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성인간호학실습 - A+/신경외과/NS/요추간판탈출증/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 수술과 관련된 급성 통증(Acute pain) 대상자는 수술 후 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여, 통증 완화 방법 교육, 편안한 체위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 통증 완화를 위한 약물적, 비약물적 중재를 제공하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육한다. 2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(Risk for infection) 대상자는 수술 및 침습적 처치(Foley catheter, IV, B-vac)를 받고 있어 감염의 위험이 있...2025.05.04
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[성인간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개)2025.01.171. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 수술 과정은 피부 절개, 근막 절개, 근육 절개, 복막 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 제거, 자궁 봉합, 복부 봉합 등의 단계로 이루어진다. 수술 중 간호 활동에는 수술 체위 확인, 마취 관리, 출혈 및 감염 관리, 배액관 관리, 검체 채취 등이 포함된다. 수술 ...2025.01.17
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자궁탈출증 케이스 - 간호과정2025.05.071. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 정상적인 위치에서 위나 아래로 비정상적인 위치로 이동한 경우를 말합니다. 이는 출산 과정에서 질 상부의 근육이 이완되어 발생할 수 있으며, 중년 여성들에게 빈번하게 나타납니다. 주요 증상으로는 '아래로 무언가 튀어나온 듯한 압박감', 빈뇨, 절박뇨, 요정체 등이 있습니다. 진단을 위해서는 X-ray 검사나 자가진단법을 활용할 수 있습니다. 치료법으로는 비수술적 방법인 케겔 운동, 페서리 사용 등과 수술적 방법인 질식전자궁제거술, 복식전자궁제거술 등이 있습니다. 예방을 위해서는 골반에 가해지는 압력...2025.05.07
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[성인간호학 A+] 경막하혈종 케이스 (피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.05.021. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 의미하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문이 혈종이 느리게 형성된다. 경막하혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류되며 각각 다른 증상과 치료법을 가진다. 진단을 위해 건강력 및 신체사정, 다양한 진단검사가 필요하며 수술 및 약물치료, 간호중재가 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 이 환자는 신체적 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높다. 욕창 위험도 평가, 피부 관찰, 영양상태 평가, 체위변경, 압력 감소 등의 간호...2025.05.02
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일반외과 Case study 위암2025.01.291. 위의 해부생리 위는 볼록하고 앞뒤로 납작한 주머니 모양의 근육성 기관으로서, 위벽으로부터 위액(gastric juice)을 분비하여 음식물을 섞고 소화 작용을 촉진해서 소장으로 보내는 중요한 역할을 담당하고 있다. 위의 용적은 사람마다 차이가 있어 1.0~2.5ℓ로서 다양하며 그 위치는 복강 위쪽부분에서 정중선보다 좌측으로 치우쳐 있다. 위는 저부(fundus), 체부(body), 유문부(Pylorus)로 구분되고 십이지장과 연결된다. 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어 있으며 식도 부분의 입구쪽을 분문괄약근(cardiac sph...2025.01.29
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[A+받은자료] 모성간호학 자궁선근증 케이스스터디(교수님칭찬받았어요!)2025.05.021. 자궁선근증 자궁선근증은 양성으로 암을 일으키지 않고 주로 40대 이상 가임기 후반의 여성에서 가장 흔하며 이 중 80% 이상이 임신한 경험이 있는 여성에서 나타난다. 자궁선근증은 자궁 전체에 걸쳐 넓게, 전체적으로 분포되어 있으나 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주 모양의 근층 비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵다. 대표적 증상으로 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통을 들 수 있으며, 장기간 지속되는 골반통, 방광과 직장의 압박감도 주요한 증상 중 하나이다. 확진은 절제된 자궁에서 자궁내막 조직의 증식을 증명하는 것...2025.05.02
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경추유합술 사례 연구2025.01.041. 경추 척추관 협착증 경추 척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아진 상태로, 대부분 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 경부통증, 신경근 증상(감각이상, 통증, 근력 및 건반사 저하), 척수 증상(손의 근력 약화, 보행장애 등)이 있습니다. 진단을 위해 문진, 신경학적 검사, 영상검사(X-ray, MRI, CT 등)가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료(전방 감압술, 후방 감압술 등)가 시행됩니다. 2. 경추 전방 디스크제거술 및 유합술(ACDF) 경추 전방 디스크제거술 및 유합술(ACDF)은 목 앞...2025.01.04
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마취유형과 마취 대상자 간호2025.01.241. 전신마취 전신마취는 온몸 전체를 마취시키는 것으로, 중추신경계를 억제하여 전신의 감각과 의식, 운동 능력을 소실시키는 방법이다. 전신마취의 기본 요소로는 감각의 차단, 의식 소실, 근육 이완, 반사차단이 포함된다. 마취통증의학과 의사는 마취제를 사용하여 수술에 필요한 최적의 생리 상태를 유지하는 동시에, 마취와 수술이 이루어지는 동안 지속적으로 환자의 상태를 감시한다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉜다. 2. 국소 또는 부위마취 부위마취는 국소마취 방법을 이용하여 의식이 있는 상태로 특수한 부위의 신경을 차단하는 것이다....2025.01.24
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성인간호실습 수술실 갑상선암 수술과정2025.04.271. 갑상선암 갑상선암은 갑상샘자극호르몬(TSH)이 갑상샘을 지속적으로 과도하게 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 갑상샘세포가 비후되고 증식하여 악성종양으로 진행된다. 갑상샘암은 유두암종(90%), 소포암종(5%), 속질암종(3%), 역형성암종(1%)으로 형태를 구분한다. 위험요인으로는 머리와 목 부위 방사선 노출 경력, 20세 이하와 60세 이상에서의 갑상샘결절 발생, 유전적 요인, 가족력(갑상샘 암, 다양한 내분비 종양), 갑상샘암의 과거력 등이 있다. 초기...2025.04.27
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자궁경부암 환자의 간호과정2025.01.021. 자궁경부암의 정의와 원인 자궁경부암은 자궁의 경부에 발생하는 악성종양으로, 주요 원인은 인유두종 바이러스(HPV) 감염, 성매개성 질환, 결혼과 성교, 사회경제적 특성, 포경 유무와 음경의 위생상태 등이다. 자궁경부암은 편평상피암, 원주상피암, 선편평암 등의 유형이 있으며, 편평상피암이 가장 흔하다. 2. 자궁경부암의 증상과 진단 자궁경부암의 주요 증상은 출혈, 비정상적인 질분비물, 통증 등이며, 진단을 위해 자궁경부 세포검사, 질확대경 검사, 조직생검, 원추 절제술, 환상투열요법, HPV 검사 등이 시행된다. 이 중 자궁경부...2025.01.02