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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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자궁근종 case study2025.01.151. Leiomyoma of uterus 자궁 근종은 자궁의 양성 종양으로 여성 생식기 종양 중에서 가장 흔하게 나타납니다. 30-40대 사이에 주로 발생하지만 어떤 연령층에서도 생길 수 있습니다. 자궁 근종은 젊은 여성에서 더 빨리 자라는 경향이 있으며, 백인보다 흑인에게 더 많이 있다고 합니다. 자궁 근종의 원인은 아직 명확하지 않지만, 자궁벽의 근육 세포가 비정상적으로 증식하면서 근종이 형성되는 것으로 추정됩니다. 자궁 근종은 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 초음파 검사 등을 통해 조기 발견하고 적절한 치...2025.01.15
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.05.161. 괴사성 근막염 괴사성 근막염은 체내에 빠르게 퍼지고 사망에 이를 수 있는 드문 박테리아 감염이다. 정상적인 면역을 가진 사람이라면 일상생활에서 이 같은 질환의 발생 위험이 거의 없지만 입원 환자나 암환자, 만성질환자, 조절되지 않은 당뇨환자 등 면역체계가 약화되어 있는 경우, 노인 등에서는 발병할 위험이 높다. 괴사성 근막염 발병율 자체는 그리 높지 않으나 걸리면 4명 중 1명은 생명이 위험할 수 있을 정도로 무서운 질환이다. 따라서 감염을 막으려면 정확한 진단, 신속한 항생제 치료, 신속한 수술이 중요하다. 2. 괴사성 근막...2025.05.16
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제왕절개 케이스 스터디2025.04.281. 제왕절개의 정의 제왕절개 분만은 자궁절개로 복부를 통한 태아의 출산이다. 제왕절개분만의 목적은 모체와 태아의 안녕을 지키는 것이다. 모체나 태아에게 합병증이 있다면 제왕절개분만은 최선의 선택이 될 수 있다. 2. 제왕절개의 유형 제왕절개술은 고전적 제왕절개술과 자궁하부 절개로 나눌 수 있다. 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술이다. 고전적 제왕절개술은 복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법이며, 자궁하부 절개는 자궁의 가장 얇은 부분인 자궁하부를 절개하는 방법이다. 3. 제왕절개의 적응증 제...2025.04.28
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수술 전, 중, 후 간호 문헌고찰2025.04.281. 수술 전 간호 수술 전 환자 사정, 수술 전 간호진단과 중재, 수술 전 최종 준비에 대해 설명하고 있습니다. 수술 전 환자 사정에는 건강력, 신체검진, 진단검사 등이 포함되며, 간호진단으로는 불안, 기도개방 유지불능 위험, 말초조직관류 유지불능 위험 등이 있습니다. 수술 전 최종 준비에는 피부 준비, 위장 준비, 마취 준비, 수술 당일 간호, 수술 전 투약 등이 포함됩니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사와 수술 환경, 수술환자 준비, 마취와 마취 환자 간호, 수술실에서의 응급상황, 수술과 마취로 인한 생리적 스트레스 반응,...2025.04.28
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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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갑상선암 케이스스터디(간호진단 4개, 간호과정4개)2025.05.101. 갑상선암 갑상선암은 내분비기관의 암 중 가장 흔한 것으로, 2020년 우리나라에서 247,952건의 암이 새로 발생했는데 그 중 갑상선암이 전체 암 발생의 1위를 했다. 갑상선암, 특히 갑상선분화암은 진행이 느리므로 예후가 좋은 편이지만 병기가 진행된 경우엔 생존율이 낮으므로 적극적인 치료와 자세한 검사, 관찰이 중요하다. 갑상선 환자들은 진단 후 신체적, 심리적 어려움을 겪게 되므로 퇴원 후까지 대상자의 건강한 생활을 위해 간호중재가 필요하다. 2. 갑상선 해부 및 기능 갑상선은 목 앞 중앙에 위치한 나비모양의 내분비기관으로...2025.05.10
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충수돌기염 수술사례보고서2025.05.101. 충수돌기염 충수돌기는 맹장 끝에 달린 가느다란 관 모양의 기관으로, 소아에게는 B림프구의 성숙을 돕는 면역 기관으로서 역할을 하지만 성인들에게는 특별한 기능이 없다. 이러한 충수돌기에 염증이 생긴 경우에 복강경이나 개복을 통해 이를 제거할 수 있는데, 이를 충수절제술(Appendectomy)이라고 한다. 충수절제술은 충수염의 외과적 치료법으로 병적충수를 기저부에서 절제하는 수술을 말한다. 충수돌기의 염증, 파열 시 충수돌기를 절제하기 위해 시행하며 급성 충수염, 간결기충수염, 만성충수염 등, 특히 급성충수염의 치료에 행한다. ...2025.05.10