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산소요법 문헌고찰(실습컨퍼런스자료)2025.01.181. 산소요법 적응증 산소요법의 목표는 혈액 내 산소 운반 능력을 극대화하는 것이며, 호흡기계, 심혈관계, 중추신경계 장애로 인한 저산소증 치료에 사용된다. 동맥혈 산소분압(PaO)을 60mmHg 이상 유지하고 산소포화도(SaO)를 90% 이상 유지하는 것이 중요하다. 2. 산소투여방법 산소공급경로, 흡입산소농도(FiO), 산소공급전달체계, 환자의 움직임, 협조, 안위 및 비용 등을 고려하여 산소투여방법을 결정한다. 저유량장치와 고유량장치가 있으며, 비강캐뉼라, 단순마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 산소 보유 캐뉼러,...2025.01.18
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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산소요법 및 Nebulizer 요법 레포트2025.01.121. 산소요법 산소요법은 공기 중의 산소 농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 기구를 이용하여 환자에게 전달하는 방법입니다. 산소요법의 목적은 호흡 정지, 심정지, 주요 출혈, 심근경색, 심부전, 폐질환 또는 손상, 기도폐색, 뇌졸중, 쇼크, 주요 두부 손상 등의 대상자에게 산소를 공급하는 것입니다. 산소 투여 방법에는 비강 캐뉼라, 단순 안면 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비-재호흡 마스크, 벤츄리 마스크 등이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 2. Nebulizer 요법 Nebulizer 요법은 약물을 직접 콧속, 목구멍, 기...2025.01.12
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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산소요법의 사용목적 및 방법, 환자간호2025.01.221. 산소요법의 목적 산소요법의 목적은 1) 폐포 내 산소분압의 증가로 Hypoxemia를 개선하고, 2) 적절한 폐포내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량(Work of breathing)을 감소시키며, 3) 적절한 동맥혈 산소분압을 유지하는데 필요한 심근작업량(Myocardial work)을 감소시키는 것이다. 2. 산소요법이 필요한 대상자 산소요법이 필요한 대상자는 Major blood loss, Heart attack, Lung disease or Injury, 기도폐색, Stroke, Shock, 저산소증, 심폐소생술시...2025.01.22
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[성인간호학] 급성 담낭염 케이스 스터디 간호과정2025.05.041. 담낭염(Cholecystitis) 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 만성담낭염은 급성담낭염이 여러 번 재발하여 진행되며, 대부분 담석증과 연관되어 나타납니다. 중년층이나 비만한 여성에게 흔하고, 염증이 기계적이고 화학적인 손상을 유발하여 쓸개가 섬유화되고 두꺼워집니다. 급성 담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석 없이도 올 수 있습니다. 2. 급성 담낭염(Acute Cholecyst...2025.05.04
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성인간호 CASE STUDY 폐렴_비효과적 호흡양상, 고체온2025.05.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐실질의 감염에 의한 염증을 말한다. 폐렴은 어느 연령에서나 생길 수 있는 흔하며 위중해질 수 있는 질환이다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류된다. 각각의 특징과 원인균이 다르다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 이로 인해 액체성 ...2025.05.04
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산소요법 보고서2025.05.041. 산소화 간호 산소화 간호는 비효과적 기도 청결, 비효과적 호흡양상, 가스교환장애 등의 증상을 보이는 대상자에게 산소 또는 산소를 추가한 공기를 제공하거나 인공적으로 기도를 만들고, 분비물 제거를 위해 멸균 카테터를 통과시키는 등의 간호이다. 산소화 간호의 목적은 저산소증 개선, 기도 기능 보존, 호흡곤란 완화 및 편안함 증진 등이다. 산소요법, 인공기도, 기관 흡인, 양압 호흡기 등의 다양한 간호 중재가 포함된다. 1. 산소화 간호 산소화 간호는 환자의 산소 공급과 관련된 간호 중재로, 환자의 산소 요구량을 충족시키고 조직으로...2025.05.04
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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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호흡기계 대상자 간호2025.05.051. 호흡기관의 기능 호흡기관의 주요 기능은 공기의 이동 통로 역할, 음식물 전달 통로, 기도 보호, 발성, 호흡 등이다. 코와 부비동은 공기의 이동 통로이자 뇌의 과열 방지 역할을 한다. 인두와 후두는 음식물 전달 통로이며, 후두덮개는 음식물이 기관으로 넘어가지 않도록 보호한다. 성대는 발성 기능을 하고, 기관과 기관지는 호흡 시 공기의 이동 통로 역할을 한다. 또한 섬모운동과 점액을 통해 이물질을 제거하는 기능을 한다. 폐포와 모세혈관은 가스 교환을 담당한다. 2. 호흡생리 호흡생리에는 환기, 관류, 기체교환, 폐 순응도, 탄성...2025.05.05