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[여성간호학] 분만 간호 (분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략, 분만실 주요 사용약물 분만억제제, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈)2025.05.051. 분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략 분만 단계(stage of labor)는 4단계로 나눈다. 분만 1기(the first stage)는 진진통(true labor pain)의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 시기로 경관 개대기라 한다. 분만 2기(the second stage)는 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아만출기이다. 분만 3기(the third stage)는 태아만출 이후부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기라 한다. 분만 4기(the fourth stage)는 분만 후 1~4시...2025.05.05
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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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산후출혈(자연분만)2025.04.281. 산후출혈 산후출혈은 질식분만 후 산도를 통해 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000ml이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 주요 원인으로는 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력의 부족 등이 있다. 증상으로는 저혈량성 쇼크, 자궁이완, 열상, 태반잔여 등이 나타날 수 있으며, 진단을 위해 자궁수축정도, 오로상태, 활력징후 등을 확인한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 열상 봉합, 용수박리, 소파술 등이 시행된다. 2. 자연분만 자연분만은 의학적 개입 ...2025.04.28
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출혈과 관련된 쇼크의 위험성, 자궁퇴축부전과 관련된 급성통증 간호과정2025.05.081. 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크) 대상자는 회음 패드 무게가 약 1,190ml이며, 출혈 속도는 1,980ml/hr이다. 자궁저부 촉진 시 물렁물렁하고, V/S측정 결과 98/51, 99-20-37이다. 혈액검사 결과 HCT 43%, RBC 5▲이다. 방광에서 300ml의 소변이 배출되었다. 이러한 증상은 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크)을 나타낸다. 간호진단은 '산후출혈과 관련된 쇼크의 위험(저혈량 쇼크)'이며, 간호목적은 대상자가 퇴원 시까지 출혈의 양상을 보이지 않고 혈액검사 수치가 정상 회복되는 것이다...2025.05.08
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산후출혈 문헌고찰2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 정의, 유병율, 원인, 증상 등을 포함하는 개요를 다루고 있습니다. 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 자궁이완, 열상, 태반 조직 잔여, 응고 장애 등이 주요 원인으로 설명되어 있습니다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁 이완, 혈괴 형성, 골반 통증 등이 있습니다. 2. 산후출혈 진단 산후출혈 진단을 위해 분만 과정, 산전 기록, 활력징후, 자궁 수축 정도, 출혈량 등을 사정하고, 혈액 검사(CBC, 응고 검사 등)를 실시하는 것으로 설명되어 있습니다. 3. 산후출혈 치료 산후출혈 치료를 위해 자궁 ...2025.01.15
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여성건강간호학실습 분만4기 사례 보고서2025.05.131. 분만 과정 본 사례는 32세 산모의 정상 질식 분만 과정을 다루고 있습니다. 분만 1기부터 4기까지의 과정과 간호 중재, 신생아 관리 등이 자세히 기술되어 있습니다. 분만 과정에서 발생할 수 있는 합병증과 이에 대한 간호 계획 및 중재도 포함되어 있습니다. 2. 산후 출혈 이 사례에서는 분만 후 산모가 어지러움을 호소하고 혈액 검사 결과 빈혈 소견이 있어 산후 출혈의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호 진단을 내리고 활력징후 모니터링, 약물 투여, 교육 등의 간호 중재를 계획하고 수행하였습니다. 3. 신생아 관리...2025.05.13
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산후출혈 문헌고찰 보고서2025.05.151. 산후출혈 산후출혈(Postpartum hemorrhage, PPH)은 질식 분만 후 500mL 이상 또는 제왕절개 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 산후출혈은 발생 시기에 따라 전기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)과 후기 산후출혈(late or secondary postpartum hemorrhage)로 구분된다. 전기 산후출혈의 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류 등이며, 후기 산후출혈의 주요 원인은 퇴축부전과 잔류태반이다. 산후출혈 간호...2025.05.15
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여성건강간호학 실습 간호과정 Case Study [산후출혈-Fatime Sanogo]2025.05.111. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)의 일반적인 정의는 질식분만 후 산도를 통하여 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 그러나 질식 분만 후 대략 400~600mL, 제왕절개분반 후 대략 1,000mL의 실혈이 있으므로 최근에는 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도(95% 이하)와 같은 저혈량증의 증상이 있는 경우로 정의하기도 한다. 산후출혈은 발생 시기...2025.05.11
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산후출혈에 대한 문헌고찰2025.05.011. 산후출혈의 정의 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 산후 출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분한다. 2. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 3. 산후출혈의 증상 산후출혈의 증상으로는 선홍색 출혈, 자궁이완, 비정상적인 혈괴, 골반 불편감, 활력징후 변화 등이 ...2025.05.01
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산욕기 산모 간호 시뮬레이션 실습 시나리오2025.04.281. 산욕기 간호 산욕기 산모의 일반적 특성을 사정하고 간호중재를 수행할 수 있다. 자궁마사지, Kegel exercise, 회음부 간호, 산후통 완화 방법, 모유수유 등의 내용을 포함한다. 2. 산후출혈 관리 산후출혈의 양상을 사정하고 대상자의 증상과 징후를 확인하며 적절한 간호를 수행할 수 있다. 자궁수축 상태 확인, 자궁저부 마사지 방법, 정상오로와 비정상오로의 차이점 교육 등을 포함한다. 3. 회음부 간호 회음부 봉합 부위를 사정하고 좌욕 방법을 교육할 수 있다. 4. Kegel exercise Kegel exercise의 ...2025.04.28
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