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신장결석(renal stone) 간호 사례 연구2025.01.161. 신장결석의 정의 및 원인 신장결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생기는 질환이다. 감염이나 음식물, 약물 혹은 몸의 상태에 따라 칼슘이나 수산, 요산의 농도가 소변에서 증가하게 되면 쉽게 신장결석이 발생한다. 2. 신장결석의 병태생리 신장의 수질 부에서 농축이 일어나는데 이때 여러 가지 염류가 포화상태로 있으면서 결정체를 형성해 결석이 쉽게 만들어진다. 모든 사람은 때로 소변으로 결정체를 배출하며 이 중 10% 미만의 사람만이 결정을 형성한다. 또한, 단백질과 유...2025.01.16
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반복제왕절개술 간호과정 케이스스터디2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 수술법으로, 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개술의 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, Chest X-ray, EKG, 태아심음과 자궁수축상태 확인, 마취, 정맥수액주사, 예방적 항생제 투여 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 출혈 유무, 자궁저부 높이, 자궁...2025.01.28
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TKRA 정형외과 수술 전중후 간호2025.01.041. TKR 수술 정의 및 적응증 TKR은 금속이나 폴리에틸렌 보철기로 관절 표면을 만들어 관절염 때문에 할 수 없었던 굴곡, 신전, 회전, 외전, 내전 등의 운동이 가능하게 해주는 수술입니다. 일반적으로 무릎 관절염이 심한 환자, 골관절염이나 류마티스 관절염 또는 다른 손상으로 인해 보행과 같은 일상생활활동을 방해하는 통증이나 강직, 안정시에도 지속되는 통증, 무릎변형, 치료되지 않는 만성화된 무릎 염증, 다른 보존적 치료에 실패한 경우에 실시합니다. 2. TKR 수술 과정 수술 과정은 크게 수술 준비, 수술 과정, 수술 후 간호...2025.01.04
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간호학과 성인 정형외과 실습 케이스 rotator cuff tear2025.01.041. 회전근개 질환 회전근개(근육둘레띠, rotator cuff)질환은 성인의 견관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 근육건(musculotendinous) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절와＜관절오목, glenoid cavity)에서 상완골두를 안정시키는 기능을 한다. 회전근개가 파열되면 어깨통증이 있고 팔을 외전 시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 회전근개 봉합술은 전신마취 하에 파열된 부분을 확인 후 봉합하는 수술이다. 수술 후 6~8주간 보조기 착용과 7~8개월의 자가 재활 치료가 필요하다. 1...2025.01.04
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성인간호실습 사례연구(케이스스터디) [골절(손가락)] 급성통증, 불안2025.01.041. 골절(Fracture) 골절(Fracture)은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개 외부의 자극을 통해 발생한다. 그 중 특히 손가락 골절은 우리가 가장 많이 사용하는 신체 부위 중 하나로, 뼈대가 얇고 외부 노출이 잦아 다양한 원인으로 인해 부상 입기 쉽다. 골절 환자들은 뼈의 부조합으로 인해 상당한 통증을 느끼며, 손가락 골절의 경우 일상생활에서 적지 않은 불편감을 초래할 뿐 아니라 여러 합병증으로 이어지는 원인이 되기도 한다. 2. 급성통증 골절이 발생한 부위 주변으로 통...2025.01.04
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aortic valve stenosis case study2025.01.121. 대동맥판 협착증 대동맥판막이 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 협심통증, 실신, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 좌심장도관삽입술, 심전도, 흉부 X-선 검사 등을 시행한다. 치료로는 약물 치료와 함께 심장판막술(판막대치술, 경피적 대동맥 판막치환술 등)이 시행된다. 수술 전후 간호로는 심리간호, 호흡 증진, 수액 및 영양 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 1. 대동맥판 협착증 대동맥판 협착증은 심각한 심장 질환으로, 대동맥판이 좁아져 혈액 흐름이 원활하지 않은 상태...2025.01.12
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A+) 성인간호학 TKA 수술실 케이스, 문헌고찰, 수술과정2025.01.121. 무릎관절 해부와 생리 무릎관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복잡한 관절로 다리의 중간 부위에 위치하며 넙다리정강관절과 넙다리무릎관절로 이루어진다. 넙다리정강관절은 정강뼈와 넙다리뼈의 관절면이 접촉하여 경첩 형태의 관절을 이루며 무릎의 폄과 굽힘 운동에 관여한다. 넙다리무릎관절은 무릎뼈와 넙다리뼈 사이에서 관절을 이루고, 무릎의 폄, 굽힘 운동을 원활하게 한다. 무릎관절은 돌림 운동과 미끄러짐도 함께 이루어지는 복잡한 움직 관절로 무릎관절의 안정성은 주변의 인대나 근육들을 통해 유지된다. 2. 골관절염의 병태생리 관절 질환 중 ...2025.01.12
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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노인간호학 고관절골절 케이스스터디(복합적 요인(움직임을 위한 보조적 장치의 사용, 신체적인 움직임 장애)과 관련된 낙상위험성)2025.01.291. 고관절 골절 고관절 골절은 골다공증의 빈도가 높은 노년기에 주로 발생한다. 최근 노인 인구의 증가로 그 발생 빈도가 증가하고 있다. 노인층 낙상의 3~5%가 골절로 이어진다. 노령의 고관절 골절은 사망과 밀접한 관련이 있어 국내 연구에 의하면 고관절 골절 후 약 19.1%가 사망한다. 노년층에서 발생하는 고관절 골절은 가벼운 외상으로도 발생하는 일종의 병리적 골절이다. 2. 낙상 위험 요인 낙상에 영향을 미치는 요인으로는 수면제나 벤조디아제핀과 같은 약물의 복용 외에 기립성 저혈압, 시력저하, 사지의 기능저하, 신경장애 등을 ...2025.01.29
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[수술간호실습 case study] 수술실, 갑상선절제술, 신장절제술 - 수술 전중후 과정, 마취과 & 간호사 역할 구분2025.01.291. 갑상선절제술 갑상선절제술은 갑상선 종양 또는 갑상선 기능 항진증 등의 치료를 위해 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 평가, 마취 관리, 수술 중 갑상선 및 주변 구조물 박리와 절제, 수술 후 관리 등 다양한 간호 활동이 필요합니다. 2. 신장절제술 신장절제술은 신장암 등 신장 질환 치료를 위해 신장의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 평가, 마취 관리, 수술 중 신장 및 주변 구조물 박리와 절제, 수술 후 배액관 관리, 수액 및 전해질 균형 유지 등의 간호 활동이 필요합니다. 3...2025.01.29
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