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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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성인간호학 (간호사정, 진단, 목표, 계획 7가지)2025.01.161. 통증과 관련된 수면장애 증상으로 간헐적인 흉통이 밤에 심해져 잠을 깨는 것을 호소하였다. 수면제를 먹어보기도 했으나 흉통 이외에 두통까지 나타나 잠에서 깨는 등 수면장애가 있는 것으로 보인다. 간호진단은 통증과 관련된 수면장애이며, 단기 목표는 2일 이내에 통증이 감소되어 대상자가 말하는 것이고, 장기 목표는 퇴원 시까지 수면도중 깨지 않는 것이다. 간호계획으로는 수면양상 사정, 수면방해 요인 제거, 통증 관리, 비약물적 중재 적용, 보호자 교육 등이 포함된다. 2. 수술 전 간호와 관련된 지식부족 대상자는 수술에 대한 불안이...2025.01.16
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자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16
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자궁외 임신 케이스2025.01.291. 자궁외 임신 자궁외 임신은 자궁강 이외의 부위에 수정란이 착상된 것을 말한다. 약 95%는 난관에서 발생하며 대부분 팽대부와 협부에서 발생한다. 자궁외 임신의 발생 빈도는 1.5%정도이며 이중 3/4에서 증상이 나타나 임신 1기에 진단 할 수 있다. 만약 치료하지 않으면 난관파혈로 심한 출혈이 나타나며 모성과 태아 사망을 초래할 수도 있다. 자궁 외 임신의 발생 빈도는 과거 15~20년간 증가하고 있는데 그 이유는 b-HCG 질식 초음파술 등의 진단기술의 발달뿐 아니라 성병 골반염증성 질환의 치료 발달, 난관불임 증가, 난관복...2025.01.29
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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성인 Case A+ 받은 자료, 화상병동실습, 문헌고찰, 병태생리, 화상의 단계, 약물, 드레싱, 초기평가, 가계도, 검사결과, 간호진단 3개, 계획 7개2025.01.151. 화상 화상은 뒤에 따르는 화상 후유증이 매우 심하고 오래간다. 화상을 치료한 지 3∼6개월 이 지나면 낫지만, 치료 부위가 악화되면 비후성 반흔으로 바뀌어 여러 가지 합병증도 일으키며, 특히 관절 부위의 경우 심각한 기능장애를 가져오기도 한다. 또 심한 가려움증과 통증을 동반하고, 피부색이 검어지거나 희게 탈색된 흉터가 남으므로 정신적인 고통도 크다. 화상에 대해 더 자세히 알아보고 화상 환자들에게 질 높은 간호를 제공하고 미리 예방하기 위해 연구가 필요하다. 2. 고혈압 고혈압이란 수축기와 이완기의 압력이 상승되어 있는 상태...2025.01.15
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수술로 인한 신체손상과 관련된 급성 통증2025.01.161. 자궁경부암 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암. 암이 되기 이전단계인 전암단계를 상당기간 거치는 것으로 알려져있으며, 전암단계에서 암으로의 진행과정은 7~10년 정도로 비교적 길기 때문에 조기 진단이 가능하다. 자궁경부암의 유발요인으로는 성매개감염질환 모델이 가장 널리 인정되고 있으며, 다른 요인으로는 HPV감염, 결혼과 성교의 양상, 사회경제적 특성, 포경 여부와 음경의 위생상태, 성 매개질환이나 HIV바이러스 감염, 흡연 등이 있다. 자궁경부암의 일차적 치료는 수술과 방사선치료이며, 자궁경부암 환자에게 주로 ...2025.01.16
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성인간호학실습 - 무릎관절증 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 무릎관절증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 무릎관절증은 무릎관절염이라고도 하고 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 무릎관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념이다. 무릎관절증은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하게 된다. 무릎관절증의 증상으로는 초기의 관절통은 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 ...2025.04.27
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