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양극성 정동장애 간호진단(타인에 대한 폭력의 위험, 수면양상장애)2025.01.131. 충동 조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 의료진에게 비협조적인 태도를 보이며 자신의 의도와 다르게 상황이 흘러갈 경우 언성을 높이고 말이 빨라지는 등 충동 조절이 어려운 모습을 보였다. 이에 대해 대상자의 폭력성과 폭력적 행동 횟수, 충동 조절 정도를 사정하고, 친근한 주제로 대화를 나누며 라포를 형성하였다. 또한 위험한 물건을 제거하고 필요시 약물을 투여하여 충동을 조절하도록 하였다. 대상자가 폭력을 행사하고 싶은 충동이 생길 경우 대처 방안을 교육하고, 활동 프로그램에 참여하도록 유도하여 충동적 행동을 전환하고...2025.01.13
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george palo vsim 간호과정2025.01.131. 신체활동저하와 관련된 수면 장애 대상자는 대상자가 아침에 잘 잤다고 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내에 자신의 수면에 방해가 되는 요인을 말로 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 매일 활동적인 프로그램에 1가지 이상 끝까지 참여한다. 대상자는 7일 이내에 6시간 이상 깨지 않고 잠을 잔다. 대상자는 3일 이내에 하루에 30분 이상 산책을 한다. 2. 사회활동 저하와 관련된 사회적응 장애 대상자는 대상자가 아침에 잘 잤다고 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내에 자신의 수면에 방해가 되는 요인을 말...2025.01.13
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요추염좌 간호과정(lumbar sprain)2025.01.131. 요추염좌 요추 염좌는 요추(허리뼈)부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 생기는 상태를 말한다. 흔히 무거운 물건을 들다가 허리에 통증이 갑작스럽게 발생하거나 비정상적 자세를 장시간 유지하거나, 외부에서 비교적 가벼운 충격을 받았을 때도 발생할 수 있다. 요추 염좌는 평소에 바른 자세를 유지한다거나 외부의 충격, 무거운 물건을 들 때 조심한다면 예방할 수 있다. 2. 증상 주된 증상은 허리통증이지만 허리통증에 더하여 다른 증상이 있을 때는 요추 염좌보다 심한 손상일 수 있다. 3. 진단 및 검사 진단을 위...2025.01.13
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조현병 간호과정 -A+받음!! 꼼꼼한 작성2025.01.141. 조현병 조현병은 정신 질환의 일종으로, 환청, 망상, 사고 장애 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이 환자는 급성 조현병, 우울장애, 불면증 등의 진단을 받았으며, 주요 증상으로 환청, 불안 등을 호소하고 있습니다. 간호사는 이 환자의 수면 장애, 불안 수준, 활동 양상 등을 면밀히 관찰하고 사정하여 적절한 간호 중재를 계획하고 있습니다. 2. 간호과정 이 자료는 조현병 환자의 간호과정을 자세히 기술하고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하여 간호진단을 내리고, 장기 및 단기 목표를 설정하였습니다. 또한 진...2025.01.14
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정신간호 간호과정2025.01.141. 대인관계에서의 긴장에 따른 실패에 대한 두려움과 관련된 사회적 고립 대상자는 다른 환자들과 잘 지내지 않으며 구석에 혼자 앉아있는 모습을 보였습니다. 병동내 활동요법시간에 참석하지 않았고 대화시 eye contact를 피했습니다. 자아존중감이 낮고 사회적 고립감을 심하게 느끼고 있었습니다. 간호학생과의 짧고 잦은 접촉, 긍정적 강화, 인지행동요법 등을 통해 대인관계의 어려움을 극복하도록 도왔습니다. 그 결과 대상자는 다른 환자들과 대화하고 병동프로그램에 참여하는 등 사회적 고립감이 감소하였습니다. 2. 우울기분과 관련된 스트레...2025.01.14
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A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 폐렴_Pneumonia 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함) !!2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증이다. 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진상 병변이 나타나는 질환이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 원인은 주로 미생물 감염이며, 세균이나 바이러스가 가장 흔하고 드물게 곰팡이 감염도 있을 수...2025.01.14
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조기진통 케이스 (A+자료) 불안, 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 간호중재2025.01.141. 불확실한 태아 건강 상태와 불안 대상자의 과거력과 검사 결과를 통해 태아의 건강 상태가 불확실한 것으로 나타났다. 태아 심박수 변동, 태아 위치 이상, 경부 길이 단축 등의 소견이 있었다. 대상자는 임신 기간 동안 겪은 어려움과 아기에 대한 걱정으로 인해 불안감을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 설명, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였다. 2. 불안 및 조기 진통과 관련된 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 대상자는 조기 진통의 증상을 보였으며, 자궁 수축 억제제와 프로게스테론 ...2025.01.14
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[케이스스터디] 우울장애 ,불안 / 정신간호학 (진단5개+과정1개)2025.01.141. 우울장애 우울증은 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미한다. 우울증의 확실한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 다양한 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 우울증을 일으킨다고 한다. 치료가 필요한 병적 우울증의 특징은 우울 증상이 2주 이상 지속되며, 식욕과 수면 문제가 심각하고, 주관적 고통이 심하며, 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 있는 것이다. 우울증은 정신건강의학과 의사와의 면담을 통해...2025.01.14
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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정신 우울장애 케이스2025.01.111. 우울장애 우울장애(Depressive disorder)는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환입니다. 우울장애는 감정, 생각, 신체 상태, 그리고 행동 등에 변화를 일으키는 심각한 질환이며, 이것은 한 개인의 전반적인 삶에 영향을 줍니다. 우울증은 일시적인 우울감과는 다르며 개인적인 약함의 표현이거나 의지로 없앨 수 있는 것이 아닙니다. 그러나 전문가의 적절한 치료를 받는다면 상당한 호전을 기대할 수 있고 이전의 정상적인 생활로 돌아가는 것이 가능...2025.01.11
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