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여성간호학실습: PTL, GDM, 쌍둥이 자연분만 사례2025.11.171. 조기진통(PTL, Preterm Labor) 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁수축과 함께 자궁경부가 짧아지고 확장되는 상태입니다. 원인은 조기양막파수, 내과적 합병증, 감염 등 다양하며, 미생물 유발 염증, 탈락막 출혈, 탈락막 노화, 프로게스테론 작용 감소 등의 병태생리가 있습니다. 증상은 규칙적이고 강도 있는 진통, 질 출혈, 양막파수 등이며, 치료는 절대안정, 수액요법, 자궁수축억제제, 항생제, 베타메타존 투여 등이 있습니다. 2. 임신성 당뇨(GDM, Gestational Diabetes Mellitus) 산후 ...2025.11.17
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A+모성간호학 시나리오 분석, 질환고찰(유도분만), 간호과정(요정체)2025.01.271. 유도분만 유도 분만이란 분만예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 여건이 태아의 생존에 영향을 미칠 때 주로 시행한다. 유도 분만을 할 때는 옥시토신, 프로스타글란딘 등 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질들을 투여하거나, 인공 양막파막술 등을 통해 시행하게 된다. 2. 요정체 분만 후 요정체는 방광근의 강도 약화와 척추 마취로...2025.01.27
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산욕기 정리2025.04.281. 산욕기의 정의 산욕기란 출산 직후부터 6~8주간을 말하며 이 기간은 모든 신체 기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기이다. 이 기간 동안 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어나게 된다. 2. 출산 후 생리적 변화와 적응 출산 후 생리적 변화와 적응에는 생식기계, 심혈관계, 호흡기계, 비뇨기계, 위장계, 근골격계, 신경계, 피부계, 내분비계, 유방계 등의 변화가 포함된다. 이러한 변화들은 출산 후 일정 기간 내에 임신 전 상태로 회복된다. 3. 출산 후 간호 출산 후 간호에는 신체적 간호와 산후 자가간호 교육...2025.04.28
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여성건강간호학에서의 골반저근운동 근거기반간호 적용2025.11.151. 골반저근운동의 예방적 효과 산전 골반저근운동을 수행한 비실금 임신 여성은 임신 후기에 요실금 발생 위험이 낮으며, 중기 산후 기간(분만 후 3~6개월)의 요실금 위험을 약간 감소시킨다. 그러나 후기 산후 기간(분만 후 6~12개월)에 대한 충분한 정보는 부족하다. 요실금이 있거나 없는 여성의 산전 골반저근운동은 임신 후기와 중기 산후 기간에 요실금 위험을 감소시킬 수 있다. 2. 골반저근운동의 치료적 효과 요실금 여성의 산전 골반저근운동이 임신 후기, 중기 산후 기간, 후기 산후 기간의 요실금을 낮춘다는 증거는 없다. 지속적인...2025.11.15
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여성 자연분만과 임신성당뇨 간호사례연구2025.11.161. 자연분만(NSVD) 제왕절개 수술 등의 인공적 도움 없이 임부의 자연적 분만력에 의해 이루어지는 출산. 현재 가장 일반적인 분만법으로 산모 몸에 특별한 이상이 없고 태아가 건강하면 진통이 시작되면 질을 통해 아기를 낳는 분만법. 자연분만의 장점은 출혈이 적고, 산욕기 감염이 적으며, 회복이 빠르고, 아기와의 관계가 일찍 시작되며, 병원 재원 일수가 짧고, 합병증이 적으며, 마취로 인한 문제가 적다. 2. 임신성당뇨(GDM) 임신 중기 이후 진단된 당뇨병으로 임신 전에는 당뇨병이 분명하지 않았던 경우. 태아에서 분비되는 호르몬에...2025.11.16
