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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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제왕절개(C sec) 간호과정 케이스 스터디2025.01.131. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 분만의 주요 원인은 반복 수술 증가와 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개 분만에 대한 간호의 중요성이 대두되고 있어 제왕절개 분만의 문헌고찰과 사례연구를 통해 진단 및 치료에 대하여 서술하고자 한다. 2. 제왕절개 분만의 유형 제왕절개 분만의 유형에...2025.01.13
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A+ 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 케이스 스터디2025.01.132025.01.13
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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A+) 실점수 100점 C-sec (제왕절개) case study 간호진단 3개 간호과정 1개2025.01.121. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적수술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개 분만은 2017년도에 45.0% 증가하고 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념해야하며 수술과정에 가족이 참여 할 수 없어 부모역할 적응에 영향을 주기도 한다. 제왕절개술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 감염 등이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개의 적응증 및 금기증 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인...2025.01.12
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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성인간호 케이스스터디 뇌동맥류2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 뇌동맥류에 대한 사례연구를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 사례를 선정하게 되었다. 2. 당뇨 당뇨병은 인슐린의 분...2025.01.12
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급성충수염과 난소낭종 합병증 간호과정2025.01.031. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕 저하, 오심, 상복부 통증, 미열, 한기, 구토, 우하복부 맥버니점 반발통 등이 있습니다. 진단을 위해 우측 하복부 압통, 혈액검사, 초음파 및 CT 검사 등을 시행합니다. 치료는 수술적 치료가 원칙이며 조기 진단과 조기 치료가 중요합니다. 수술 전후 간호로는 체액 손실 보충, 감염 예방, 통증 조절, 무기폐 예방, 장운동 촉진 등이 포함됩니다. 2. 난소낭종 난소낭종은 난소에서 발생하는 다양한 종양들 중 ...2025.01.03
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아두골반 불균형(CPD) 환자의 제왕절개 수술 및 간호2025.01.041. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형(CPD)은 분만 시 아두가 너무 크거나 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 완전히 통과할 수 없는 상태를 말한다. 이로 인해 분만이 중단되는 경우가 많으며, 제왕절개 수술이 필요할 수 있다. 이 환자의 경우 CPD로 인해 제왕절개 수술을 받았으며, 수술 전후 간호 과정을 자세히 기술하고 있다. 수술 전 교육, 수술 준비, 수술 후 간호 등 CPD 환자의 간호 과정을 잘 설명하고 있다. 1. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형(CPD)은 임신 및 출산 과정에서 발생할 수 있는 산...2025.01.04
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척추 수술 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. 척추 수술 척추는 사람의 주요 골격을 지지하는 척주를 구성하는 뼈들을 의미하며, 척수를 보호하는 역할을 합니다. 척추 사이에는 추간판이 존재하는데, 이 추간판이 탈출되어 신경을 압박하는 경우 추간판 탈출증이 발생할 수 있습니다. 추간판 탈출증이 보존적 치료에 효과가 없는 경우 수술을 시행하게 되는데, 대표적인 수술로는 현미경하 미세 추간판 절제 수술, 척추후궁절제술, 척추고정술 및 척추유합술 등이 있습니다. 수술 전후 간호중재로는 정서적 지지, 폐기능 증진, 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 재활 운동 격려 등이 필요합니다...2025.01.04
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