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A+받은 폐렴 Pneumonia 케이스입니다. 진단3개 과정2개입니다2025.05.081. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제를 투여하는 것이 중요하며, 증상이 심하지 않다면 외래에서 치료하고 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행한다. 2. 호흡부전 호흡부전은 폐의 기능 장애로 인해 발생하는 것으로, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증을 특징으로 한다....2025.05.08
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척추관 협착증 및 추간판 탈출증 사례보고서2025.05.051. 척추관 협착증 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환으로, 수핵과 섬유륜의 퇴행성 변화로 인해 추간판이 척추에서 떨어져 나가면서 골극이 형성되어 척추관을 좁게 만드는 질환이다. 주요 증상으로는 허리통증, 다리의 감각장애와 근력저하가 있으며, 심할 경우 신경인성 간헐적 파행증이 나타날 수 있다. 2. 추간판 탈출증 추간판의 손상 및 탈출로 인해 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 가해져 경추, 흉추 또는 요추부 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 주요 증상으로는 요통과 함께 다리의 방사통, 감각...2025.05.05
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[성인간호학] 뇌내출혈 대상자 사례보고서 (간호과정 3개)2025.05.061. 마비성 말장애 마비성 말장애는 중추 및 말초신경계의 손상으로 조음, 호흡, 발성, 운율 등에 관련한 구어 메커니즘의 근육 통제 문제를 발생시키는 구어장애이다. 일반적으로 신경해부학적 손상 위치에 따라 다양한 유형으로 분류되며, 각 하위 유형에 따라 특성이 다르게 나타난다. 마비성 말장애의 주요 특징은 조음, 과비성, 성대 내전시 과긴장, 성대의 불충분한 내전, 운율의 손상, 소리 크기의 결함 등이 있다. 마비성 말장애의 진단은 비구어적 측면과 구어적 측면으로 나눌 수 있다. 2. IgG4 관련 질환 IgG4는 정상적으로는 약 ...2025.05.06
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아동간호학 급성기관지염 사례보고서2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 큰 기도(기관과 기관지)의 감염으로 기관 및 기관지 점막의 염증으로 점액이 많아지는 질환이다. 주로 4세 이하의 아동에게 나타나며 바이러스나 세균 감염, 환경적 요인 등으로 발생한다. 증상으로는 마른 잔기침, 비삼출성 기침, 거칠고 습한 수포음, 호흡곤란 등이 있다. 진단은 기침 증상과 수포음 청진으로 하며, 치료는 진통제, 해열제, 항생제 등의 대증요법과 함께 수분섭취, 흉부물리요법 등의 간호중재가 필요하다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 ...2025.01.12
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지역사회가족사례보고서/방문간호사례보고서(사회지지도, 가족밀착도ㅇ)/간호문제 2개2025.01.131. 개인의 부적절한 대응과 관련된 영양 불균형 대상자는 먹는 것을 싫어하고 건강검진을 받는 것을 꺼려하여 영양 불균형이 발생하고 있다. 규칙적인 식사와 5대 영양소 섭취를 통해 건강상태를 유지할 수 있도록 교육하고 지원한다. 2. 지지체계의 부족과 관련된 사회적 고립감 대상자는 이사 후 이웃이 없어 혼자 살고 있으며, 가족과의 교류도 적어 사회적 고립감을 느끼고 있다. 경로당 이용, 여가 활동 참여, 가족과의 관계 강화 등을 통해 사회적 고립감을 해소할 수 있도록 지원한다. 1. 개인의 부적절한 대응과 관련된 영양 불균형 개인의 ...2025.01.13
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성인실습(정형외과) 골관절염 케이스2025.05.071. 골관절염 골관절염은 직접적인 손상이나 유전적인 소인 그리고 관절 통합성의 문제 등 다양한 원인에 의해 나타난다. 나이가 위험 요인이 될 수 있으며, 남성보다는 특히 호르몬 대체 요법을 시행하지 않는 폐경기 이후 여성에게 흔하게 나타날 수 있다. 또한, 유전적인 소인(가족력)과 비만인 경우, 심한 운동을 자주 하거나 과한 관절 및 근육의 사용 등으로 인해 발병할 수 있다. 또한 반복적인 외상, 관절 탈구, 골절, 윤활막의 장애나 이를 자극하는 약품 등으로 인한 관절 통합성의 문제 또한 골관절염의 원인이 될 수 있다. 1. 골관절...2025.05.07
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A+ 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.161. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 최근 연구에 따르면 특정 위치의 골절인 경우나, 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 철결...2025.05.16
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고나트륨혈증 환자 case study 자세히25P, 혼돈된상태와 관련된 낙상위험성, 신기능저하와 관련된 전해질불균형, 간호사정부터 평가까지(약물, 진단검사, 이론적 근거, 출처 다 포함)2025.05.161. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 ARF를 진단 받았으며, 신장의 나트륨 배설 저하로 hypernatremia 상태이다. 혈청 나트륨 6/1 157mEq/L, 6/2 160mEq/L로 높게 측정되었으며, 혈청 내 나트륨을 감소시키기 위해 정맥 수액을 통해 수액요법 중이다. 대상자는 현재 전해질(나트륨)이 집중치료되어야 하는 상태라고 판단하여 진단을 내렸다. 2. 혼돈된 상태와 관련된 낙상 위험성 대상자는 83세로 고연령이고 치매가 있다. 이동과 보행에 어려움이 있고 오랜 침상 생활을 유지 중이다. 낙상 위험 사정 시...2025.05.16
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양극성장애 정신간호 사례보고서2025.05.161. 양극성장애 양극성장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 정신질환입니다. 이 사례에서는 조증 증상을 보이는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호 진단으로는 망상적 사고와 관련된 비효과적 대처, 자신의 행동을 제한하는 능력 부족과 관련된 상해의 위험, 사회적 상호작용 장애 등이 있었습니다. 간호 중재로는 안전한 환경 조성, 차분하고 단호한 태도, 간단하고 구체적인 용어 사용, 약물 투여 등이 이루어졌습니다. 간호 평가 결과 자해 및 타해 위험은 감소되었으나 불안정한 모습은 지속되었습니다. 1. 양극성장애 양극성장애는 매우...2025.05.16
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공황장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 공황장애2025.05.161. 공황 발작에 대한 대처 기전의 부족과 관련된 사회적 고립 대상자는 공황발작으로 인한 불안과 관련된 자존감 저하, 불규칙한 공황발작에 대한 대처 기전의 부족, 예측할 수 없는 상황에 나타나는 공황 발작으로 인한 활동 지속성 장애의 위험 등을 겪고 있다. 이로 인해 대상자는 사회적으로 고립되어 있는 상황이다. 2. 공황 발작으로 인한 호흡곤란과 관련된 죽음 불안 대상자는 공황발작 시 나타나는 호흡곤란, 심계항진으로 인해 죽을 것 같다는 생각이 든다고 하였다. 이로 인해 대상자는 죽음에 대한 불안을 겪고 있다. 3. 가정폭력 및 지...2025.05.16
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