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고위험 임신 여성의 갑상선질환, 심장질환, 빈혈 관리2025.11.121. 갑상선기능항진증 (Hyperthyroidism) 임신 중 갑상선이 20% 증대되며 태반 에스트로겐과 hCG 영향으로 T3, T4가 상승한다. 임신 여성의 90~95%는 그레이브스병이 원인이다. 주증상은 신경과민, 과도활동, 허약감, 피로, 체중감소, 설사, 빈맥 등이다. T4치와 기초대사율이 상승하고 TSH는 저하된다. 약물치료로 프로필티오우라실(PTU)을 사용하며 태반통과가 가능하고 모유수유가 가능하다. 치료 2주 후 증상이 개선되지만 완전한 효과는 6~8주 소요된다. 가장 심각한 부작용은 무과립구증이다. 2. 갑상선기능저하...2025.11.12
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아두골반불균형 제왕절개 수술 간호 사례 연구2025.11.181. 제왕절개(Cesarean Section, C/S) 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법입니다. 비정상적인 산모 상태나 질 분만이 위험할 때 시행되며, 전치태반, 태반조기박리, 기능부전분만 등이 적응증입니다. 국내 제왕절개 분만율은 1960년대 4%에서 2011년 36.4%로 증가했으며, 최근 35-40% 수준을 유지하고 있습니다. 수술 과정은 복부피하지방층 절개부터 피부결찰까지 9단계로 진행되며, 마취 후 회복기 동안 예측 가능한 합병증 관리가 중요합니다. 2. 아두골반불균형(Cephalopelvic...2025.11.18
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쌍둥이 제왕절개분만 간호사례 연구2025.11.161. 제왕절개분만(Cesarean Section) 31세 초산모가 쌍둥이 임신(DCDA twin)으로 2023년 11월 15일 선택적 제왕절개술을 시행받았다. 척추마취로 진행되었으며 수술시간은 1시간 2분이었다. 신생아 1은 여아 2700g, 아프가 점수 1분 6점/5분 8점이고, 신생아 2는 여아 2790g, 아프가 점수 1분 8점/5분 10점으로 출생했다. 태반 무게는 1545g이었고 추정 출혈량은 600cc였다. 수술 후 자궁수축제(carbetocin 100mcg)를 투여하여 출혈을 관리했다. 2. 산후 출혈 관리 및 간호 제...2025.11.16
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정상 산욕 산모의 신체적 변화와 간호2025.11.131. 생식기계의 산후 변화 산욕기 동안 자궁은 하루에 1cm씩 퇴축하여 9~10일 내에 골반 내로 들어간다. 자궁의 무게는 출산 직후 1,000g에서 1주 후 500g, 3주 후 60g으로 감소한다. 오로는 자궁내막 재생 과정의 분비물로, 적색오로(1~3일), 장액성오로(4~9일), 백색오로(10~14일)로 변화한다. 자궁경부는 수일 내에 2~3cm로 좁혀지고 1주 내에 1cm로 줄어든다. 질과 회음부는 출산으로 늘어나지만 3주 후 부종이 현저히 감소하고, 정상 에스트로겐 수준은 6~10주 후 회복된다. 2. 심혈관계 및 혈액 변화...2025.11.13
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시뮬레이션 산후출혈 시나리오2025.05.011. 산후출혈 간호 산후출혈 환자의 간호 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 간호사들이 환자의 증상을 확인하고, 자궁 마사지, 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 수행하는 과정을 보여줍니다. 또한 환자의 활력징후 모니터링, 출혈량 확인, 통증 관리 등 다양한 간호 중재를 제공하고 있습니다. 2. 산후 회복 산후 회복 과정에서 나타날 수 있는 증상들, 즉 어지러움, 하복부 통증, 자궁 수축 지연 등을 다루고 있습니다. 간호사들은 이러한 증상을 확인하고 적절한 간호 중재를 제공하여 산모의 회복을 돕고 있습니다. 3. 산후 간호 중재 산후...2025.05.01
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