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성인간호학실습 - 벤티레이터 수술 전, 후2025.01.071. 벤티레이터 관리 벤티레이터는 환자의 폐 내로 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 이동시키는 과정으로, 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작할 수 있을 때까지 지지간호가 필요합니다. 벤티레이터 관리에는 적응증 및 이탈, 모드와 설정 지표, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전날 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등이 포함되며, 수술 당일에는 환자 확인, 투약, 기록 등의 업무가 필요합니다. 3. 마취 간호 마취 간호에는 마취 방법 및 종류, 마취약물의 사용법과 부작용, 간호중재 등이 포함됩니다...2025.01.07
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성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
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A++보장 성인간호학 수술실 실습 케이스 Billroth(위-공장문합술) casestudy2025.01.051. 위암 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암 중 하나로, 주로 위 점막에서 발생하며 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 원인으로 알려져 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면 위 불편감, 체중 감소, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 내시경 검사와 영상 검사 등이 사용되며, 치료는 수술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 수술 후 합병증으로는 출혈, 누출, 위 정체, 덤핑 증후군, 영양 불량 등이 있다. 1. 위암 위암은 위장관에 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 위암은 초기에는 증상이...2025.01.05
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수술실 PICO 근거기반보고서2025.05.041. 수술 중 따뜻한 수액 주입 수술방은 세균 증식을 막기 위해 서늘한 온도를 유지한다. 또한 수술 중 출혈량이 증가하기 때문에 저체온을 유발할 수 있다. 이를 방지하기 위해 수술 중 따뜻한 수액을 주입한다면 수술 중 저체온을 유발하지 않고 정상체온을 유지할 수 있다. 국내 연구에 따르면 실험군에게 따뜻한 수액을 주입한 결과 대조군보다 수술 직후와 회복기에 체온이 유의하게 높았다. 국외 연구에서도 실험군이 대조군보다 심부체온이 유의하게 높았다. 따라서 수술과 마취로 인한 온도 조절 장애와 장기간 피부 노출로 인한 저체온의 발생을 줄...2025.05.04
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수술실 다빈도 사용 약물2025.01.281. 리도카인 리도카인은 수술실에서 다빈도로 사용되는 약물로, 경막외마취, 신경마취, 침윤마취, 표면마취 등에 사용됩니다. 리도카인은 신경을 일시적으로 마비시켜 통증을 완화하고 신경 루트 주변의 활동을 차단하는데 도움을 줍니다. 부작용으로는 저혈압, 심장 부정맥, 두통, 어지러움, 피부 알러지 반응, 호흡곤란 등이 있습니다. 에피네프린과 혼합하여 마취 및 지혈 효과를 높일 수 있습니다. 2. 트리암시놀론 트리암시놀론은 신경 루트 주변의 염증 감소 및 부종 완화 효과가 있어, 수술 후 피부 봉합 시 주사하여 피부가 더 잘 아물고 켈로...2025.01.28
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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임상OR2025.05.091. 외과적 무균술 방법, 멸균과 소독의 차이 외과적 무균술은 세균의 아포를 포함한 모든 미생물이 전혀 없는 멸균상태를 유지하는 방법으로, 멸균물품이 다른 멸균 물품과 접촉했을 때만 멸균적이며 멸균물품은 멸균영역에만 두어야 합니다. 멸균과 소독의 차이는 멸균이 모든 미생물을 파괴하는 반면, 소독은 표면 증식성 병원균을 제거하고 병원성 미생물의 생활력을 파괴하는 것입니다. 2. 관찰한 수술실 기구, 물품 및 소독 방법 관찰한 수술은 Thyroidectomy(TT) 갑상선 절제술이었습니다. 사용된 주요 기구로는 Mosquito cur,...2025.05.09
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수술실 케이스 스터디 (adnexectomy)2025.01.171. Torsion of Lt. mucinous tumor 체크리스트성찰 일지 (수술실)에 따르면 이 사례는 왼쪽 난소에 생긴 양성 점액성 낭성 종양이 비틀려진 경우입니다. 난소 양성 종양의 증상으로는 하복부 통증, 요통, 빈번한 소변, 복부 팽만감, 배변 장애가 있으며, 낭종이 꼬일 경우 심한 복통이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 질 초음파를 활용하여 종양의 위치, 크기, 내부 구성을 파악하였고, 수술을 통해 왼쪽 난소를 제거하였습니다. 수술 후 추후 관리로 충분한 수면, 규칙적인 식사 등이 중요합니다. 1. Torsion o...2025.01.17
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수술실 사전학습 자료2025.01.141. 외과적 손 씻기 외과적 손 씻기의 목적은 절개부위와 접촉하는 손가락을 포함한 손과 전박, 팔꿈치 까지를 가능하면 깨끗하게 하며 미생물 수를 감소시키기 위함이다. 3~5분간 손 소독을 한 후 잘 헹궈야 한다. 순서는 손과 팔의 장신구 제거, 흐르는 물에 손과 팔 적시기, 소독액으로 거품내어 팔꿈치 위 2inch까지 문지르기, 솔로 손톱 끝부터 손가락, 손바닥, 손등, 손가락 사이 문지르기, 손목부터 팔꿈치까지 3등분하여 각각 4면으로 나누어 문지르기 등이다. 2. 타임아웃 타임아웃은 의사소통에 관한 안전계획 중 하나로, 수술 부...2025.01.14
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수술실 Case Study: Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion2025.01.151. 수술 전 준비 소독간호사와 순환간호사가 환자의 정보를 확인하고 필요한 물품을 준비합니다. 소독간호사는 외과적 손씻기 후 멸균영역을 확보하고 수술도구를 정리합니다. 수술 준비가 완료되면 소독간호사와 순환간호사가 수술도구를 카운트합니다. 2. 환자 입실 및 마취 환자가 수술실에 도착하면 서약서와 동의서를 확인합니다. 순환간호사가 환자를 수술실 침상으로 옮기고, 마취과 간호사가 환자의 정보와 상태를 확인합니다. 마취간호사는 환자의 몸무게를 확인하고 적절한 마취용량을 계산하여 마취를 시작합니다. 마취가 확인되면 기관 삽관을 통해 환자...2025.01.15
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