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경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호2025.01.281. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABG...2025.01.28
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노인실습 케이스스터디 - 영양부족2025.01.151. 영양부족 대상자는 gastrectomy 수술 후 소화불량과 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 식사량이 감소하고 체중이 줄어들어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 구강 위생 관리, 선호하는 음식 섭취, 소화하기 쉬운 식이 제공, 영양제 투여 등의 간호중재를 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 1. 영양부족 영양부족은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 면역력 강화 등 다양한 측면에서 필수적입니다. 그러나 현대 사회...2025.01.15
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성인간호 담도폐쇄 케이스 간호진단9개 및 간호과정 2개2025.05.051. 담관폐쇄 담관폐쇄는 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로가 막히거나 파괴되는 질환입니다. 담즙의 축적으로 황달, 간경변 등의 증상이 나타날 수 있으며, 주요 원인으로는 담관 결석, 악성 종양, 기생충 감염 등이 있습니다. 진단을 위해 ERCP, CT 등의 검사가 필요하며, 치료로는 담관 배액술, 내시경 치료 등이 시행됩니다. 이 사례에서는 담관 폐쇄로 인한 소화불량, 체중감소, 변비 등의 간호문제를 확인하고 이에 대한 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 9개의 간호진단이 도출되었습니다. ...2025.05.05
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노인간호학 폐결핵 간호과정2025.05.071. 폐결핵 간호과정 98세 남성 이OO님은 기침, 호흡곤란, 피가 섞인 가래 등의 증상을 호소하여 딸과 함께 목표 결핵 병원에 입원해서 치료를 받았고 2022. 11. 23 결핵 치료는 종결 예정인 환자로 장기적인 추적관찰과 요양 치료를 위해 2022. 01. 21 입원하였다. 입원 시 V/S 130/80-66-20-36.3-98%였다. 진단명으로는 폐결핵, 협심증, 우울증, 저혈당증이 있고 과거력으로는 복부대동맥류, 빈혈, 코로나 19가 있다. 입원 시 측정한 ADL은 11점, MMSE-DS 21점이다. 2023. 03. 27 ...2025.05.07
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