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성인간호학 객혈 해외저널리뷰2025.01.131. 객혈의 정의 일반적으로 객혈은 하기도에서 혈액이 단독으로 또는 점액과 혼합된 객담으로 정의된다. 대부분의 경미한 객혈은 24시간 동안 100ml 미만의 혈액 객혈로 간주된다. 2. 객혈의 병인 악성 종양의 경우 출혈의 양과 속도에 역할을 하는 객혈의 여러 기전이 있다. 경미하고 대량의 객혈의 원인은 신생물 내 및 신생물과 관련된 신생혈관, 종양 표면의 박리, 종양 괴사, 기침으로 인한 종양의 자극, 주변 혈관 구조로의 기도미란, 기도 절차 및 전신 치료 후의 의원성 출혈 등이 있다. 3. 객혈의 역학 및 자연사 객혈은 외래 폐...2025.01.13
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빅5 A+ 성인간호학 case study 담석증 54p. 간호과정 4개, 간호중재 10~15개2025.01.131. 담석증 담석증은 담낭과 담도계에 돌이 형성된 것으로, 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결, 침착되어 형성된 결정성 구조물(담석)로 인해 증상이 발생하는 것이다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 담석증은 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이 나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으킨다. 담석증은 대부분 우연히 발견되며, 이중 80%에게 무증상, 무합병증, 그리고 20%에게 복통, 그 중 2%에게 담낭염이나 그 외 합병증이 나타난다. 2. 간호과정...2025.01.13
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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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성인간호학2실습 정형외과 케이스 -대퇴골절(Fracture of femur)2025.01.291. 대퇴골절 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of femur) 이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생 할 수 있다. 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 한다. 고관절에 문제가 있으면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 2. 원인 넙다리뼈(대퇴)골절은 대부분의 노인들이 신체의 유연성 및 균...2025.01.29
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성인간호학 실습 고관절 골절 골다공증 만성신부전증 CASE STUDY 간호과정 레포트2025.01.291. 고관절 골절 고관절 골절 대상자의 통증 완화를 위한 간호 중재로는 통증 사정, 손상 부위 고정 및 신체 선열 유지, 냉찜질 적용, 진통제 투여와 부작용 관찰, 생각 전환을 위한 활동 제공 등이 있다. 간호 결과 평가로는 NRS 점수 감소, 대상자의 통증 호소 감소, 표정 호전 등을 확인할 수 있다. 고관절 골절 대상자에게 '골절과 관련된 운동장애'라는 간호진단을 내릴 수 있는 근거로는 통증으로 인한 보행 장애, 골절 유합을 위한 장기간의 치료 기간, 부적절한 활동으로 인한 합병증 발생 위험 등이 있다. 운동장애 완화를 위한 간...2025.01.29
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호흡기 관련 간호진단 (주진단,부진단) 문헌고찰포함2025.01.281. 기침과 관련된 통증 기침을 너무 자주해서 힘들어요, 기침을 자꾸하니까 근육통처럼 가슴이 아파요, 기침을 계속 하다보니 목도 아프고 건조하고 힘들어요. 통증사정도구 NRS 척도 검사를 통해 점수 6점으로 확인되었으며, 호흡을 길게 마실 때 기침하는 양상이 관찰되었고 기침 빈도 횟수가 10분당 30회 정도 하는 것으로 확인되었습니다. 단기 목표는 NRS 척도 검사시 6점에서 2점으로 경감시키는 것이며, 장기 목표는 기침양상을 완화하여 통증에 대한 불편감이 없도록 하는 것입니다. PRN 진통제 투여 후 NRS 6점에서 2점으로 감소...2025.01.28
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성인간호학실습 대퇴전자간골절 케이스스터디 (진단3개, 과정3개)2025.01.231. 급성 통증 (Acute pain) 대상자는 고관골 골절로 인해 수술을 받았다. 수술부위 통증으로 인해 움직이기 어려워하는 모습을 보이며, NRS 7점을 표현하며 극심한 통증을 호소했다. 이에 따라 수술 부위와 관련된 급성 통증에 대한 간호 과정을 수행하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 얼음주머니 적용, PCA 사용 교육 등의 중재를 통해 2일 이내 NRS 통증 척도 7점에서 3점 이하로 감소시키고, 7일 이내 NRS 1점 이하를 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 피부 통합성 장애 (Impaired skin integrity)...2025.01.23
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성인간호학 사전학습 성찰일지(신장요로계)2025.01.161. 신장의 구조 신장은 소변을 생성할 수 있는 실질 부분과 소변을 생성할 수 없는 비실질 부분으로 나눌 수 있다. 실질 부분은 신피질과 신수질로 구성되며, 신원(네프론)은 피질과 수질에 걸쳐 위치하고 있다. 비실질 부분은 소변이 지나가는 데 중요한 역할을 한다. 2. 네프론의 구조 네프론은 신소체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신소체는 사구체와 사구체 주머니로 이루어져 있으며, 사구체 여과압으로 물질을 여과시킨다. 세뇨관에서는 물질의 재흡수와 분비 기능이 나타난다. 3. 신장의 순환 신장에는 약 100만개의 네프론이 있으며, 심장에...2025.01.16
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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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성인간호학실습 A+, 교수님피드백마친자료 - SAH 지주막하출혈 케이스2025.01.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage ;SAH) 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 주로 뇌동맥류 파열에 의해 발생하며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타난다. 진단은 뇌 전산화단층촬영(CT)으로 하며, 치료는 뇌동맥류를 제거하여 재출혈을 방지하는 것이 중요하다. 합병증으로는 재출혈, 혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 병력, 신체사정, 사회심리상태 사정, 임상검사 등이 포함된다. 병력 청취를...2025.01.28
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