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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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A+받은 제왕절개분만 (Cesarean section delivery) 케이스 스터디입니다 진단 2개2025.04.281. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위한 목적으로 시행됩니다. 현대의 의학 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소했지만 여전히 질분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 난산, 반복 제왕절개, 둔위, 태아질식 등이며, 수술 방법에는 자궁 하부 제왕절개술, 재래식 제왕절개술, 제왕절개분만-자궁절제술 등이 있습니다. 제왕절개분만의 단점으로는 모성 사망률 증가, 모아결속 방해, 수술 후 합병증 증가, 모유수유 어...2025.04.28
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산후출혈 문헌고찰2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 정의, 유병율, 원인, 증상 등을 포함하는 개요를 다루고 있습니다. 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 자궁이완, 열상, 태반 조직 잔여, 응고 장애 등이 주요 원인으로 설명되어 있습니다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁 이완, 혈괴 형성, 골반 통증 등이 있습니다. 2. 산후출혈 진단 산후출혈 진단을 위해 분만 과정, 산전 기록, 활력징후, 자궁 수축 정도, 출혈량 등을 사정하고, 혈액 검사(CBC, 응고 검사 등)를 실시하는 것으로 설명되어 있습니다. 3. 산후출혈 치료 산후출혈 치료를 위해 자궁 ...2025.01.15
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자궁경부무력증 교육 자료2025.05.101. 자궁경부무력증 자궁경부무력증은 자궁경관의 구조나 기능에 결함이 있어서 진통 없이 자궁경부가 열려(개대), 임신 28주 이전에 태아가 나오는 경우를 말합니다. 자궁경부무력증은 대개 전형적인 증상이 없어 진단이 늦어질 수 있으며, 질초음파를 통해 자궁경부가 짧아지거나 열린 것을 관찰할 수 있습니다. 자궁경부무력증 위험이 높은 여성은 과거 임신 때 자궁경부무력증으로 진단받은 경우, 자궁경부에 고위험 상피세포내 병변(HSIL)을 지닌 경우 등입니다. 자궁경부무력증 증상으로는 임신 중 질출혈, 질분비물 증가, 요통, 골반통, 배변감, ...2025.05.10
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[A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]2025.01.141. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM; Preterm premature rupture of mambrane)은 임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것을 말한다. 원인은 확실하지 않지만 질을 통한 상행성 국소감염이 태아막 약화에 영향을 미치며, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 증가 등과 관련된다. 증상으로는 자궁경부 개대, 태아 폐 성숙 확인, 태아 기형 확인, 자궁 내 태아 성장 장애, ...2025.01.14
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자연분만 후 산모의 간호 중재 계획2025.05.111. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 일반적으로 정상적인 질식 분만을 지칭합니다. 여자의 몸은 그 자체가 분만을 아무 도움 없이도 스스로 할 수 있도록 만들어져 있고, 태아 스스로도 산도를 통해 새로운 세상에 접하기 위해 노력을 하기 때문에 사실상 자연 분만은 아주 자연스러우며 건강한 분만법입니다. 2. 분만의 5요소 분만의 5요소는 태아, 모체, 산도, 자궁수축, 산통입니다. 태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가...2025.05.11
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유도분만(Induction of Labor) 케이스 스터디2025.01.151. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만 시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 2. 유도분만의 적응증 유도분만의 적응증은 태아의 위험이 의심될 때, 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증, 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환, 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 ...2025.01.15
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PPROM 조기양막파열 케이스스터디 진단3과정3(수치있음,PBL사례있음)2025.01.211. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 만삭 전 조기양막의 파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄상 구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 지나친 팽창 등이 유발인자로 알려져 있다. 진단을 위해 무균적인 질경검진, 나이트라진 검사, 양치(fern)검사 등이...2025.01.21
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PPROM 조기양막파수 진단 및 치료2025.01.061. PPROM (Preterm Premature Rupture of Membranes) PPROM은 37주 이전에 진통 없이 자발적으로 양막이 파열되는 경우를 말합니다. 전체 임신의 1.7%와 주산기 사망의 20%를 차지하는 중요한 문제입니다. 주요 원인으로는 자궁 내 감염, 산화 스트레스로 인한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 있습니다. 2. PPROM 진단 PPROM 진단을 위해서는 양수 누출 확인, 질 분비물 검사(질 pH, 질 분비물 결정 검사), 인디고카민 주입 검사 등을 시행합니다. 최근에는 AmniSure, ROM...2025.01.06
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A+받은 제왕절개 (cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반요인 등이 있습니다. 분만 전 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 필요합니다. 시술 방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만 후 태반 분리 및 자궁 봉합 등의 순서로 진행됩니다. 소요시간은 마취 시간을 제외하고 약 1시간 내외이며, 통증은 최근 무통주사 등으로 많이 경감되고 있습니다. 경과...2025.04.25
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