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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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A+ 양측 원발성 무릎관절증 케이스 스터디2025.05.111. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로, 대표적인 원인은 노화로 인한 관절 변화입니다. 무릎관절증은 일차성과 이차성으로 나뉘며, 일차성은 퇴행성 변화로 인해 발병하고 이차성은 질병이나 외상으로 인해 발생합니다. 무릎관절증의 주요 증상은 무릎 통증, 관절 운동 범위 감소, 관절 마찰음 등이며, 진단을 위해 방사선 검사, 동위원소 검사, MRI 등이 활용됩니다. 치료는 비약물적 중재와 약물 요법, 수술 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적합한 방법으로 진행됩니다. 2. 간...2025.05.11
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수술실 실습 case study, TKR수술, Total knee replacement (슬관절 전치환술), 소독 순환간호사 역할, 약물, 수술과정2025.05.111. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환이다. 골관절염의 원인, 병태생리, 증상, 검사, 치료 및 간호, 합병증 및 예후에 대해 자세히 알 수 있었다. 2. 슬관절 전치환술(TKR) 슬관절 전치환술은 골관절염의 치료방법으로 많이 시행되고 있으며, 수술과정, 마취방법 및 과정, 수술기구, 간호사의 역할(마취, 순환, 소독) 등을 자세히 알 수 있었다. 3. 마취 간호 마취 간호사의 역할은 환자의 심리적 불안상태를 지지해...2025.05.11
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운동부족과 관련된 비활동적 생활양식 (간호과정A+)2025.01.241. 운동부족과 관련된 비활동적 생활양식 대상자는 퇴행성 관절염으로 슬관절 전치환술을 받았으나, 수술 후 3일째에도 움직임이나 보행을 보이지 않고 있습니다. 통증과 두려움으로 인해 신체 활동이 크게 제한되어 있으며, 하루 평균 100-150걸음 정도만 걸을 수 있는 상태입니다. 대상자의 신체 활동 능력 향상을 위해 점진적인 목표 설정, 보행 방법 교육, 비체중부하 운동 등의 중재를 제공하였고, 만보계와 활동일지를 활용하여 대상자의 동기부여를 강화하였습니다. 또한 정서적 지지를 통해 불안을 경감시키고 긍정적인 회복 태도를 갖도록 하였...2025.01.24
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성인간호학 골관절염 A+ Osteoarthritis Case study 간호진단3개(진단적, 치료적, 교육적 구분 됨)2025.01.281. 골관절염 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이며 퇴행성 관절염이라고도 한다. 관절 질환 중 가장 많이 발생하는 질환이나 나이가 들면서 발생하는 질환은 아니다. 국소적 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적 변화와 증상을 동반하는 만성적, 비염증성 질환이다. 퇴행성 변화로 발생하는 비염증성 질환이지만 이후 뼈의 마찰 등으로 인해 염증이 발생할 수 있다. 2. 골관절염의 병태생리 골관절염은 나이가 들...2025.01.28
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TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 슬관절전치환술 사례보고서2025.01.281. TKRA(Total knee replacement arthroplasty) TKRA(Total knee replacement arthroplasty)는 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하는 수술이다. 이 수술의 목적은 관절염으로 관절이 아파서 잘 걷지 못할 때 통증 없이 걸을 수 있게 하고, 관절의 모양이 비틀어져서 걷기 불편하거나 뻗정다리처럼 관절이 굳어진 경우에 일상생활을 좀 더 편하게 하기 위함이다. 주요 적응증은 일차 퇴행성 관절염, 후감염성 퇴행성 관절염, 후외상성 관절염, ...2025.01.28
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TKR 슬관절전치환술 CASE STUDY 과정2025.01.031. 슬관절의 이해 무릎은 위쪽 뼈(대퇴골)와 아래쪽 뼈(경골)가 만나는 부분으로 걷거나 계단 오르기 등 일상생활에서 가장 많이 사용하는 관절 중의 하나이다. 각각의 뼈는 표면이 연골로 둘러싸여 있어 관절을 보호되지만 무릎관절은 많은 하중을 받으며 움직이는 곳으로 엉덩이 관절에 비해 불안정하기 때문에 쉽게 손상 받을 수 있는 관절이다. 2. 슬관절 전치환술 (TKR: Total Knee Replacement) 심한 퇴행성 슬관절염 환자에서 심하게 닳고 망가진 낡은 관절의 관절면을 깎아내고 그 자리를 금속 합금으로 바꾸어 준 후 대퇴...2025.01.03
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슬관절전치환술 TKRA 환자의 간호2025.05.031. 슬관절 인공관절 전치환술 환자에서 부프레노르핀 경피 패치 적용부위에 따른 수술 후 통증 조절 효과 비교 수술 후 아급성기 통증 조절을 위한 부프레노르핀 경피 패치(buprenorphine transdermal patch, BTDP)의 효과적인 적용 방법을 파악하였다. 연구 결과, BTDP를 무릎 후방의 오금 주름의 상방에 부착한 군에서 수술 후 통증 조절이 더 효과적이었고, 부작용도 더 낮은 것으로 나타났다. 2. 슬관절 전치환술 후 조기 슬관절 운동 교육 프로그램이 통증, 슬관절가동범위, 환자만족도에 미치는 영향 슬관절 전치...2025.05.03
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기본간호학 퇴행성 관절염 간호진단2025.04.291. 무릎 관절 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 오른쪽 무릎에 통증이 심하다고 호소하며, 통증 점수를 8/10점으로 표현하였다. 모르핀 투약 중단 시 통증 점수가 4점에서 8점으로 상승하였다. 이는 퇴행성 관절염과 슬관절 전치환술로 인한 통증으로 볼 수 있다. 간호계획으로는 진단적 계획으로 활력징후와 통증을 2시간 마다 측정하고, 치료적 계획으로 PCA 주입 여부를 확인하고 진통제를 투여하며, 호흡법 등의 이완요법을 실시한다. 교육적 계획으로는 통증을 인정해주고 통증이 악화되면 의료진에게 알리도록 하며, PCA 사용 방법을 교육한...2025.04.29