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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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산후출혈 문헌고찰2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 정의, 유병율, 원인, 증상 등을 포함하는 개요를 다루고 있습니다. 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 자궁이완, 열상, 태반 조직 잔여, 응고 장애 등이 주요 원인으로 설명되어 있습니다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁 이완, 혈괴 형성, 골반 통증 등이 있습니다. 2. 산후출혈 진단 산후출혈 진단을 위해 분만 과정, 산전 기록, 활력징후, 자궁 수축 정도, 출혈량 등을 사정하고, 혈액 검사(CBC, 응고 검사 등)를 실시하는 것으로 설명되어 있습니다. 3. 산후출혈 치료 산후출혈 치료를 위해 자궁 ...2025.01.15
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[A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]2025.01.141. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM; Preterm premature rupture of mambrane)은 임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것을 말한다. 원인은 확실하지 않지만 질을 통한 상행성 국소감염이 태아막 약화에 영향을 미치며, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 증가 등과 관련된다. 증상으로는 자궁경부 개대, 태아 폐 성숙 확인, 태아 기형 확인, 자궁 내 태아 성장 장애, ...2025.01.14
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유도분만(Induction of Labor) 케이스 스터디2025.01.151. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만 시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 2. 유도분만의 적응증 유도분만의 적응증은 태아의 위험이 의심될 때, 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증, 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환, 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 ...2025.01.15
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자연분만 후 산모의 간호 중재 계획2025.05.111. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 일반적으로 정상적인 질식 분만을 지칭합니다. 여자의 몸은 그 자체가 분만을 아무 도움 없이도 스스로 할 수 있도록 만들어져 있고, 태아 스스로도 산도를 통해 새로운 세상에 접하기 위해 노력을 하기 때문에 사실상 자연 분만은 아주 자연스러우며 건강한 분만법입니다. 2. 분만의 5요소 분만의 5요소는 태아, 모체, 산도, 자궁수축, 산통입니다. 태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가...2025.05.11
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PPROM 조기양막파열 케이스스터디 진단3과정3(수치있음,PBL사례있음)2025.01.211. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 만삭 전 조기양막의 파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄상 구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 지나친 팽창 등이 유발인자로 알려져 있다. 진단을 위해 무균적인 질경검진, 나이트라진 검사, 양치(fern)검사 등이...2025.01.21
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조기진통 (Preterm labour without delivery) 인수인계+간호진단 6개+간호과정 1개2025.05.161. 조기진통 조기진통(preterm labor, PTL)이란 임신 20~37주 사이에 자궁경부가 변화하고, 자궁수축이 규칙적으로 발생하는 것을 의미합니다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려진 바가 없지만, 조기 양막 파수, 양수 혹은 양막의 감염, 자궁 기형, 양수과다증, 다태아임신, 자궁경관무력증, 태아 기형, 전치태반 혹은 태반 조기박리와 같은 태반 이상, 그리고 태아사망 등이 조기진통의 원인이 될 수 있습니다. 조기진통의 증상으로는 복부, 등, 그리고 골반의 통증, 월경통과 유사한 근육경련, 질 출혈, 질 분비물의 증가, 골반...2025.05.16
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A+받은 제왕절개 (cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반요인 등이 있습니다. 분만 전 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 필요합니다. 시술 방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만 후 태반 분리 및 자궁 봉합 등의 순서로 진행됩니다. 소요시간은 마취 시간을 제외하고 약 1시간 내외이며, 통증은 최근 무통주사 등으로 많이 경감되고 있습니다. 경과...2025.04.25
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임신성 고혈압2025.01.141. 임신성 고혈압의 정의 임신의 직접적인 결과로 초래된 특별한 상태로 임신 기간 중 수축기 혈압이 140mmHg이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 2. 임신성 고혈압의 원인 20세 이하의 초임부, 35세 이상의 임부, 다태임신, 포상기태, 거대아, 당뇨병, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 혈관 질환, 영양결핍 등이 원인이 될 수 있다. 3. 임신성 고혈압의 병태생리 임신으로 인한 혈장량 증가에 따른 부적절한 변화, 혈관 경련과 관류 ...2025.01.14
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임신과 분만2025.01.191. 임신성 당뇨 임신 24~28주에 임신성 당뇨를 스크리닝한다. 포도당 50g 경구투여 검사에서 1시간 후 혈장 내 혈당이 140 이상이면 포도당 100g 경구투여 검사를 실시해 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨(GDM)로 진단한다. 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 2. 태아 성장 지표 아두 대횡경선은 양측 두정골 사이 최대 길이로 재태연령과 태아 체중측정, 소두증, 수두증 같은 기형을 진단하는 데에 사용한다. 자궁 내 태아 성장지연을 진단하는 데 변수로 복부 둘레 측정이 이용된다. 태아 대퇴골 길...2025.01.19
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