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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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A+ 자궁근종 수술환자 간호사례2025.01.121. 자궁근종 수술 이 간호사례는 47세 여성 환자의 자궁근종 수술(Total hysterectomy)에 대한 것입니다. 환자는 2022년 11월 16일 초음파 검사에서 자궁선근증(Adenomyosis)이 발견되어 수술을 받기 위해 내원했습니다. 수술은 전신마취 하에 진행되었으며, 수술 과정에서 절개, 개복, 인대 절개 및 결찰, 난소 절개 및 결찰, 질 절개 및 결찰 등의 과정을 거쳤습니다. 수술 후 회복실에서는 진통제 투여, 활력징후 모니터링, 정서적 지지 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 수술실 간호 이 실습을 통해 간호학...2025.01.12
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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복강 내 혈관 해부 구조 (수술실 간호사 컨퍼런스 발표자료)2025.01.161. Abdominal Aorta 복강 내 주요 혈관인 복부 대동맥의 해부학적 구조와 주요 분지혈관들에 대해 설명하고 있습니다. 복부 대동맥은 L1-L4 척추체 앞쪽에 위치하며, 복강동맥, 상장간막동맥, 하장간막동맥 등의 주요 분지혈관을 내보내고 있습니다. 2. Celiac Trunk 복강동맥은 T12 척추체 앞쪽 대동맥 열공 바로 아래에서 분지되며, 좌위동맥, 비장동맥, 총간동맥 등의 3개 주요 분지혈관을 내보내고 있습니다. 이 혈관들은 식도 하부, 위, 십이지장 근위부, 비장, 간, 담낭, 췌장 등을 혈액 공급합니다. 3. Su...2025.01.16
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성인실습 수술실 케이스 급성 담낭염2025.01.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석증과 함께 발생하는 경우가 많지만, 결석 없이도 발생할 수 있다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 협착이 발생하면, 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 초음파검사가 진단에 가장 효과적이다. 치료는 약물요법, 식이요법, 수술 전후 간호 등으로 이루어진다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy Laparoscopic Cholecyste...2025.01.16
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수술실 전중후 간호, 마취간호 포함2025.01.131. 마취간호 마취간호는 수술 중 환자의 항상성을 유지하고 장기손상을 예방하기 위한 의료행위입니다. 마취 전 환자 준비, 마취의 종류와 특징, 마취 모니터링, 마취간호사의 역할 등을 포함합니다. 2. 수술실 간호 수술실 간호에는 time out, scrub nurse와 circulation nurse의 역할, 수술 체위, 안전간호, 검체 다루는 법, 봉합사와 봉합침 등이 포함됩니다. 3. 회복실 간호 회복실 간호는 수술 후 환자의 회복과 활력징후 안정을 확보하는 것입니다. 호흡기능, 심혈관계 기능 사정, 기타 기능 사정, 통증관리,...2025.01.13
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수술실 자궁선근종 자궁절제술 간호진단2025.01.181. Adenomyosis 자궁선근증은 자궁근층 내로 자궁내막 샘조직과 실질조직이 침투하는 질환으로 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 원인에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이 있다. 2. Bilateral salpingectomy 나팔관 일부를 절제하거나 폐쇄하는 수술로, 불임 수술 또는 난관 임신일 때 시행한다. 3. Total abdominal hysterectomy 자궁의 체부와 자궁...2025.01.18
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A+ 성인간호학 Case Study 수술실 간호과정 눈물길 폐쇄 NLD obstruction 만점 사례보고서2025.01.161. 눈물길 폐쇄 눈물길 폐쇄는 눈물 배출 경로에 문제가 생겨 눈물이 잘 배출되지 않고 눈물이 고이는 증상이 나타나는 질환입니다. 신생아의 경우 출생 후 약 2주 정도부터 눈곱과 눈물이 흐르는 증상이 나타나며, 성인의 경우 보이는 사물이 흐려지고 뺨으로 눈물이 흘러 일상생활에 불편을 느낄 수 있습니다. 원인은 대부분 특별한 이유 없이 발생하며, 진단을 위해 자세한 병력과 임상 증상, 검사 등이 필요합니다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술 방법에는 피부 절개를 통한 방법과 내시경을 이용한 방법이 있습니다. 2. 수술실...2025.01.16
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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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수술실 핵심술기 과제 (마취, 수술, 회복 간호)2025.01.171. 외과적 손위생 수술 의료인력은 수술 직전에 액체 소독제와 1회용 hand scrub용 브러쉬를 사용하여 외과적 손씻기를 한다. 이를 통해 오염균 제거뿐 아니라 상재균수를 줄일 수 있다. hand scrub용 브러쉬를 사용하여 손끝의 손톱 부위는 30회, 그 이외의 다른 부위는 20회의 솔질을 하면서 최소한 2~5분 정도를 할애한다. 최근에는 물과 브러쉬 없이 소독제의 마찰을 사용한 손소독 방법도 많이 사용하고 있다. 2. 봉합사와 봉합침 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈시키거나 수술 창상 조직이 회복될 때까지 조직을 지지한다. 조...2025.01.17
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