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A+ 받았습니다. ICU(중환자실) 실습 사전학습 보고서(정말 상세)2025.01.221. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계의 상부기도와 하부기도의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도에는 코, 부비동, 인두, 후두가 포함되며 하부기도에는 기관, 기관지, 세기관지, 폐가 포함됩니다. 호흡기계의 주요 기능인 가스교환, 환기, 호흡 조절 기전에 대해서도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장의 구조와 기능, 심장의 전기생리적 특성, 심장의 전도체계, 심장주기, 심장의 기계적 특성, 혈압의 유지와 조절 등 심혈관계의 전반적인 내용을 상세히 다루고 있습니다. 3. 신경계 구조와 기능 신경계...2025.01.22
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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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COPD 간호계획, 간호과정, 폐렴 간호계획, 비효율적 호흡양상2025.05.091. COPD 간호계획 COPD 환자의 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 COPD 환자의 상태를 파악하고, 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단을 내립니다. 이에 따른 단기 및 장기 간호목표와 간호중재 계획을 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 항생제 투여, 산소요법, 호흡조절법 교육, 금연 교육, 휴식과 활동 조절 등입니다. 2. 간호과정 간호과정의 단계인 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 적용하여 COPD 환자의 간호를 수행하고 있습니다. ...2025.05.09
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비강 캐뉼라를 이용한 산소요법&기관 내 흡인2025.05.101. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법 1. 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2. 처방을 확인한 후 필요한 물품을 준비한다. 3. 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다. 4. 손소독제로 손위생을 실시한다. 5. 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원 팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다. 6. 대상자에게 산소요법의 목적과 절차를 설명한다. 7. 대상자에게 가능하면 반좌위를 취해준다. 8. 습윤병에 증류수를 정해진 눈금까지 채운 후 증류수 마개를 닫는다. 9. 유량계와 습윤병을 연결한 ...2025.05.10
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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(성인간호학) 가스교환장애 케이스 스터디 간호진단6개2025.01.161. 가스교환장애 가스교환장애는 인체의 생명 유지에 필수적인 산소와 이산화탄소의 교환 과정에 장애가 발생하는 상태를 의미합니다. 이 과정은 주로 폐에서 일어나며, 폐포와 모세혈관 사이에서 산소가 혈액으로 들어가고 이산화탄소가 폐로 배출됩니다. 이러한 가스 교환이 원활하게 이루어지지 않으면 인체의 주요 장기와 조직에 산소가 적절히 공급되지 못하고, 이로 인해 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 가스교환장애의 유형 가스교환장애는 환기 장애, 확산 장애, 관류 장애의 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 환기 장애는 폐로의 공기...2025.01.16
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산소요법 보고서2025.01.171. 산소요법의 목적 산소요법의 목적은 저산소증을 치료하고, 호흡 작업량과 심근 작업량을 감소시키는 것이다. 저산소증 시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하지만, 산소공급을 통해 폐포내 산소분압이 증가하면 심박출량의 증가 없이도 적절한 동맥혈 산소화를 유지할 수 있기 때문에 심근 작업량이 감소한다. 2. 산소요법의 적응증 산소요법은 급성 호흡부전, 의식소실, 호흡활동 저하, 무호흡증, 불규칙한 자가 호흡, 동맥혈 산소분압이 저하된 경우, 산소포화도가 낮은 경우 등에 사용한다. 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식, 간...2025.01.17
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응급실 실습 사전학습2025.01.151. 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 응급실에서 주로 시행하는 특수검사인 Spinal Tap, Angiography, MRI의 검사 전후 간호에 대해 설명하고 있습니다. 검사 전에는 대상자의 이해와 동의를 구하고, 검사 후에는 합병증 예방을 위한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 2. 응급환자 사정 및 분류 응급환자 사정 및 분류 체계인 KTAS(한국 응급환자 중증도 분류 기준)에 대해 설명하고 있습니다. 각 단계별 정의와 대표적인 증상, 진료 우선순위를 제시하고 있습니다. 또한 1차 사정의 5단계(순환, 기도유지, 호...2025.01.15
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A+기본(성인)간호학 케이스 스터디 간호진단 3개 간호과정 3개-교수님 피드백 완료2025.05.021. 가스교환 장애 환자의 기저질환으로 인한 폐 기능 저하로 인해 가스교환 장애가 발생했습니다. 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 정상적인 동맥혈 가스농도를 유지하고 호흡곤란을 감소시키는 것이 중요합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 환자의 부동으로 인한 기도 분비물 증가로 인해 비효율적 호흡 양상이 나타났습니다. 흡인, 기침 및 심호흡 교육, 수분섭취 증진 등의 간호중재를 통해 기도 분비물을 효과적으로 배출하고 호흡기능을 개선하는 것이 필요합니다. 3. 낙상 위험성 환자의 고령과 기저질환으로 인한 신체기...2025.05.02
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응급재난간호보고서 - 호흡곤란 A+ !! 내용 꼼꼼함2025.05.031. 호흡곤란 호흡곤란은 숨을 쉴 수 없는 느낌이나 그러나 느낌에 대한 환자의 반응을 의미한다. 호흡곤란의 원인은 다양하지만 응급실로 내원하는 정도의 중증도 호흡곤란은 크게 심인성과 비심인성 원인으로 나누어 볼 수 있다. 비심인성 원인의 대부분은 폐질환이 차지하며 심인성 원인은 대표적으로 심부전증을 들 수 있다. 이와 같이 호흡곤란은 환자의 생명을 위협할 수 있는 잠재성이 있으므로 활력징후 사정 및 환자 안정을 포함한 감별진단이 필수적이다. 간호사는 호흡곤란 환자를 일선에서 신속하고 정확한 사정, 중재 및 감별진단을 수행하며 관리해...2025.05.03
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