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간질환으로 인한 식도 정맥류와 관련된 출혈의 위험 (간호과정 A+)2025.01.161. 간질환 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 AST와 ALT가 높은 수치로 나타나 간 기능 장애로 인해 혈액 응고기능이 저하될 수 있음. 또한 CT 스캔에서 식도정맥류 주변 조직의 출혈 및 염증 소견이 확인되어 소화기 내부의 염증성 상태가 고려되어야 함. 2. 식도 정맥류 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 가슴이 뭉치는 듯한 답답한 느낌이 있고 혼자 식사하기 어려운 것으로 보아 위장 내부의 손상 가능성이 있음. 3. 출혈 위험 ...2025.01.16
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아동간호학 케이스(요로감염) 간호진단 1~32025.01.161. 요로감염(urinary tract infection . UTI) 요로감염은 요로를 구성하는 주변기관에서 요로를 통한 균의 침범으로 발생하며, 가장 흔한 원인은 대장균(E-coli)입니다. 요정체, 방광요관역류, 요로계 기형 등이 요로감염의 위험요인이 될 수 있습니다. 신생아와 영아기에는 남아의 발병률이 높지만, 영아기 이후부터는 여아에서 빈도가 훨씬 높습니다. 요로감염의 주요 증상으로는 발열, 보챔, 식욕부진, 구토, 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨통 등이 있습니다. 요로감염의 진단을 위해서는 소변검사와 요배양검사가 필요하며, 항생제 치...2025.01.16
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A+ 아동건강교육_건강프로젝트 계획서2025.01.181. 하루 2L 물 마시기 물이 보약이라는 이유로 이 프로젝트를 선정했습니다. 현재 나의 하루 평균 물 섭취량이 WHO 권장량인 2L에 미달하기 때문입니다. 이 프로젝트를 통해 전문가의 조언을 따라 하루 2L의 물을 섭취하며 체내 수분량을 증가시켜 면역 체계 향상, 해독, 혈액 순환, 숙면, 다이어트, 변비 예방 등의 효과를 얻고자 합니다. 1. 하루 2L 물 마시기 하루 2L 물 마시기는 건강한 생활 습관을 위해 매우 중요한 것 같습니다. 물은 우리 몸에 필수적인 영양분을 공급하고 다양한 생리적 기능을 원활하게 유지하는 데 도움을...2025.01.18
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비뇨기계 간호과정 - 방광염(진단1+과정1)2025.01.151. 방광염 방광염은 방광 내부의 점막이 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨, 요도 작열감 등이 있다. 이 사례에서는 55세 여성 환자가 방광염으로 외래를 방문하였으며, 간호사정을 통해 감염 위험성을 확인하고 이에 대한 간호계획 및 중재를 수립하였다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 손위생 및 무균술 준수, 수분섭취 증진, 소변 산성화 등이 포함되었다. 2. 유치도뇨관 관리 이 사례에서는 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성이 간호진단으로 확인되었다. 이에 따라 유치도뇨관 관리와...2025.01.15
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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성인간호학 급성 위염(위장관질환) 간호과정 + 시나리오2025.01.221. 급성 위염 급성 위염(acute gastritis)은 위점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오심, 구토, 복통, 설사 등이 있으며, 체액 부족의 위험이 있습니다. 간호중재로는 수분 섭취 독려, 활동량 제한, 수액 및 TPN 투여, 위산 분비 억제제 투여, 금식 및 금주 교육 등이 필요합니다. 2. 체액 부족의 위험 급성 위염으로 인한 지속적인 설사는 체액 부족의 위험을 초래할 수 있습니다. 이에 따라 V/S 모니터링, 체액 부족 증상 사정, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 수분 섭취 독...2025.01.22
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아동간호학실습 사례보고서 폐렴 간호진단2개 간호과정2개2025.01.221. 바이러스성 폐렴 바이러스성 폐렴은 전체 폐렴의 80~85%를 차지하며, 주로 3세 이하의 영유아에게 발생한다. 주요 증상으로는 미열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로감, 근육통 등이 있으며, 흉부 방사선 검사에서 침윤이 관찰된다. 치료는 대증적 치료를 실시하며, 항생제는 처방되지 않는다. 2. 세균성 폐렴 세균성 폐렴은 5세 미만에서는 폐렴구균, 포도상구균이 주요 원인균이며, 5세 이상에서는 폐렴구균, 헤모필루스인플루엔자, A군 연쇄상구균이 주요 원인균이다. 주요 증상으로는 상기도 감염이 선행되어 발생하며, 발열, 오한,...2025.01.22
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성인간호학실습 A++ 요관결석 (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.221. 요관결석의 병태생리 요로결석이 생기는 과정은 어떤 성분(주로 칼슘, 수산염, 인산염 등)의 농도가 높아져서 소변에 더 이상 녹지 못하여 결정으로 변하고 이것이 요로 결석의 핵으로 작용하여 여기에 다른 결정들이 합쳐져서 결석을 형성하게 된다. 초기에 생긴 요로결석의 결정은 아주 작아서 신장 내부에 자리잡고 있다가 더 이상 클 수 있는 여건이 안 되면 소변에 섞여서 자연히 요관으로 흘러나와서 방광을 통해 밖으로 배출된다. 2. 요관결석의 증상 요관결석은 갑작스럽게 옆구리 통증과 같은 측복부 통증을 유발하며, 대개 통증이 매우 심하...2025.01.22
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영아기의 영양의 중요성과 일반적 특성2025.01.221. 영아기 영양의 중요성 영아기는 신체적, 인지적 발달이 가장 빠른 시기로, 적절한 영양 섭취가 필수적이다. 이 시기의 영양은 면역력 강화, 뇌 발달, 성장에 직접적인 영향을 미치며, 이후의 건강과 발달에 중요한 기초를 마련한다. 2. 영아기 영양 섭취 영아기의 영양은 주로 모유나 분유를 통해 이루어지며, 이들은 필수 영양소와 면역 물질을 제공한다. 또한, 영아는 소화 시스템이 미성숙하여 고형식품 도입 시 주의가 필요하다. 3. 모유와 분유의 특성 모유는 아기의 성장과 발달에 필요한 모든 필수 영양소를 적절한 비율로 포함하고 있으...2025.01.22
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아동간호학실습 폐렴 간호진단2025.01.221. 폐렴 간호진단 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐포와 간질이 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, 혈액 검사, 객담 및 혈액 배양 검사 등이 필요합니다. 치료는 항생제 투여, 산소 공급, 수분 섭취 증진, 흉부 물리요법 등의 보존적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 기도 청결 유지, 피부 통합성 관리, 산소 공급, 수분 섭취 증진 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 유지 폐렴 환자의 경우 과다한 분비물로 인해 기도 청...2025.01.22
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