총 179개
-
산소요법 문헌고찰(실습컨퍼런스자료)2025.01.181. 산소요법 적응증 산소요법의 목표는 혈액 내 산소 운반 능력을 극대화하는 것이며, 호흡기계, 심혈관계, 중추신경계 장애로 인한 저산소증 치료에 사용된다. 동맥혈 산소분압(PaO)을 60mmHg 이상 유지하고 산소포화도(SaO)를 90% 이상 유지하는 것이 중요하다. 2. 산소투여방법 산소공급경로, 흡입산소농도(FiO), 산소공급전달체계, 환자의 움직임, 협조, 안위 및 비용 등을 고려하여 산소투여방법을 결정한다. 저유량장치와 고유량장치가 있으며, 비강캐뉼라, 단순마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 산소 보유 캐뉼러,...2025.01.18
-
성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제2025.01.211. 환자의식 Check 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC를 사용한다. Glasgow coma scale은 환자의 반응을 눈, 운동, 언어 반응으로 평가하며 최고 15점, 최저 3점으로 구분한다. LOC는 의식 수준을 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분한다. 동공반사 관찰도 중요하며 PERRLA 기준에 따라 평가한다. 2. 위생간호 및 기본간호 혈당 측정, 능동/수동 관절 운동 등의 기본간호 술기를 수행한다. 혈당 측정 시 주의사항으로는 마른 상태에서 측정, 피가 잘 나오도...2025.01.21
-
성인 간호 사전학습보고서2025.04.291. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능 심장은 일반적으로 대략 주먹 크기이며 네 개의 빈방으로 구성된 근육 기관이다. 이것은 흉곽 내의 좌우 늑막강으로 분리된 종격동에 위치하고 있다. 심장은 가장 안쪽의 얇은 심내막(endocardium), 근육층인 심근(myocardium)과 가장 바깥층에 섬유질인 심외막(epicardium)으로 둘러싸여 있다. 심장은 얇은 섬유질 주머니인 심낭으로 둘러싸여 있다. 심낭의 안쪽인 장측 심막은 심외막과 접해 있고, 바깥쪽인 벽측 심막은 종격동과 접하고 있다. 소량의 심낭액은 심낭 사이의 공간에 윤활제...2025.04.29
-
일산화탄소 중독 사례 연구2025.04.281. 일산화탄소 중독 일산화탄소 중독은 탄소가 포함된 물질이 불완전 연소되면서 발생하는 무색, 무취, 무미, 비자극성 가스인 일산화탄소에 중독된 상태를 말한다. 일산화탄소는 적혈구의 헤모글로빈에 산소보다 250배 쉽게 결합하여 저산소증을 유발한다. 증상으로는 경증의 두통, 어지러움, 메스꺼움부터 중증의 혼돈, 무의식, 사망까지 다양하게 나타난다. 진단을 위해 동맥혈가스분석, 심전도검사, 뇌영상검사 등을 시행하며, 치료는 산소요법이 가장 중요하다. 간호중재로는 산소요법 시행, 활력징후 및 배설 모니터링, 기계적 환기 등이 필요하다. ...2025.04.28
-
비효율적 호흡양상, 감염위험성, 영양불균형 3순위2025.01.161. 비효율적 호흡양상 환자의 호흡수가 28회/분이고 산소포화도가 85%로 낮아 산소마스크 4L로 투여 후 호흡수가 20회/분, 산소포화도가 98%로 호전되었습니다. 폐 청진 시 천명음이 들렸고 가래가 하얗고 끈적한 상태였으나 석션 및 거담제 투여 후 투명한 가래가 나왔습니다. 폐기능 검사 결과 비율이 0.57%에서 네뷸라이저 투여 후 0.8%로 호전되었습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이산화탄소 배출이 원활하지 않은 상...2025.01.16
-
미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
-
COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
-
심근경색 환자의 간호2025.01.121. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자의 간호에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 심근경색 환자의 증상 사정, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 약물 투여, 의사소통 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 수행하여 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 1. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이 환자들은 생명이 위험한 상황에 처해 있기 때문에 신속하고 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 응급 상황에 신속히 대응할 수 있어야...2025.01.12
-
만성폐쇄성 폐질환(COPD) 문헌고찰2025.01.031. 만성폐쇄성 폐질환(COPD) COPD는 기도와 폐 실질에 비정상적인 염증 반응이 발생하고, 숨을 내쉴 때 완전히 회복되지 않는 기류 제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 증상으로는 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란, 천명음 등이 있습니다. 진단은 증상, 진찰, 방사선 사진, 폐기능 검사 등을 통해 이루어지며, 치료에는 약물 요법, 호흡 재활 치료, 산소요법, 외과적 치료 등이 포함됩니다. 예방을 위해서는 금연과 조기 발견이 중요합니다. 1. 만성폐쇄성 폐질환(COPD) 만성폐쇄성 폐질환(COPD)은 매...2025.01.03
-
응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
5 / 18
