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A+ 정신간호실습 비기질성 정신장애 사례관리 CASE STUDY 간호과정 일주일, 활동요법 4개! 교수님께 활동요법 섬세하다고 칭찬받음2025.05.121. 부적절한 대처방식과 관련된 사회적 고립 대상자는 혼잣말, 자해, 폭력적 행동 등의 부적절한 대처방식을 보이며 사회적으로 고립되어 있다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 신뢰관계 형성, 긍정적인 언어 사용 교육, 활동요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 사회적 상호작용 능력을 향상시키고자 한다. 2. 규칙적이지 않은 식사 습관과 관련된 영양불균형: 영양부족 대상자는 식사를 거부하고 불규칙적으로 섭취하여 영양불균형이 발생한 상태이다. 이를 해결하기 위해 대상자의 식사 습관을 개선하고 영양 섭취를 증진시키는 간호중재를 제공하고자 한...2025.05.12
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정신간호학실습_조현병 케이스스터디_복합적요인(외상후증후군, 대인관계 거부)와 관련된 사회적 고립2025.01.171. 사회적 고립 대상자는 타인과의 상호작용이 어려워하지만 다른 사람과의 대화를 원하는 모습을 보이며, 가족 내 학대 경험으로 인해 가족과의 관계에도 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 사회적 고립을 경험하고 있는 것으로 보인다. 간호중재를 통해 대상자의 대인관계 기술을 향상시키고 사회적 상호작용을 증진시킬 필요가 있다. 2. 의사소통 장애 대상자는 개방적인 질문에 단답형으로 대답하거나 무관한 대답을 하는 등 의사소통에 어려움을 보이고 있다. 이는 추상적 사고능력 장애와 관련된 것으로 보이며, 간호중재를 통해 의사소통 기술을 향상시킬 ...2025.01.17
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A++조현병 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개 사고과정장애, 폭력의 위험성, 피로)2025.01.191. 사고과정장애 대상자는 망상적 사고와 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 망상 자체에 초점을 두지 않고 망상 저변에 깔려 있는 감정에 반응하며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않고, 혼자 있는 시간의 양을 줄이도록 격려하고, 감정을 표현하도록 격려하며, 신체활동과 활동요법을 격려하고, 처방된 약물을 투여하며, 약물로 인한 부작용을 사정하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폭력의 위험성 대상자는 충동성 및 불안과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험이 있다. 간호사는 자극이 적은 환경을 유지하...2025.01.19
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정신간호학 실습, 조현병 간호과정 3개2025.05.061. 사고과정의 장애 대상자는 TV와 책에서 자신의 얘기가 나온다고 믿는 망상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 사고과정 장애 정도를 사정하며, 망상에 대해 구체적으로 묻거나 부정하지 않고 현실감을 심어주는 것이 중요합니다. 또한 치료적 의사소통을 제공하고 항정신병 약물을 투여합니다. 2. 약물 부작용과 관련된 변비 대상자는 약물 부작용으로 인한 변비로 불편감을 호소하고 있습니다. 간호사는 수분 섭취량 증가, 운동, 섬유식이 섭취, 배변 습관 규칙화, 완화제 투여, 배 마사지 등의 중재를 통해 변비 증상을 ...2025.05.06
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조현병 케이스(간호진단 3개,간호과정 2개) 망상과 관련된 사고과정장애,수면장애2025.05.081. 조현병(Schizophrenia) 조현병(정신분열병)은 사고,감정,지각,행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신질환입니다. 생물학적 요인(유전, 신경생물학적 요인), 심리적 요인(산전 스트레스, 심리적 스트레스, 환경적 요인), 다양한 증상(양성증상, 음성증상, 인지증상, 정서적 증상) 등이 원인이 되며, 단계별 중재(급성기, 안정화와 유지기), 팀워크와 안전, 상담과 의사소통 기술, 건강교육 및 건강증진, 정신약물학적 중재, 상급실무중재 등의 치료법이 있습니다. 1. 조현병(Schizoph...2025.05.08
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병(paranoid schizophrenia)_사고과정 장애, 사회적 상호장애+이론적 근거 포함2025.05.081. 사고과정 장애(망상) 대상자는 국가에서 자신을 관리한다고 생각하며, 자신을 '감지'한다고 생각하여 자신의 혼잣말이나 생각하는 것도 다른 사람들이 다 알고 있다고 생각합니다. 또한 치아 7개가 한 번에 흔들리기도 했는데 그것이 정부에서 자신에게 벌을 준 것이라고 믿고 있습니다. 간호사는 대상자의 사고과정 장애 정도를 사정하고, 망상에 대한 대화를 나누며 현실감에 문제가 있거나 언어적 의사소통에 문제가 있는 대상자와의 접촉을 지속해줄 수 있는 방법을 사용하였습니다. 또한 처방에 따라 약물을 투여하고 부작용을 모니터링하였습니다. 2...2025.05.08
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조현병 케이스스터디 자료2025.04.281. 망상과 관련된 사고과정 장애 환자는 자신을 죽이려는 음모를 가지고 있다고 믿고 있으며, 이로 인해 약물 복용을 거부하는 등의 행동을 보이고 있다. 간호사는 환자의 논리적 사고능력, 현실적 판단과 문제해결능력을 지속적으로 사정하고, 단순하고 선언적인 진술을 통해 환자와 대화하며, 신체접촉을 삼가고 안전한 활동에 참여시켜 망상에서 벗어나도록 돕는다. 또한 인지적 대처전략을 가르쳐 비합리적 사고를 합리적 사고로 대체하도록 한다. 2. 환각과 관련된 감각지각의 장애 환자는 룸메이트가 자신을 죽이려 한다고 믿고 있으며, 모든 사람들이 ...2025.04.28
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방문간호케이스스터디_간호진단3개(자가간호결핍, 사고과정장애, 낙상의 위험성)_간호과정1개2025.01.201. 자가간호결핍 대상자는 건강관리에 대한 지식 부족으로 인해 자가간호가 결핍되어 있다. 혈압과 혈당이 높은 상태이지만 약물 복용을 거부하고 있으며, 불규칙한 식습관을 가지고 있다. 이에 대한 교육과 지도가 필요하다. 2. 사고과정장애 대상자는 인지기능 저하로 인해 사고과정에 장애가 있다. 건망증이 있어 가스 불을 끄는 것을 잊어버리거나 집 열쇠를 어디에 두었는지 모르는 등의 증상이 관찰되었다. 치매 선별검사 결과 정상 점수보다 낮은 점수를 받아 인지기능 저하가 확인되었다. 치매 예방 및 인지 강화 교실 수업 참여, 말벗 프로그램 ...2025.01.20
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[정신간호학] 조현병 대상자 사례보고서(간호진단 10개) - 사고과정 장애2025.05.061. 사고과정 장애 대상자는 비논리적이고 관련성 없는 말을 하며, 자신의 이야기만 지속적으로 하는 등 사고과정 장애를 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자의 망상적 사고를 경청하고 수용하는 태도로 접근하며, 현실감 유지를 돕고 전환기술 교육 등을 통해 사고과정 향상을 도모한다. 2. 기분조절 장애 대상자는 갑작스럽게 약물을 중단하여 기분 조절에 어려움을 겪고 있다. 이를 위해 약물 치료의 중요성을 교육하고 규칙적인 투약을 격려하며, 전환기술 등을 통해 기분 조절 능력 향상을 도모한다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 타인의 ...2025.05.06
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애2025.01.181. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 장기 입원, 부동, 산소공급장치 착용 등의 복합적인 요인으로 인해 피부통합성 장애 위험이 높았다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 발...2025.01.18
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