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지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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신경외과, 간호과정, 성인간호(급성통증, 수면양상장애)2025.05.081. 급성 통증 수술로 인한 이차적인 조직 손상과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 완화될 것으로 예상된다. 2. 수면양상 장애 알러지로 인한 피부소양감과 관련된 수면양상 장애를 관리하기 위해 항히스타민제 투여, 가려운 부위 관리, 수면 증진 활동 격려 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 수면의 질이 향상되고 가려움이 감소할 것으로 예상된다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 ...2025.05.08
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A+ 정신간호학실습 조현병 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 (수면양상장애, 사회적 상호작용 장애)2025.01.231. 조현병 Schizophrenia 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 심리사회적 요인 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 조현병의 증...2025.01.23
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우영우 정신간호과정 케이스스터디 - 수면양상장애, 사회적상호작용장애2025.01.171. 자폐 스펙트럼 장애 우영우는 천재적인 두뇌와 자폐 스펙트럼을 동시에 가진 신입 변호사로, 상동증, 과잉행동, 초조, 강박행위, 방어적 자세 등의 증상을 보이고 있다. 그는 불면증이 있어 안대를 끼고 잠을 자며, 소음에 취약해 귀마개를 하고 잠을 자려고 한다. 또한 환청과 환시, 강박사고 등의 증상도 있다. 2. 수면양상장애 우영우는 불면증이 있어 잠들기 어려워하며, 밤에 자주 깨는 등 수면 문제를 겪고 있다. 간호사는 이를 해결하기 위해 이완운동, 카페인 섭취 제한, 수면제 투여 등의 중재를 제안하고 있다. 3. 사회적상호작용...2025.01.17
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[정신간호학] 조현병 대상자 사례보고서(간호진단 10개) - 사고과정 장애2025.05.061. 사고과정 장애 대상자는 비논리적이고 관련성 없는 말을 하며, 자신의 이야기만 지속적으로 하는 등 사고과정 장애를 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자의 망상적 사고를 경청하고 수용하는 태도로 접근하며, 현실감 유지를 돕고 전환기술 교육 등을 통해 사고과정 향상을 도모한다. 2. 기분조절 장애 대상자는 갑작스럽게 약물을 중단하여 기분 조절에 어려움을 겪고 있다. 이를 위해 약물 치료의 중요성을 교육하고 규칙적인 투약을 격려하며, 전환기술 등을 통해 기분 조절 능력 향상을 도모한다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 타인의 ...2025.05.06
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아동 천식 케이스, 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효과적 호흡양상, 야간 기침과 관련된 수면양상 장애, 질병에 대한 추후 관리와 관련된 지식부족2025.04.291. 아동 천식 5세 여아 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 4일간 심한 기침으로 입원했습니다. 과거력상 천식은 잘 조절되었으나 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 완전히 조절되지 않는 상태입니다. 입원 당시 중등도의 천식 지속상태가 관찰되었고 환아는 많은 땀을 흘리며 흥분한 상태였습니다. 2. 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 기관지 연축이 발생한 것으로 보입니다. 청진 소견상 양 폐에서 천명음이 있었고, 최대 호기...2025.04.29
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Major Depressive Disorder case study - 비효과적 대처, 수면양상 장애2025.05.131. 우울증의 정의와 특성 우울증은 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환이다. 슬픔이나 일시적인 비애와 달리 상황에 따라 변하지 않고 시간이 지나도 사라지지 않으며 자신의 의지로도 호전되지 않는다. 우울증에는 상담과 정신과 치료가 필수적이며 중등도 이상의 우울증은 항우울제 투여도 반드시 필요하다. 2. 우울증의 병태생리 및 원인 우울증의 원인은 생물학적 요인(유전적, 생화학적, 신경해부학적 요인)과 사회심리적 요인(정신분석이론, 대상상실이론, 성격구조이론, 인지이론, 행동이론, 스트레스와...2025.05.13
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