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정상 자연 분만 사례보고서2025.01.071. 회음절개술과 관련된 통증 대상자는 회음절개술로 인한 통증을 호소하고 있었다. 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있었으며, 냉찜질을 하는 등의 간호중재가 이루어졌다. 대상자는 회음절개술로 인한 통증으로 인해 아기에 대해 생각할 여유가 없다고 표현하였다. 2. 회음절개술, 자궁퇴축과 관련된 출혈위험성 대상자는 회음절개술과 자궁퇴축으로 인한 출혈 위험성이 있었다. 이를 위해 자궁수축제와 옥시토신 등의 약물이 투여되었으며, 간호사는 대상자와 보호자에게 출혈 가능성에 대해 교육하였다. 진단검사 결과 Hb과 Hct의 감소가 확인되었다....2025.01.07
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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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학점 4.35, 실습 올A+ 모성간호학 비판적 사고훈련_정상분만2025.01.151. 분만 4기 사정 방광 사정을 통해 자궁이완, 소변정체, 감염의 위험을 평가한다. 팽창된 방광은 타악기처럼 둔탁한 소리가 나고 물 찬 풍선과 같이 움직이며, 치골 상부에서 둥근 모습을 보인다. 자궁저부의 단단함과 위치를 확인하여 자궁수축을 관찰한다. 분만 직후 자궁저부는 제와부에서 2cm 아래 정도에 있으나 1시간 이내에 제와부로 상승하여 12시간쯤 그 상태를 유지하고, 그 이후 자궁은 매일 1~2cm씩 하강한다. 2. 출산 후 생리적 변화 출산 후 탈수로 인해 체온이 약간 상승할 수 있지만 보통 정상범위를 유지한다. 출산 후 ...2025.01.15
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자연분만 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 양상의 변화 분만 후 방광 근육의 긴장도가 저하되어 방광내압을 감지하는 능력이 감소하고, 요정체 등의 불편감이 생길 수 있다. 배뇨 양상의 변화를 사정하여 분만 후 합병증의 징후를 발견할 수 있다. 유치도뇨관 삽입, 좌욕, 마이토닌정 투약 등의 간호중재를 통해 배뇨 문제를 해결하고자 하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 회음부 절개 및 봉합으로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위해 얼음 찜질, 좌욕, 회음부 방석 사용, PCA를 통한 진통제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 회음부 ...2025.01.15
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산부인과 병동 산후(분만 4기)간호2025.01.131. 분만 4기 간호 분만 4기는 태아만출(분만 2기)와 태반만출(분만 3기)가 종료된 이후 태반이 떨어진 부분의 출혈을 조절하고 신생아와 모성애착을 형성하는 것이 중요한 시기이다. 이 시기는 태반이 만출되고 통상 1시간~4시간 정도 지속되는데 잠재적인 합병증이 발생할 수 있기 때문에 산모의 상태를 사정하는 것이 필요하다. 분만 4기 간호의 목표는 자궁수축을 통하여 태반부착 부위의 출혈 조절, 요정체, 저혈압, 마취 등의 합병증 관찰, 모아관계와 새로운 가족 상호작용 촉진이다. 2. 산욕부의 생리변화와 간호 산욕부의 생리변화에는 자...2025.01.13
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분만실 간호 체크리스트2025.01.131. 분만실 간호 분만실 간호 자가기술 및 Check list항목내용을 설명합니다. 분만장 입실 간호, 분만실 orientation, 간호력 작성, 분만 전 처치, 활력징후 측정, 분만 시 간호, 자궁수축 측정, 복부촉진, 이슬관찰, 양수관찰, 발로 배림 관찰, 도뇨, 분만 시 호흡법, 힘주기 돕기, 분만실 기구 물품 준비, 체위 변경, 불안감 감소, 분만 2기 증후 살피기, 태반박리증후 살피기, 태반결손 검사, 분만 직후 신생아 돌보기 등을 포함합니다. 2. 분만 후 산모 간호 분만 직후 산모 간호 내용을 설명합니다. 출혈 및 오...2025.01.13
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제왕절개 케이스 스터디2025.01.291. 제왕절개 제왕절개술(cesarean section)이란 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법이다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요된다. 제왕절개술이 필요한 흔한 원인은 태아가 둔위이거나 과거에 제왕절개술 혹은 자궁근종 절제술을 받은 경우이다. 제왕절개 분만율은 국가별로 매우 큰 편차를 보이는데, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편이다. 2. 중복요관 요관이 두 개인 선천성 기형을 중복요관이라고한다. 완전중복요관은 요관이 완전하게 두 ...2025.01.29
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산욕기의 생리적 변화와 산욕부 간호2025.01.041. 산욕기의 생리적 변화 산욕기 동안 산모는 자궁의 퇴축, 자궁바닥 높이 변화, 오로, 자궁경부 개대, 골반근육 이완, 체중감소, 심박출량 변화, 신경계 및 내분비계 변화, 위장관계 변화, 피부계 변화 등 다양한 생리적 변화를 경험합니다. 이러한 변화에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 산욕부 간호 산욕부 간호에는 감염예방, 출혈예방, 안위관리, 휴식 제공, 조기이상 관리, 운동 지도, 영양증진, 모유수유 지원, 심리적 간호 등이 포함됩니다. 산모의 상태를 면밀히 사정하고 개별화된 간호계획을 수립하여 산모와 신생아의...2025.01.04
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임신성 고혈압 산모의 간호 중재2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmhg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmhg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상혈압이 되는 경우를 말한다. 임신중독증은 고혈압, 부종 단백뇨를 특징으로 하며 보통 두가지 이상의 증상이 나타난다. 임신성 고혈압의 국내 발생빈도는 총 분만의 5.24%이며 모성 및 주산기 사망과 이환의 매우 중요한 원인 질환 중의 하나이다. 임신성 고혈압의 원인으로는 임부의 나이, 초임부, 만성고혈압이나 당뇨병 등 기저질환, 다태임신, 포상기태,...2025.01.04
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정상 산욕기 간호 사례 연구2025.01.041. 정상 산욕기 정상 산욕기는 분만 후 첫 6주간을 말하며, 이 기간 동안 분만으로 인한 상처가 완전히 치유되고 자궁이 임신 전 상태로 회복되는 시기이다. 주요 증상으로는 자궁수축, 산후질분비물, 자궁경부 및 질의 변화, 요로계 변화, 심혈관계 변화, 월경 및 배란 복귀 등이 있다. 간호 중재로는 수분 및 영양 섭취 관리, 산후통 관리, 상처 치유 및 감염 예방, 활동 증진, 모유수유 지원 등이 필요하다. 1. 정상 산욕기 정상 산욕기는 출산 후 산모가 겪는 중요한 시기입니다. 이 기간 동안 산모의 신체적, 정신적 변화가 일어나며...2025.01.04
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