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임신성고혈압 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 임신성고혈압 임신성고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 자간전증은 임신성고혈압의 증상 중 하나로, 고혈압과 단백뇨가 나타나며 다른 장기에도 영향을 줄 수 있습니다. 자간전증의 원인으로는 혈관 수축, 혈관 반응성 증가, 아라키돈산 대사물질의 불균형, 산화 스트레스 증가 등이 알려져 있습니다. 자간전증은 경증과 중증으로 구분되며, 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가, 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 나타납니다. 자간전증의 진단과 치료를 위해서는 정기적인 산전 검사와 함께 혈압 ...2025.01.04
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태반조기박리 문헌고찰2025.01.041. 태반조기박리 태반조기박리는 전치 태반보다 흔하며 빈도는 다양하게 0.5~1.8%의 빈도로 보고되고 있다. 재발률은 5~17%이며, 모성 사망률은 1%, 주산기 사망률은 4.4~67%로 출혈정도, 태아미숙정도, 의료수준의 변이에 의한 차이로 나타난다. 태반조기박리의 실제적 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일반적으로 자궁내막과 태반의 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 나선동맥의 변성은 기저탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다. 태반조기박리의 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질출혈, 및 자궁 압통이며,...2025.01.04
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제왕절개 수술 후 통증 관리 및 모유수유 교육2025.01.061. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 7점의 급성 통증을 호소하였다. 통증 완화를 위해 Ketorac 투약, 휴식 및 수면 권장, 통증 표현 격려 등의 중재를 시행하였다. 1일 내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였고, 통증완화요법 3가지를 말할 수 있게 되었다. 장기적으로는 통증 없이 편안한 상태를 목표로 하고 있다. 2. 모유수유 교육 대상자는 첫 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였다. 유방 및 유두 상태 사정, 모유수유의 장점과 방법 교육, 유축 및 유방관리법 교육 등을 시행하였다. ...2025.01.06
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자궁경부무력증 임산부의 간호사정 및 관리2025.01.061. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 자궁경부가 약해져 임신 중기에 갑자기 열리는 증상으로, 외상성 요인(과거 자궁경부 수술 등)이나 비외상성 요인(선천적 발육 이상 등)으로 발생할 수 있다. 증상으로는 자궁경부의 무통성 개대, 양막 팽윤 등이 있으며, 초음파로 자궁경부 길이 감소와 개대 소견을 확인할 수 있다. 치료로는 내과적 치료(침상안정, 약물 등)와 외과적 치료(자궁경부봉합술)가 있으며, 수술 후 주의해야 할 점으로는 난막파열, 자궁수축 시 자궁 파열 등이 있다. 2. 자궁경부 원추 절제술(LEEP) 자궁경부 원추 절제술은...2025.01.06
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A++ PPROM 조기양막파열환자 간호진단 케이스2025.01.071. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 질감염 등이 유발인자로 알려져 있습니다. 만삭 전 조기양막파열이 발생하면 자궁내 감염, 조산아 합병증, 전치태반 위험 등이 증가하므로 입원 치료가 필요합니다. 치료로는 항생제, 스테로이드, 양수 주입 등이 사용되며, 간호사는 감염 예방, 태아 상태 모니터링, 산모 교육 등의 역할을 합니다. 1. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열(PPROM)은 임...2025.01.07
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A+ 여성 '제왕절개' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.091. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 우리나라의 제왕절개 분만 빈도는 1970년에 4.9%, 1980년 16.3%이었던 것이 1990년30.1%, 2008년도에는 36.3%까지 보고되고 있다. 이러한 제왕절개 분만의 급격한 증가는 출산연령의 고령화, 태아의 상태를 어느 정도 판단할 수 있는 전자태아감시장치 사용의 보편화, 의료소송에 대한 부담감 등이 원인인 것으로 생각되어진다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술의 가장 흔한 4가지 적응증은 선행 제...2025.01.09
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제왕절개 분만 후 산모 간호2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 방법으로, 질분만에 비해 모아에게 미치는 위험률이 2배 이상입니다. 제왕절개 분만의 적응증은 모체와 태아측 요인, 태반요인 등이 있으며, 수술 전 간호, 수술 방법, 수술 후 간호 등이 필요합니다. 수술 후 산모 간호는 수술 후 일반적인 간호와 산과적 간호를 함께 제공하며, 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, 모아애착, 활동과 휴식 증진, 편안함 도모, 출혈 및 감염예방 등의 간호가 이루어집니다. 퇴원 시에는 불편감 완화, 운동, 합병증 예방,...2025.01.03
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[성인간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개)2025.01.171. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 수술 과정은 피부 절개, 근막 절개, 근육 절개, 복막 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 제거, 자궁 봉합, 복부 봉합 등의 단계로 이루어진다. 수술 중 간호 활동에는 수술 체위 확인, 마취 관리, 출혈 및 감염 관리, 배액관 관리, 검체 채취 등이 포함된다. 수술 ...2025.01.17
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모성간호학 실습, 동통 Case Study2025.01.171. 유도분만 유도분만은 정상적인 자연분만보다 분만시간이 짧고 위험한 자극을 주었기 때문에 산모와 태아에게 위험을 줄 수 있다. 이처럼 안전한 유도분만을 위해서 이 연구가 필요할 것이다. 유도분만은 자궁경관이 충분히 숙화되었으나 수축이 일어나지 않는 경우, 자궁수축제인 옥시토신을 혈관으로 투약함으로써 분만을 유도하거나, 자궁경부 숙화를 목적으로 프로스타글란딘이 분비되는 장치를 질 속에 투약하는 등의 방법으로 이루어진다. 유도 분만으로 인해 자궁 과자극이나 빈수축이 흔히 발생할 수 있으므로 주의가 필요하다. 2. 분만 진통 분만 진통...2025.01.17
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여성간호학실습 A+ 유도분만(자연분만) 케이스 스터디(분만 통증, 감염 위험성)2025.01.201. 유도분만 유도분만은 자연 진통이 발생하기 전에 자궁수축을 자극하여 분만을 달성하는 것을 의미한다. 적응증으로는 산부의 내과적 질환, 자간전증, 자간증, 조기양막파열 등이 있으며, 금기증으로는 중증 자간전증, 자궁파열 소인, 아두골반불균형 등이 있다. 옥시토신 투여 시 저용량 요법과 고용량 요법이 있으며, 모체와 태아에 미치는 영향을 고려해야 한다. 자궁경부 숙화를 위해 미소프로스톨, 프로스타글란딘 제제 등을 사용할 수 있으며, 인공양막파열은 분만을 촉진하고 태아 감시를 용이하게 한다. 2. 분만 통증 관리 분만 통증 관리를 위...2025.01.20
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