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담낭절제술 수술과정 실습 (간호)2025.01.041. 담낭의 기능 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 담즙 기능은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 정의 및 원인 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과...2025.01.04
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심장 점액종, 심장 종양 간호진단 5개2025.01.021. 심장 점액종 심장 점액종은 심장 종양의 양성의 일종으로 가장 발생 빈도가 높은 질환입니다. 원발성 심장 종양의 90%는 양성 종양이며, 점액종은 그 대표적인 질환입니다. 점액종은 주로 30~60대 여성에게 발생하며, 가족력을 나타내기도 합니다. 증상으로는 심장 내 혈류 차단에 의한 폐쇄 증상, 색전증에 의한 증상, 그리고 체중 감소나 피로감 등의 비특이적 전신 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 심초음파가 가장 유용하며, 치료는 외과적 수술로 진행됩니다. 간호중재로는 수술과 관련된 급성 통증, 감염 위험성, 출혈 위험성, 그리...2025.01.02
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수술 전, 후 관리2025.01.021. 수술 전 관리 수술 전 확인사항에는 수술 예정 일시 확인, 필요한 검사 결과 확인, 환자와 가족에게 수술 일정 및 처치 종류 설명, 금식 목적과 시간 설명, 호흡 및 기침 방법 교육, 조기 이상과 체위 변경 필요성 및 방법 교육, 심리적 상태 확인 및 간호중재, 수술부위 피부 상태 확인 및 준비, 관장 시행, 수술 동의서 확인, 수술 전 투약 확인 등이 포함됩니다. 2. 수술 입실 시 체크리스트 수술 입실 시 체크리스트에는 환자 확인, 수술부위 표식 확인, 의치 등 제거 확인, 혈액 준비 및 X-matching 검사, 정맥 주...2025.01.02
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수술 후 건강관리 및 일상 복귀를 위한 준비2025.01.031. 불안 관리 대상자는 수술 전후로 불안감을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 지속적으로 사정하고, 안정된 환경을 제공하며 대상자가 불안을 표현할 수 있도록 격려하였습니다. 또한 수술에 대한 정보를 제공하고 이완요법을 교육하여 불안을 완화시키고자 하였습니다. 2. 건강관리 향상 대상자는 평소 불규칙한 식습관과 음주, 운동 부족 등 건강관리가 미흡한 상태였습니다. 간호사는 대상자의 건강 상태와 생활 습관을 사정하고, 수술 후 관리가 필요한 식이, 운동, 금주 등에 대해 교육하였습니다. 또한 대상자가 실천할 수 있는...2025.01.03
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[CASE STUDY] A+간호진단 2개, 간호과정 2개, 세균 감염과 관련된 고체온, 어지럼증과 관련된 성인 낙상 위험2025.05.161. 세균 감염과 관련된 고체온 수술 이틀 후부터 고체온 증상이 나타나기 시작했는데, 초반에는 대상자분이 수술 후 ambulation을 잘 안 해서 발생한 것으로 생각하여 자주 운동을 하라고 권장하고 상태를 지켜보았다. 그런데 그 후로도 체온이 떨어지지 않아 fever study를 진행한 결과 소변에서 urine enterococcus faecalis가 검출되었고, crp 수치도 정상수치보다 높게 나왔다. 그래서 22일~23일에 Yamatetan 항생제를 투여하고, 23~24일에 ceftriaxone 항생제를 사용했는데도 fever...2025.05.16
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자궁근종 케이스 감염의 위험, 위장관운동기능장애2025.05.161. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성종양으로, 30~45세 여성에게 호발하며 40세 이상 여성의 40~50%에서 발견된다. 근종의 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 주로 월경이상, 복부 종괴, 압박증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료와 비수술적 요법이 있으며, 수술 후 여성성 상실감 등의 심리적 문제가 동반될 수 있다. 2. 수술 후 감염 관리 수술 후 감염 예방을 위해 주기적인 활력징후 및 침습적 처치 부위 사정, 손위생 실천, 영양 섭취 관리, 예방적 항생제 투여 등의 간호중재가 필요하...2025.05.16
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가속된 재활 간호가 위암 환자의 수술 후 회복, 영양 상태 및 심리적 상태에 미치는 영향2025.05.141. 가속된 재활 간호 가속된 재활 간호는 위암 수술 환자의 회복, 영양 상태 및 심리적 상태에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 수술 전후 다학제적 협력과 환자 중심의 접근을 통해 환자의 생리적 스트레스 반응을 감소시키고 빠른 회복을 도왔다. 주요 중재로는 수술 전 교육, 수술 중 체온 유지, 수술 후 통증 관리, 심리적 지지, 조기 운동 재활, 영양 관리 등이 포함되었다. 2. 위암 수술 후 회복 가속된 재활 간호를 받은 실험군에서 대조군에 비해 수술 후 침대에서 나오는 시간, gas out 시간, 장음 회복 시간,...2025.05.14
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성인간호실습 위암 케이스스터디 A+ (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.281. 위암 위암은 우리나라에서 발생률 1위를 차지하고 있으며, 전체 암으로 인한 사망 원인 중 2위를 차지하는 흔한 종양입니다. 그러나 최근 현대 의학 기술의 발전으로 위암의 치료 방법이 발달되어, 수술 후 5년 생존율이 조기 위암의 경우 90% 이상을 보이고 있으며, 진행성 위암의 경우에도 근치적 위절제술과 화학요법의 병행으로 생존율이 높아지고 있어 위암을 더 이상 치명적인 질환이 아닌 계속적인 관리가 필요한 만성질환으로 간주하고 있습니다. 위암수술 환자의 관리는 평생 관심을 요하며, 퇴원 후 식이요법, 합병증 관리, 퇴원 후 전...2025.01.28
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A+ 성인간호학실습 케이스 간호과정 대동맥판막폐쇄부전증 AR, 심박출량 감소, 출혈 위험성, 감염위험성, 전해질 불균형2025.01.281. 대동맥판막폐쇄부전증 대동맥판막폐쇄부전증은 선천적 또는 염증 과정으로 인해 대동맥 판막이 완전히 닫히지 않는 상태를 말한다. 심장이완기 동안 대동맥에서 좌심실로 혈액이 역류되어 좌심실이 확장되고 심실이 비대해진다. 초기에는 증상이 없으나 50% 이상의 혈액이 역류하면 증상이 나타난다. 치료는 안지오텐신 전환효소 억제제나 안지오텐신 수용체 차단제 투여, 수술적 치료(판막 교정술 또는 판막 치환술)가 있다. 2. 심박출량 감소 대동맥판막폐쇄부전증으로 인해 심장 기능이 저하되면 심박출량이 감소할 수 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후...2025.01.28
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수술실 케이스스터디2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 주로 담석이 담낭을 막거나 담즙의 흐름을 방해하여 발생합니다. 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 통증, 발열, 구역질, 구토 등이 있으며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 담낭염의 치료는 약물 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 특히 담낭절제술이 가장 일반적인 치료법입니다. 2. 복강경 수술 이 환자에게 시행된 수술은 복강경 담낭절제술입니다. 복강경 수술은 기존의 개복 수술에 비해 절개가 작아 출혈과 감염 위험이 적고, 환자의 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니...2025.01.28
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