, 단순도뇨, 자궁저부 마사지 등의 중재를 수행합니다. 또한 산모의 활력징후와 자궁수축 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 의사에게 보고합니다. 1. 분만 1기 간호 분...2025.01.12
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제왕절개 수술 및 자간전증 관리2025.01.121. 수술부위 절개와 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 수술부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 통증 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자의 통증 수준이 감소하고 통증 관리 방법을 이해하게 되었습니다. 2. 제왕절개 수술 및 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 감염 위험이 있습니다. 수술부위 상태 사정, 항생제 투여, 무균술 준수, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자의 수술부위 상태가 호전되고 감염 예방법을 이해하게 되었습...2025.01.12
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A+받은 모성간호학 실습 CASE 분만 NSD_간호과정 2개2025.01.121. 모성간호학 실습 이 사례는 모성간호학 실습 중 자연분만 산부의 건강사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 산모의 일반적 사항, 분만 과정 중 산모의 상태와 간호사의 중재, 신생아 관리 등이 자세히 기술되어 있습니다. 또한 임상검사 결과 분석, 투약 기록, 간호진단 및 계획 등이 포함되어 있어 포괄적인 모성간호 실습 사례를 보여줍니다. 2. 자연분만 간호 이 사례는 자연분만 산부의 건강사정과 간호중재를 다루고 있습니다. 분만 진행 과정에 따른 산모의 상태 변화와 간호사의 대응, 신생아 관리 등이 상세히 기술되어 있어 자연분만 간호...2025.01.12
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AABR (Automated Auditory Brainstem Response 자동 청성뇌간반응검사) 분담과제2025.01.181. AABR (Automated Auditory Brainstem Response 자동 청성뇌간반응검사) AABR은 소리자극을 주고 청신경을 비롯한 뇌의 반응을 측정하는 검사로 저장된 정상 신생아의 뇌파와 자동으로 비교하여 난청 유무를 선별하는 것입니다. 신생아에게 있어 청각의 발달은 언어 및 인지 발달에 매우 중요하므로 조기 진단이 중요합니다. AABR은 특이도가 높고 소음이나 근육 움직임에 따른 오류를 예방할 수 있지만, 저주파수 대역과 높은 주파수의 청력감소를 알기 힘들다는 단점이 있습니다. 검사 결과는 PASS, REFER...2025.01.18
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광선요법2025.01.231. 신생아 황달 검사 1. 혈액형 검사 (ABO 및 Rh 불일치 검사): 산모와 아기 사이의 혈액형 불일치로 인한 신생아 황달 발생 가능성을 확인하기 위해 실시한다. 2. Coombs 검사 (직접 항글로불린 검사): 신생아 적혈구 표면에 항체가 부착되어 있는지 확인하여 용혈성 빈혈 여부를 판단한다. 3. 혈청 빌리루빈 수치 모니터링: 총 빌리루빈 수치가 높게 측정되었으므로 광선요법 중 지속적으로 모니터링한다. 4. 간 기능 검사 (LFT): 간 기능 미숙으로 인한 황달 가능성을 배제하기 위해 실시한다. 5. 신생아 전혈구 검사 (...2025.01.23
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신생아 퇴원교육지 만들기2025.01.241. 신생아 체온 및 환경 신생아의 적정 체온 및 환경 관리에 대해 설명합니다. 적정 온도와 습도 유지, 미열 및 고열 시 대처법 등을 안내하고 있습니다. 2. 신생아 황달 신생아 황달의 원인, 증상, 치료법 등을 설명합니다. 특히 모유수유와 관련된 황달 유형에 대해 자세히 다루고 있습니다. 3. 모유수유 모유수유의 중요성과 방법을 자세히 안내합니다. 수유 시간, 유방 물리는 방법, 모유 보관법 등을 포함하고 있습니다. 4. 신생아 구토 관리 신생아의 정상적인 구토 증상과 대처법을 설명합니다. 구토 예방을 위한 수유 시 주의사항도 ...2025.01.24
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신생아실, 신생아 중환자실 사용기구 조사2025.01.211. Wall O2 필요시 bottle을 연결해 산소를 제공한다. 사용법은 bottle의 water line까지 증류수를 채워주고, 초록색 뚜껑을 잘 닫은 후 bottle을 벽의 구멍에 맞게 꼭 끼우고, 적용되는 환자의 상태에 맞게 nasal prong이나 nelaton catheter 또는 산소 mask를 연결한다. 산소 용량은 의사의 처방에 따라 오른쪽 손잡이를 돌려 공이 떠오르게 하여 공의 중앙 부위가 눈금에 맞게 맞춘다. 2. 개방식 보육기(Warmer) 유아 가온 진료대라고도 하며 신생아 진료 및 처치대로 사용된다. 사용법...2025.01.21