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정신간호학실습_조현병 케이스스터디_복합적요인(외상후증후군, 대인관계 거부)와 관련된 사회적 고립2025.01.171. 사회적 고립 대상자는 타인과의 상호작용이 어려워하지만 다른 사람과의 대화를 원하는 모습을 보이며, 가족 내 학대 경험으로 인해 가족과의 관계에도 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 사회적 고립을 경험하고 있는 것으로 보인다. 간호중재를 통해 대상자의 대인관계 기술을 향상시키고 사회적 상호작용을 증진시킬 필요가 있다. 2. 의사소통 장애 대상자는 개방적인 질문에 단답형으로 대답하거나 무관한 대답을 하는 등 의사소통에 어려움을 보이고 있다. 이는 추상적 사고능력 장애와 관련된 것으로 보이며, 간호중재를 통해 의사소통 기술을 향상시킬 ...2025.01.17
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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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양극성 장애 케이스 정신건강복지센터용, 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 과다활동과 관련된 수면양상 장애2025.01.281. 망상적 사고와 사고과정 장애 양극성 장애에서 흔히 나타나는 증상 중 하나인 망상적 사고는 환자가 비현실적이고 사실과 다른 확신을 강하게 가지는 상태를 의미합니다. 이러한 망상은 현실검증력이 저하되어 실제 상황과는 전혀 관련 없는 비논리적 신념이 지속되는 특징을 보입니다. 환자는 이러한 망상을 바탕으로 사고 과정을 왜곡하여 타인과의 관계나 일상생활에 심각한 어려움을 겪습니다. 2. 과다활동과 수면양상 장애 양극성 장애에서 과다활동은 주로 조증 상태에서 나타나는 주요 증상 중 하나로, 신체적, 정신적 에너지가 비정상적으로 높아져 ...2025.01.28
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조현병, 간호진단 목록 11개, 간호진단 3개, 간호과정 12개씩, A+, 출처 모두 (+), 사고과정장애, 정신간호학실습, 간호진단2025.05.091. 사고과정장애 대상자는 잘못된 믿음과 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 대상자는 교통사고를 예방하기 위해 입원했다고 생각하며, 자신의 병이 무엇인지 모르고 있다. 또한 망상적 사고를 가지고 있어 현실에 대한 잘못된 해석으로 인한 불안을 가지고 있다. 간호중재로는 대상자와의 잦은 대화를 통해 친밀감을 얻고 현실적인 대화로 이끌며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는 것이 중요하다. 또한 원인과 결과 추론 능력을 관찰하고, 경험에 대한 설명과 상황적 사실을 구별하는 것이 필요하다. 2. 변비 대상자는 운동부족과 관련된 변비를 보...2025.05.09
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[정신간호학실습] A+ 조현병 Schizophrenia 케이스 스터디(사고과정장애, 무력감)2025.01.201. 조현병 조현병은 전 세계 인구의 0.5~1%가 앓고 있는 질병으로, 우리나라에서도 25만에서 50만 명이 앓고 있을 것으로 추정됩니다. 조현병 환자들은 주위에서 잘 만나볼 수 없는데, 이는 불필요한 오해를 피하거나 진료를 받지 않고 집에서 지내는 경우가 많기 때문입니다. 그러나 조현병 치료에 가장 중요한 것은 약물치료, 정신치료, 가족치료 등 다양한 치료법을 통해 증상을 조절하고 사회로 복귀할 수 있도록 하는 것입니다. 2. 조현병의 정의 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애는 현실과 비현실을 판단하는 기본적 능력에 장애를 ...2025.01.20
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A+ 알츠하이머 치매 간호과정 A+ 문헌고찰 및 간호과정 3개 (교수님께 극찬받은 자료)2025.04.271. 사고과정 장애 대상자는 지남력, 지각력, 기억력, 사고 및 판단능력 저하 증상을 보이며, 월별, 요일 거꾸로 말하는 것에 대해 어려움이 보이고, 다른 대상자를 도둑으로 착각하여 화를 내는 망상 증상을 보이며, 보호자를 자신의 엄마로 착각하는 증상을 보인다. 이러한 사고과정 장애와 관련된 간호중재로는 대상자와의 치료적 관계 형성, 환경과 시간에 대한 정보 제공, 기억장애에 대한 이해와 지지, 전환요법 사용, 간단명료한 설명, 인지 활동 참여 격려, 약물치료 등이 필요하다. 2. 낙상 위험성 대상자는 침대에서 일어나는 것에 대한 ...2025.04.27
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조현병 케이스 스터디 (진단 3개, 중재 15개씩)2025.05.081. 불안 대상자의 불안 수준을 사정하고 불안을 감소시키기 위한 비약물적 요법 및 약물 투여, 안정적인 환경 조성 등의 중재를 제공한다. 대상자와 보호자에게 불안의 증상과 대처방법에 대해 교육한다. 2. 타인에 대한 폭력 위험성 대상자의 망상, 환각, 물질 남용 여부 등을 사정하고, 안전한 환경 조성, 현실 초점 유도, 신뢰관계 형성, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 대상자에게 효과적인 대처기전, 감정 표현, 폭력 예방 등을 교육한다. 3. 사고과정장애 대상자의 망상, 환각 증상을 사정하고, 라포 형성, 현실 제시, 약물 투여, ...2025.05.08
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정신간호학 실습 case report: 타인의 신뢰감 부족과 관련된 사고 과정 장애 및 타인이 나를 해칠 것같다는 비현실적인 믿음과 관련된 불안2025.01.191. 타인의 신뢰감 부족과 관련된 사고 과정 장애 대상자가 타인을 신뢰하지 못하고 피해망상을 가지고 있는 사고 과정 장애에 대한 내용입니다. 간호사는 대상자의 망상 내용과 빈도, 강도를 사정하고 정기적인 정신상태 검사를 통해 모니터링했습니다. 또한 안정된 환경 제공, 현실 지향적 대화, 치료적 프로그램 참여 격려, 질병과 치료에 대한 교육, 현실과 망상 구별 방법 교육 등의 간호중재를 제공했습니다. 2. 타인이 나를 해칠 것같다는 비현실적인 믿음과 관련된 불안 대상자가 타인이 자신을 해칠 것이라는 비현실적인 믿음으로 인해 겪는 불안...2025.01.19
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조현병 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.141. 비현실적 자극과 관련된 감각-지각장애 대상자는 뱀이 배 속에 있다고 믿고 있으며, 이로 인해 허리를 구부정하게 걸어다니는 모습이 관찰됩니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 환촉 증상에 대해 사정하며 수용적인 태도로 대상자가 증상에 대해 이야기할 수 있도록 격려합니다. 또한 주의전환 기법을 제공하여 환촉을 중지시킬 수 있도록 돕습니다. 2. 자극을 처리하는 능력 결여와 관련된 사고과정 장애 대상자는 현실성에 기초하지 않는 부적절한 사고를 보이며, 병식이 결여되어 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 대상자의...2025.01.14
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