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수혈 과정의 윤리적 문제와 개선 방안2025.01.051. 수혈 과정의 윤리적 문제 실습 현장에서 관찰한 수혈 과정에서 의료인 2인이 함께 혈액제제와 대상자를 확인하는 절차가 제대로 지켜지지 않는 문제가 있었습니다. 혈액 확인과 대상자 확인이 개방형으로 이루어지지 않고, 수혈 후 부작용 설명도 누락되는 등의 문제가 발견되었습니다. 이는 환자의 안전과 건강을 위협할 수 있는 윤리적 문제라고 볼 수 있습니다. 2. 수혈 과정의 윤리적 고찰 수혈 과정에서 의료인 2인의 확인 절차가 중요한 이유는 공여자 혈액과 수혜자 혈액의 일치 여부를 확인하여 환자의 안전을 보장하기 위함입니다. 의무론적 ...2025.01.05
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수혈의 종류와 전후처치2025.01.131. 수혈의 목적 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 순환 혈액량 보충, 혈액 응고 요소와 혈소판 수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소 공급, 산소운반 능력을 증가시키기 위해 적혈구수 증가와 헤모글로빈 수준 유지, 혈액의 결핍 성분 보충 등이다. 2. 수혈의 종류 수혈의 종류에는 Whole Blood(전혈), Pack cell(농축적혈구), Platelet(혈소판), Fresh Frozen Plasma(신선동결혈장) 등이 있다. 각각의 성분을 분리하여 수혈하는 것이 일반적이다. 3. 수혈 전 검사 수혈 전 ABO&Rh t...2025.01.13
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신규간호사교육자료2025.01.161. Foley catheterization Foley catheterization 절차에 대해 설명하고 있습니다. 손씻기, 물품준비, 환자확인, 무균술 지켜 카테터 삽입, 소변 배출, 주의사항 및 합병증 설명 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Urine culture (foley 유지) Foley catheter를 유지하고 있는 환자에서 urine culture 검체 채취 절차를 설명하고 있습니다. 손씻기, 물품준비, 환자확인, 무균술 지켜 검체 채취, 검체 용기에 담기 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. Foley에서 소변...2025.01.16
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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면역혈액학 8과 및 9과 정리 보고서2025.01.061. 수혈 적합 검사 수혈 적합 검사는 수혈을 하기 전에 환자의 혈액과 공여자의 혈액을 확인하는 과정입니다. 이 과정에는 환자 식별, 혈액형 확인, 비예기 항체 검사, 교차 적합 검사 등이 포함됩니다. 교차 적합 검사는 환자의 혈액과 공여자의 혈액을 섞어서 응집이나 용혈 반응이 없는지 확인하는 마지막 단계입니다. 이를 통해 수혈 부작용을 예방하고 수혈된 적혈구가 환자의 몸에서 잘 생존할 수 있도록 합니다. 2. 헌혈자 선별 및 채혈 헌혈자 선별 과정에는 등록, 건강 문진, 신체 검사 등이 포함됩니다. 채혈 금지 기준으로는 체중, 체...2025.01.06
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위장관 출혈로 인한 빈혈_케이스스터디2025.05.101. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도위 점막 열상, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 출혈 부위에 따라 내시경 지혈술, 약물 치료, 수술 등이 이루어지며, 재출혈 예방을 위해 주기적인 검진이 필요하다. 2. 빈혈 이 환자는 위장관 출혈로 인해 심각한 빈혈 상태에 있다....2025.05.10
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여성간호학 출혈의 위험성 간호과정 케이스스터디2025.05.051. 자궁근종 자궁의 평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이며 자궁에서 흔히 발생하는 악성종양이다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이며 특히 35세 이상의 여성 40-50%에서 발생한다. 자궁근종의 원인은 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 비정상적인 세포가 증식하에 자궁근종을 형성하는 것으로 추정된다. 자궁평활근종이 오는 여성이라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에 자궁근종의 위치, 수에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있으며 월경과다가 ...2025.05.05
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성인간호학 윤리적 법적 사례 보고서2025.01.281. 악행금지의 원칙 및 확인의 의무 위배 대상자에게 혈액 수혈 시 확인 절차가 제대로 이루어지지 않아 잠재적인 수혈 부작용 위험이 있었던 사례로, 이는 생명의료윤리 중 '악행금지의 원칙'과 간호사의 법적 의무인 '확인의 의무'를 위배한 상황이다. 간호사는 바쁜 상황에서도 동료와 함께 환자, 혈액제제, 혈액형 등을 정확히 확인하고 수혈을 진행했어야 했다. 2. 악행금지의 원칙, 자율성 존중의 원칙, 정의의 원칙 위배 중증 응급 환자가 병동 입원을 요청했으나 주치의가 이를 거부한 사례로, 선행의 원칙(악행금지의 원칙)에 위배되었고 대...2025.01.28
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수혈 시 환자 확인에 대한 법적·윤리적 쟁점2025.01.291. 수혈 시 환자 확인 이 사례에서는 수혈 시 환자의 혈액형을 확인하지 않고 수혈을 진행한 것이 문제가 되었습니다. 간호사는 환자의 혈액형을 직접 확인해야 하며, 보호자의 진술만으로는 충분하지 않습니다. 이는 주의의무 위반과 결과회피의무 위반에 해당할 수 있습니다. 또한 선행의 원칙에 따라 환자에게 더 안전한 처치를 해야 합니다. 간호사는 수혈 전 환자의 혈액형을 반드시 확인해야 하며, 이를 통해 수혈 부작용을 예방할 수 있습니다. 1. 수혈 시 환자 확인 수혈 시 환자 확인은 매우 중요한 절차입니다. 환자의 생명과 직결되는 문제...2025.01.29
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HIV 환자 간호과정2025.04.251. HIV 감염경로 HIV 감염경로에는 성적인 접촉, 수혈이나 혈액 제제, 오염된 주사기의 공동 사용, 모체에서 신생아로의 전파 등이 있습니다. 환자는 성적인 접촉과 오염된 주사기의 공동 사용으로 인한 전파에 주의해야 합니다. 2. HIV 감염 예방 방법 HIV 감염을 예방하기 위해서는 성관계 시 체액 공유 금지, 성 파트너 수 제한, 라텍스 콘돔 사용, 콘돔 재사용 금지, dental dam 사용, 항문 성교 및 손-항문 성교 피하기, 소변/정액 삼키지 않기, 주사기/면도기/칫솔 등 공유 금지 등의 방법을 지켜야 합니다. 3. ...2025.04.25
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