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모성간호학실습-A+받은 자궁내막 암에 대한 총괄적 소견, 간호진단-감염의 위험성, 급성통증, 고체온2025.01.231. 자궁내막 암 대상자 조OO님은 53세 여자 환자로 2023년 3월 Endometrial Hyperplasia(시간이 지나면 cancer로 발달-불규칙한 vaginal bleeding) 진단을 받고 2차례 D&C(두꺼워진 자궁내막 긁어내는 소파술)을 시행했습니다. 이후 추적 관찰 중 보름 전부터 부정출혈이 있어 Endometrial Cancer 진단을 받고 수술을 위해 입원했습니다. 입원 당일 V/S는 안정적이었고, 수술 전 장 준비 등의 과정을 거쳤습니다. 수술 후 Foley catheter, JP bag, IV-PCA 등이 ...2025.01.23
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퇴행성 척추전방전위증/후방 요추 체간 유합술 (PLIF) case study/케이스2025.01.231. 척추 척추는 사람의 몸 중심을 이루는 S자 형태의 기관으로 총 33개의 척추뼈로 구성되어 있다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발인 척수가 존재하며, 이는 중추신경계와 말초신경계를 연결하는 중요한 역할을 한다. 척추는 매우 중요한 신경통로이므로 강력한 뼈로 보호되고 있다. 2. 척추전방전위증 척추전방전위증은 하나의 척추가 인접한 아래 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태를 말한다. 주로 허리 아래쪽 부위(하부 요추)에서 많이 발생하며, 척추뼈가 서로 어긋나면서 신경이 눌리거나 인대가 늘어나면서 허리...2025.01.23
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[A+++보장] 성인간호학실습_담석증,담낭염(cholecystitis) 간호과정(간호진단 3개)2025.01.231. 담석증 담낭의 구조와 기능, 담석증의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분된다. 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있으며 복부 초음파, CT, MRCP, ERCP 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료는 수술적 치료인 복강경 담낭절제술이나 개복 담낭절제술, 내과적 치료인 경구 용해 요법 등이 있다. 2. 담낭염 담낭염의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. ...2025.01.23
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[성인간호학실습A+]성인간호학 수술실 case study, OR case study, 제왕절개 수술과정 case study, 수술 과정, 수술 재료 자세함, scrub, circulation nurse 하는 일 정리 자세함2025.01.221. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복벽과 자궁벽의 절제를 통해 태아를 분만하는 것으로, 최근 분만률이 증가하는 추세입니다. 주요 적응증은 선행제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등입니다. 수술 전 처치로는 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등이 이루어지며, 마취 방법으로는 척추경막외병용마취(CSE)가 주로 사용됩니다. 수술 과정에서는 복부 절개, 자궁 절개, 태아 제거, 자궁 봉합, 복벽 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 출혈 관리와 감염 예방이 중요합니다. 수술 후에는 합병증 예방을 위한 관리가 필요합니다. 2. 다태임신...2025.01.22
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 슬관절전치환술 성인외과간호학실습 약물 및 검사보고서2025.01.281. TKRA(Total knee replacement arthroplasty) TKRA(Total knee replacement arthroplasty)는 슬관절 전치환술로, 무릎 관절의 손상이나 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 개선하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 보고서에서는 TKRA 수술을 받은 환자의 사례를 다루며, 수술 전후 투여된 주요 약물과 검사 결과를 정리하고 있습니다. 2. 수술 전 약물 수술 전 투여된 주요 약물로는 NaCl, Plajuop(Plasma Solution A), Cefotetan 등이 있습니...2025.01.28
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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자궁근종절제술 CASE2025.01.171. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육이 뭉쳐서 생긴 양성 혹으로, 가임기 여성에게 매우 흔하게 발생한다. 원인은 명확하지 않지만 유전적, 체질적, 호르몬 작용 이상 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 대부분 무증상이지만, 출혈, 통증, 압박 증상 등이 있는 경우 치료가 필요하다. 치료 방법으로는 약물 치료, 수술 치료(자궁적출술, 자궁근종절제술 등) 등이 있다. 2. 자궁근종절제술 자궁근종절제술은 자궁에 생긴 근종을 제거하는 수술이다. 개복 근종절제술, 자궁경 근종절제술 등 다양한 방법이 사용된다. 개복 근종절제술은 대부...2025.01.17
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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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