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골절 간호과정 레포트(인공삽입물 주변의 대퇴골 원위부 골절)2025.01.031. 골절 골절은 언제 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 원인과 그에 따른 치유과정에 관련되는 요인 또한 다양하다. 뿐만 아니라 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 따라서 이에 대한 깊이 있는 학습을 통해 골절의 다양한 증상과 합병증, 치료와 수술에 대한 지식을 보다 정확하게 학습하고 그에 따른 적절한 간호중재를 알아보고자 한다. 2. 대퇴골 원위부 골절 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈...2025.01.03
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위암 케이스스터디2025.04.281. 위암의 종류 위암에는 Adenocarcinoma (위선암), Lymphoma (림프종), Neuroendocrine tumor (신경발생종양), Gastric submucosal tumor (위 점막하 종양), Leimyosarcoma (평활 근육종) 등 다양한 유형이 있다. 이 중 Adenocarcinoma가 가장 흔한 유형이다. 2. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인 등이 있다. 증상으로는 무증상, 속쓰림, 오심, 구토...2025.04.28
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배뇨장애 SBAR 에스바2025.05.131. 배뇨장애 환자 김00님은 아랫배 통증, 혈변을 주호소로 입원하였으며 최근 대장암 수술을 받았습니다. 현재 변실금, 요실금, 복부팽만 등의 증상이 있으며 혈압이 높고 통증을 호소하고 있습니다. 요의를 느끼지 못하고 자발적인 배뇨가 되지 않는 상황입니다. 간호사는 선생님께 연락하여 환자 상태를 보고하고 있으며, 단순 도뇨 시행과 진통제 투여 등의 처치를 고려하고 있습니다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시킬 수 있는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 구조적 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다....2025.05.13
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저위전방절제술(LOW anterior resection)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/급성통증, 변실금, 요정체, 감염위험성, 지식부족, 피부 통합성 장애의 위험)2025.01.031. 직장암 직장암은 대장암 중에서 직장에 생긴 악성종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 12~15cm이고 항문으로 이어진다. 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나뉘어져 있고, 직장암은 장의 점막에서 선암으로 시작되는 경우가 많으며, 이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암 등이 있다. 직장암의 증상으로 변비나 설사, 변실금 등 배변습관의 변화가 나타난다. 직장에서 출혈이 일어나거나 혈변을 보기도 하고, 경련이나 가스로 인한 통증 등으로 지속적인 복부 불편감이 나타날 수 있다. 2. 저위전방절제술 저위전...2025.01.03
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간호관리학실습 SBAR 의사소통 보고서2025.01.281. 위암 수술 후 출혈 환자는 5일 전 체중감소 및 소화불량 증상으로 입원하여 위암 진단을 받고 어제 오후 3시에 전체위절제술을 시행했습니다. 수술 후 오늘 오전 6시부터 배액관에서 진한 붉은색의 혈액성 배액이 관찰되며 NRS 6점의 상복부 통증을 호소하고 있습니다. 환자의 활력징후는 BP 80/50mmHg, PR 116회/분, RR 26회/분, 체온 36.2도로 측정되었고, 얼굴이 창백하고 피부가 축축한 상태로 어지러움을 호소하였습니다. 복부가 부풀어 오르고 단단해져 있으며 복부둘레가 전날에 비해 2cm 증가하였습니다. 혈액검사...2025.01.28
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성인간호학실습 A+ 수술실 케이스, 담관암[간공장문합술], 간호진단5개2025.05.161. 수술실 간호 수술실에서 수술 전, 중, 후 간호사의 역할과 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 순회간호사, 소독간호사, 마취간호사의 역할과 책임을 자세히 기술하고 있으며, 수술 후 회복실에서의 간호 과정도 포함되어 있습니다. 2. 담관암 간공장문합술 81세 남성 환자의 담관암 진단 및 간공장문합술 수술 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 수술 전 검사, 수술 중 소견, 수술 후 합병증 등을 포함하고 있습니다. 3. 간호진단 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 문제들, 즉 급성 통증, 폐합병증, 오심/구토, 감염, 영양불균형 등에...2025.05.16
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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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[성인간호학] 위암(Gastric Cancer) 케이스스터디/간호진단 9개, 간호과정 3개2025.05.071. 위암(Gastric Cancer) 위암은 위에 발생하는 악성 종양으로, 위 선암이 가장 많은 비율을 차지한다. 주로 50~60세 중년 이후에 많이 발생하며, 남녀 비율은 약 2:1이다. 위암의 주요 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 위암의 증상으로는 식욕부진, 소화불량, 상복부 불편감, 통증, 체중감소, 피로감, 빈혈, 혈변 등이 있다. 위암의 진단 방법으로는 위장 조영술, 위내시경 검사, 생검 등이 있다. 위암의 치료로는 근...2025.05.07
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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