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[성인간호학실습] 승모판막 폐쇄부전증 CASE STUDY2025.01.221. 승모판막 폐쇄부전증 승모판막이 수축 시 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 이러한 과정의 지속에 따라 좌심실이 확장되고, 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심방의 확장으로 인해 심방세동 등의 부정맥이 발생할 수 있다. 승모판막을 손상시키는 모든 질환이 승모판막 폐쇄부전증을 일으킬 수 있으며, 가장 주된 원인은 노화로 인한 퇴행과 감염성 심내막염이다. 증상은 주로 증가된 혈류량에 대한 좌심실의 기능부전이 발생될 때 야기되며, 심박출량 감소의 결과로 대부분의 승모판막 폐쇄부전증 환자들은 피로감, ...2025.01.22
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16
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유방암 회복 관리 간호 교육 계획안2025.01.171. 유방암 유방암은 여성의 유방에서 발생하는 악성종양으로, 유관내암인 0기부터 암이 피부와 흉벽에 전이된 3기, 유방 이외의 다른 장기로 전이된 4기까지 진행될 수 있습니다. 유방암의 치료방법으로는 근치 유방절제술, 변형 근치 유방절제술, 유방보존술 등이 있습니다. 2. 유방절제술 관리 유방절제술 후 관리 방법으로는 자세 관리(팔의 휴식자세, 상완의 굴근 지지력 유지), 호흡 및 스트레칭(심호흡, 강화폐활량계 사용, 수술부위 흉터조직과 수축경향이 있는 겨드랑이 이완), 재활 운동(수술 후 3-4일부터 실시, 수술방법과 분비물 양을...2025.01.17
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A+ 갑상선암 케이스 (간호진단 3개, 간호과정2개, 전해질불균형장애/급성통증/감염의위험성)2025.01.191. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.19
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(A+총점수 100맞음)여성간호학 실습 case study - p-c/sec,제왕절개2025.01.281. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 심장 수술로 인해 뇌경색이 생겨 아스피린을 복용하고 있었다. 막달에 두통이 심해져서 P-c/sec을 시행하였다. 수술 후 회복실에서 통증을 호소했고, 병실에서 NRS는 8점으로 측정되었다. 관찰할 때마다 표정이 항상 찡그리고 있었고, 보호자의 부축이 아니면 혼자서는 잘 움직이지 않았고 보행시에는 평소보다 더 찡그리는 모습을 관찰하여 해결해야할 우선순위 문제라 생각하여 제왕절개 수술과 관련된 급성통증으로 진단을 내렸다. 2. 제왕절개 수술 및 침상안정과 관련된 변비 대상자는 임신 후 철분...2025.01.28
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정형외과 (회전근개) 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.031. 회전근개 파열 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 주요 원인으로는 외상, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용, 나이 증가에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 불가능 등이 나타난다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료, 물리치료 등이 있고 수술적 치료로는 관절경적 수술 등이 있다. 2....2025.05.03
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성인간호학실습-골절케이스/진단8개/과정3개2025.05.091. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 변형, 단축 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 주의사항으로는 골절 초기 부종 예방, 관절 운동, 금연 등이 있다. 2. 욕창 욕창은 압력, 마찰, 전단력 등의 외부 요인으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 ...2025.05.09
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폐암 환자 간호2025.05.111. 폐암의 정의와 특징 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하거나 다른 장기에서 생긴 암이 전이되어 발생할 수 있다. 폐암은 예후가 매우 나쁜 질환으로, 병기의 진행이 비교적 빠르기 때문에 조기 검진이 중요하다. 흡연이 가장 큰 위험인자이며, 편평상피암과 소세포암이 강한 상관관계를 나타낸다. 2. 폐암의 주요 종류 폐암은 조직형에 따라 크게 비소세포암과 소세포암으로 나뉜다. 비소세포암에는 편평상피암, 샘암종, 대세포암이 포함되며, 소세포암은 증식과 진행 속도가 매우 빠르고 중추 기도에 발생하는 특징이 있다. 비...2025.05.11
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정형외과 수술 전 . 후 간호2025.05.111. 관절내시경 (Arthroscopy) 관절내시경은 작은 절개를 통해 시행되며 이 삽입구를 통해 작은 카메라가 달려있는 관절 내시경을 관절 안으로 삽입하게 되며 이 카메라에서 영상을 모니터로 전송하게 되고 이 모니터를 통해 보다 자세히 관찰할 수 있다. 손상된 조직을 제거 혹은 봉합하기 위해선 작은 수술도구가 필요하게 되며 이들 도구는 무릎의 반대편에 작은 절개를 통한 삽입구로 삽입되어 사용하게 된다. 2. 전방십자인대 재건 (Anterior cruciate ligament reconstructive) 전방십자인대는 경골의 앞쪽으...2025.05.11
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여성건강간호학: 자궁적출술 퇴원 교육안2025.05.071. 자궁적출술 자궁탈출, 자궁근종 등의 질환으로 자궁적출술을 받은 환자를 위한 퇴원 교육 내용입니다. 자궁을 전체 또는 부분적으로 절제한 경우에 대해 설명하고, 수술 후 자기관리 방법을 중점적으로 교육하고 있습니다. 1. 자궁적출술 자궁적출술은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 수술입니다. 이 수술은 자궁 질병이나 암 등의 치료를 위해 필요할 수 있으며, 여성의 생식능력을 영구적으로 상실하게 됩니다. 따라서 이 수술을 결정할 때는 신중한 고려가 필요합니다. 의사와 충분한 상담을 통해 수술의 필요성, 장단점, 대안 ...2025.05.07