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정상분만과 유도분만 사례 연구2025.01.031. 정상분만(자연분만) 정상분만(자연분만)은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 자연분만은 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임산부의 자연적인 분만력(power)에 의하여 이루어지는 출산이다. 자연분만은 제왕절개분만보다 출혈량이 적고 모체의 회복 속도와 기간이 빠르며, 비용이 적게 든다. 또 산욕기 감염이 적으며, 합병증으로부터 안전한 편이다. 2. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에...2025.01.03
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제왕절개 분만 사례보고서2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원 기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는 시간이 더 많이 걸립니다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도가 높다는 연구 결과도 있습니다. 이처럼 제왕절개 분만이 자연분만보다 단점이 더 많지만, 최근 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40% 수준입니...2025.01.03
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아두골반 불균형(CPD) 환자의 제왕절개 수술 및 간호2025.01.041. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형(CPD)은 분만 시 아두가 너무 크거나 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 완전히 통과할 수 없는 상태를 말한다. 이로 인해 분만이 중단되는 경우가 많으며, 제왕절개 수술이 필요할 수 있다. 이 환자의 경우 CPD로 인해 제왕절개 수술을 받았으며, 수술 전후 간호 과정을 자세히 기술하고 있다. 수술 전 교육, 수술 준비, 수술 후 간호 등 CPD 환자의 간호 과정을 잘 설명하고 있다. 1. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형(CPD)은 임신 및 출산 과정에서 발생할 수 있는 산...2025.01.04
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제왕절개 수술 후 통증 관리 및 모유수유 교육2025.01.061. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 7점의 급성 통증을 호소하였다. 통증 완화를 위해 Ketorac 투약, 휴식 및 수면 권장, 통증 표현 격려 등의 중재를 시행하였다. 1일 내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였고, 통증완화요법 3가지를 말할 수 있게 되었다. 장기적으로는 통증 없이 편안한 상태를 목표로 하고 있다. 2. 모유수유 교육 대상자는 첫 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였다. 유방 및 유두 상태 사정, 모유수유의 장점과 방법 교육, 유축 및 유방관리법 교육 등을 시행하였다. ...2025.01.06
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자궁경부무력증 임산부의 간호사정 및 관리2025.01.061. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 자궁경부가 약해져 임신 중기에 갑자기 열리는 증상으로, 외상성 요인(과거 자궁경부 수술 등)이나 비외상성 요인(선천적 발육 이상 등)으로 발생할 수 있다. 증상으로는 자궁경부의 무통성 개대, 양막 팽윤 등이 있으며, 초음파로 자궁경부 길이 감소와 개대 소견을 확인할 수 있다. 치료로는 내과적 치료(침상안정, 약물 등)와 외과적 치료(자궁경부봉합술)가 있으며, 수술 후 주의해야 할 점으로는 난막파열, 자궁수축 시 자궁 파열 등이 있다. 2. 자궁경부 원추 절제술(LEEP) 자궁경부 원추 절제술은...2025.01.06
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A++ PPROM 조기양막파열환자 간호진단 케이스2025.01.071. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 질감염 등이 유발인자로 알려져 있습니다. 만삭 전 조기양막파열이 발생하면 자궁내 감염, 조산아 합병증, 전치태반 위험 등이 증가하므로 입원 치료가 필요합니다. 치료로는 항생제, 스테로이드, 양수 주입 등이 사용되며, 간호사는 감염 예방, 태아 상태 모니터링, 산모 교육 등의 역할을 합니다. 1. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열(PPROM)은 임...2025.01.07
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A+ 여성 '제왕절개' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.091. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 우리나라의 제왕절개 분만 빈도는 1970년에 4.9%, 1980년 16.3%이었던 것이 1990년30.1%, 2008년도에는 36.3%까지 보고되고 있다. 이러한 제왕절개 분만의 급격한 증가는 출산연령의 고령화, 태아의 상태를 어느 정도 판단할 수 있는 전자태아감시장치 사용의 보편화, 의료소송에 대한 부담감 등이 원인인 것으로 생각되어진다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술의 가장 흔한 4가지 적응증은 선행 제...2025.01.09
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임신성고혈압 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 임신성고혈압 임신성고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 자간전증은 임신성고혈압의 증상 중 하나로, 고혈압과 단백뇨가 나타나며 다른 장기에도 영향을 줄 수 있습니다. 자간전증의 원인으로는 혈관 수축, 혈관 반응성 증가, 아라키돈산 대사물질의 불균형, 산화 스트레스 증가 등이 알려져 있습니다. 자간전증은 경증과 중증으로 구분되며, 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가, 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 나타납니다. 자간전증의 진단과 치료를 위해서는 정기적인 산전 검사와 함께 혈압 ...2025.01.04
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태반조기박리 문헌고찰2025.01.041. 태반조기박리 태반조기박리는 전치 태반보다 흔하며 빈도는 다양하게 0.5~1.8%의 빈도로 보고되고 있다. 재발률은 5~17%이며, 모성 사망률은 1%, 주산기 사망률은 4.4~67%로 출혈정도, 태아미숙정도, 의료수준의 변이에 의한 차이로 나타난다. 태반조기박리의 실제적 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일반적으로 자궁내막과 태반의 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 나선동맥의 변성은 기저탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다. 태반조기박리의 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질출혈, 및 자궁 압통이며,...2025.01.04
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제왕절개 산모 간호과정(감염의 위험)2025.01.121. 제왕절개 산모 간호과정 제왕절개 산모의 간호과정에서 감염의 위험을 사정하고 관리하는 것이 중요합니다. 간호사는 대상자의 활징후, 검사 결과, 상처 부위 등을 주기적으로 사정하여 감염의 징후를 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 예방을 위한 교육을 실시하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 1. 제왕절개 산모 간호과정 제왕절개 산모 간호과정은 매우 중요한 부분이라고 생각합니다. 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우가 많지만, 수술 후 회복 과정에서 특별한 ...2025.01.12