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경피적척추성형술 교육 팜플릿 자료2025.01.141. 경피적척추성형술 경피적척추성형술(PVP)은 부러져서 주저앉은 척추뼈에 의료용 골 시멘트를 주입하여 척추뼈의 안정성을 보강해주는 시술입니다. 시술 시간은 약 1시간 정도 소요되며, 시술 중 급격한 움직임으로 인한 척추 및 혈관 손상을 주의해야 합니다. 시술 후 2주에서 1개월 동안 척추에 무게가 많이 걸리는 활동을 자제해야 하며, 나이가 있는 분들은 의자에 앉아 다리 들기, 걷기 등의 생활 속 운동을 하는 것이 좋습니다. 또한 척추질환이 의심될 경우 적극적으로 대응하는 것이 중요합니다. 2. 수술 전 준비사항 경피적척추성형술을 ...2025.01.14
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담낭절제술 수술과정 실습 (간호)2025.01.041. 담낭의 기능 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 담즙 기능은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 정의 및 원인 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과...2025.01.04
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THR의 이해와 간호2025.01.041. Total Hip Replacement (THR, THRA)의 정의 THR은 고관절의 손상된 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술입니다. 고관절은 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절입니다. 2. Total Hip Replacement의 적응증 THR의 적응증은 골밀도 저하, 연령 증가, 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하, 흡연, 알코올 섭취 등의 원인과 위험요인으로 인한 고관절 부위의 통증, 운동범위 감소, 골절 등의 임상증상이 있을 때입니다. 내과적 치료...2025.01.04
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담낭암, 담관암 항암 간호진단 A+보장 난다 간호진단 통증, 감염위험성2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 표현 격려 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 수술 후 통증 양상을 관찰하고 nrs 점수가 3점 이하로 감소하였음을 확인하였다. 2. 골수 기능 저하와 관련된 감염 위험성 대상자의 체온, 오한, 백혈구 수치 등을 모니터링하고 해열제 투여, 혈소판 수혈, 안정 등의 간호중재를 통해 감염 위험성을 관리하였다. 체온이 37.5도 이하로 감소하고 오한이 없어졌으나 백혈구 수치가 정상 범위를 유지하지 못하였다. 1. 수술과 관련된 통증 수술 후 통증 관리는...2025.01.12
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수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
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A+ 결석성 담낭염 케이스2025.01.121. 결석성 담낭염 결석성 담낭염은 대부분 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어나는 것으로 알려져 있습니다. 급성 담낭염의 약 5~10%에서는 담석이 발견되지 않는데, 이들 중 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않습니다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵습니다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의한 담관 폐쇄로 인해 발생하...2025.01.12
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만성기침으로 호흡곤란 호소해 비중격 성형술, 비갑개 절제술 실시후 케이스2025.01.121. 만성기침 만성기침은 3주 이상 지속되는 기침을 말하며, 주로 분비물이 인후부의 기침 수용체를 자극하여 발생한다. 비염, 부비동염, 비인후염과 연관되어 발생하며 후비루, 목 뒤의 이물감, 비폐색 등의 증상을 동반한다. 기침을 유발하는 원인 질환을 찾아 치료하는 것이 가장 효과적이며, 환자에게 금연을 교육하고 알레르기 비염 또는 만성비염이 있을 시 국소 스테로이드를 사용하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 만성 축농증 축농증은 부비동에 염증이 생겨 점막이 붓고 고름 같은 콧물이 고여 있는 상태를 말한다. 감기는 급성부비동염의 가장...2025.01.12
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총 담관낭 수술 choledochal cyst 정리2025.01.171. Choledochal cyst Choledochal cyst는 담관의 선천적 확장으로, 수술적 치료가 필요한 질환입니다. 수술 전 준비로는 항생제 투여, L-tube 삽입, 환자 체위 조정 등이 필요합니다. 수술 과정에서는 담관낭을 제거하고 간-공장 문합술을 시행합니다. 수술 후에는 배액관 관리, 검사 모니터링 등의 관리가 필요합니다. 1. Choledochal cyst Choledochal cysts are rare congenital abnormalities of the biliary tract that involve cy...2025.01.17
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HNP 환자의 통증관리2025.01.141. 통증의 정의와 특성 통증은 주관적인 개념으로, 개인적이고 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않게 보호하려는 반응형태를 포함한다. 통증은 실제적 혹은 잠재적 조직손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험이라고 정의된다. 통증은 겪는 사람이 통증이라고 말하는 바로 그것이며 그 사람이 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것이다. 2. 통증 사정 통증 사정을 위해 주관적 자료(건강력, PQRST)와 객관적 자료(행동적 통증반응, 신체검진, 생리적 측정)를 수집한다. PQRST는 통...2025.01.14
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16