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핵심간호시뮬레이션 간호 여성 분만 시나리오 4인2025.01.121. 분만 1기 간호 산모의 임신 주수, 진통 상태, 과거력 등을 확인하고 태아 상태를 확인하기 위해 도플러 초음파, 레오폴드 촉진법, NST 등의 검사를 수행합니다. 또한 자궁경부 개대 정도를 확인하기 위해 내진을 실시하고, 진통 완화를 위해 라마즈 호흡법을 교육합니다. 2. 산후 출혈 관리 분만 후 산모의 출혈 상태를 확인하고, 출혈이 많은 경우 자궁수축제 투여, 단순도뇨, 자궁저부 마사지 등의 중재를 수행합니다. 또한 산모의 활력징후와 자궁수축 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 의사에게 보고합니다. 1. 분만 1기 간호 분...2025.01.12
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감염위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁 몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳에 착상되는 임신을 말한다. 대부분은 난관임신이며, 난관 중 팽대부에 착상이 가장 흔하고 다음이 협부이다. 자궁외 임신은 모성사망의 10%를 차지하며 그 비율이 점점 증가하고 있다. 이는 임신 1기 모성사망 및 불임의 주 원인이며 35~45세 사이에 많이 생긴다. 자궁외 임신의 증상으로는 통증, 무월경, 자궁출혈, 복강내 출혈로 인한 증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(난관절개술, 부분난관 절제술, 완전난관 절제술, 난관난소절제술)...2025.01.12
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분만실 간호 체크리스트2025.01.131. 분만실 간호 분만실 간호 자가기술 및 Check list항목내용을 설명합니다. 분만장 입실 간호, 분만실 orientation, 간호력 작성, 분만 전 처치, 활력징후 측정, 분만 시 간호, 자궁수축 측정, 복부촉진, 이슬관찰, 양수관찰, 발로 배림 관찰, 도뇨, 분만 시 호흡법, 힘주기 돕기, 분만실 기구 물품 준비, 체위 변경, 불안감 감소, 분만 2기 증후 살피기, 태반박리증후 살피기, 태반결손 검사, 분만 직후 신생아 돌보기 등을 포함합니다. 2. 분만 후 산모 간호 분만 직후 산모 간호 내용을 설명합니다. 출혈 및 오...2025.01.13
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아두골반 불균형에 대한 응급 제왕절개 분만 CPD-C/sec CASE STUDY 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.121. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 직후 NRS 8점의 통증을 호소하였으나 간호중재 결과 수술 3일 후 NRS 1점으로 감소하였다. 대상자는 퇴원시까지 NRS 통증 척도가 '1점'이라고 말하였다. 2. 모유수유 및 유방의 관리 대상자는 퇴원 시까지 모유수유 및 유방관리에 대하여 3가지 이상 말할 수 있었으나 퇴원 전 마지막 수유할 때에 아직 모유수유하는 모습이 어색하다고 보호자가 말하였다. 1. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 산모의 회복과 건강에 매우 중요한 요소입니다....2025.01.12
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A+ 여성간호학실습 자연분만 케이스스터디2025.01.111. 자연분만 자궁수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정이다. 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아 만출기), 분만 3기(태반 만출기), 분만 4기(회복기)로 구분되며, 각 단계별로 간호사가 수행해야 할 간호중재가 있다. 분만 1기에는 자궁수축, 태아 건강 사정 등을 수행하고, 분만 2기에는 태아 상태 관찰, 분만 준비 등을 한다. 분만 3기에는 태반 만출, 태반 관찰 등을, 분만 4기에는 자궁수축, 출혈 관찰 등을 수행한다. 1. 자연분만 자연분만은 산모와 태아 모...2025.01.11
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제왕절개 수술 전ㆍ중ㆍ후 간호2025.01.141. 제왕절개(Cesarean section, C/S) 제왕절개 수술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 안출시킬 수 있습니다. 제왕절개의 적응증으로는 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등이 있으며, 금기증으로는 태아 사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개 수술은 복부절개와 자궁절개 방법에 따라 다양한 유형으로 분류됩니다. 제왕절개 수술의 장점은 산부와 태...2025.01.14
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모성간호학_전치태반, C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 전치태반 태반이 자궁의 상부나 옆면이 아닌 하부에 붙어있는 것으로, 태반이 완전히 혹은 부분적으로 모체의 자궁 경부를 덮게 되는 경우를 말한다. 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 주요 증상은 분만 전이나 분만 중에 심각한 출혈이며, 초음파 검사로 진단할 수 있다. 전치태반 산모는 반드시 제왕절개술을 시행해야 한다. 2. 제왕절개 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 복식제왕절개와 질식제왕절개로 구분된다. 주요 적응증은 이전 분만 시 제왕절개술, 난산, 태아...2025.01.14
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분만실 간호 checklist2025.01.141. 분만실 간호 분만실 간호 시 수행해야 할 자가기술 및 체크리스트 항목들이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 내용으로는 분만장 입실 간호, 분만 전 처치, 활력징후 측정, 분만 시 간호(fetal monitor, 자궁수축 측정, 복부 촉진 등), 분만 직후 신생아 돌보기, 산모 간호(출혈 및 오로 관찰, 회음부 관리 등) 등이 포함됩니다. 1. 분만실 간호 분만실 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 분만실 간호사는 임산부와 태아의 건강과 안전을 최우선으로 해야 합니다. 분만 과정에서 발생할 수 있는 응급 상황을 신속하게 파...2025.01.14
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제왕절개 케이스, case2025.01.211. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 주요 적응증으로는 과거 제왕절개 경험, 난산, 태아의 위치 이상, 태아곤란증 등이 있습니다. 수술 전 준비로는 수술 동의서 작성, 피부 준비, 금식, 수술 전 교육 등이 필요하며, 수술 후에는 출혈, 감염, 통증 등에 대한 관리가 중요합니다. 산모의 신체적 회복을 위해 자궁퇴축, 요배설, 장 배설, 오로, 유방 관리 등의 간호가 필요합니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 ...2025.01.21
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임신성 고혈압 CASE A+2025.01.241. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 고혈압이 진단된 경우로 단백뇨는 없는 상태로 출산 후 3개월 이내 혈압이 정상화되는 경우이다. 분만 후 10일 이내 혈압은 정상이나 추후 만성고혈압으로 진행될 수 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 임신 중 고혈압이 더 심해졌을 경우의 자간전증-자간증의 발생기전은 명백히 밝혀지지 않았으나 세포영양막세포(cytotrophoblast)가 나선동맥에 쉽게 침투하지 못하는 것과 내피세포의 기능부전이 발생기전에 있어 중요한 원인이라고 할 수 있다. 2. 자간전증 자간전증은 ...2025.01.24