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신생아 황달2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 피부와 점막이 노랗게 변하는 증상으로, 주로 빌리루빈 수치 증가로 인해 발생합니다. 이 사례에서는 재태기간 34주 1일의 신생아가 출생 후 피부가 노랗게 변하고 잘 먹지 않아 응급실을 거쳐 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 3일째 총 빌리루빈 수치가 16.20mg/dl로 확인되었고, 광선요법을 받고 있습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취/배설량을 모니터링하고, 피부 상태와 황달 증상을 관찰하며, 광선요법을 실시하는 등의 간호 활동을 계획하고 있습니다. 또한 산모에게 신생아 황달과 ...2025.01.03
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신생아 황달 케이스 neonatal jaundice A+자료2025.04.251. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말합니다. 생리적 황달과 병적인 황달로 구분되며, 생리적 황달은 출생 후 적응 과정에서 나타나는 현상으로 대부분 별다른 치료 없이 사라집니다. 병적인 황달은 더 심한 황달을 일으킬 수 있는 원인 질환이 있는 경우로, 즉시 병원을 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다. 황달의 원인은 미숙, 모유 수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 분비 저하 등 다양한 요인이 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, ...2025.04.25
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신생아 황달의 유형과 특징2025.04.281. 생리적 황달 신생아에게서 생리적 황달이 잘 오는 이유는 적혈구가 서양인보다 농출되어 있고, 적혈구의 수명이 성인보다 짧으며, 간기능의 미숙으로 인해 glucuronyltranferase(글루쿠론산전이효소)의 생산이 부족하여 체내에 빌루리빈이 축적되기 때문이다. 빌리루빈치는 인종에 따라 차이가 나는데 동양인은 백인이나 흑인에 비해 거의 2배 정도 높다. 2. 모유황달 모유영앙아 200명 중 1명 꼴로 뚜렷한 질환의 증후 없이 고빌리루빈혈증으로 진행되어 황달이 3~10주가량 지연되는 경우가 있다. 이를 모유황달이라 하는데 이는 모...2025.04.28
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신생아 황달 케이스 보고서2025.01.041. 신생아 황달 신생아에서 황달은 소아과 외래에서 흔히 보는 증상 중의 하나로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되어 발견하게 되는 경우이다. 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서까지 발견된다. 신생아에서 황달이 흔한 이유는 여러 가지 이유가 있지만 신생아기의 혈색소의 70%를 차지하는 주성분인 Hb F의 상대적인 짧은 수명과 신생아간의 빌리루빈 제거 능력의 저하로 인한 것이 주 원인이 된다. 이를 효과적으로 치료하기 위해서는 체계적이고 계속적인 간호지식과 기술에 대한 연구가 선행되어야 하며, 질병의 원인과 증상, 진단, 치...2025.01.04
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신생아 황달 케이스 보고서2025.04.281. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중 빌리루빈이 지나치게 축적되어 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 질환입니다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않으면 신경계에 손상을 줄 수 있습니다. 황달의 원인은 미숙한 생리적 기능, 용혈성 질환, 모유수유, 간 기능 저하 등 다양하며, 생리적 황달, 모유 황달, 병리적 황달 등 종류가 있습니다. 치료는 광선요법, 교환수혈, 약물요법 등이 있으며, 핵황달이 가장 무서운 합병증입니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타...2025.04.28
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 빌리루빈 대사과정 정리2025.01.151. 빌리루빈 빌리루빈은 담즙 구성성분의 하나로 체내에서는 주로 헤모글로빈에서 만들어진다. 수명이 다한 적혈구가 파괴되면 혈색소 내의 heme이 빌리루빈(색소)으로 전환된다. 빌리루빈은 간접 빌리루빈이라 불리는 지용성 비결합상태로 분비되며, 간 내에서 효소, 단백질, 다른 세포가 비결합형 간접 빌리루빈을 결합형 직접 빌리루빈으로 변환한다. 결합형 직접 빌리루빈은 수용성이며 담도로 분비된 후 담즙에 섞여 담낭에 있다가 위장관으로 들어가 대변으로 배설되고 신장에서도 소량 배출된다. 2. 빌리루빈 대사 과정 빌리루빈의 대사 과정은 다음과...2025.01.15
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신생아 황달 (Jaundice)2025.01.201. 황달이란? 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 신생아에게 흔하며, 대부분 비교적 경한 경과를 보이지만 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 줄 수 있기 때문에 병리적인 상태로 간주해야 한다. 2. 황달의 병태생리 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물인 빌리루빈이 순환내로 분비되고, 간에서 단백과 분리되어 간효소인 glucuronyl transferase에 의해 수용성인 포합 빌리로빈으로 변화되어 담도 통해 장으로 배설된다. 3. 황달의 원인 생리적(발달적), 요...2025.01.20
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아동간호/ABO부적합증으로 인한 황달/신생아의 용혈성 질환2025.05.031. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 발생하는 질환입니다. 임신부의 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 적혈구가 파괴되는 질환입니다. ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않습니다. 2. 병태생리 A형과 B형 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체와 anti-B 항체를 가지고 있지만, 이는 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 태반을 통과...2025.05.03
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[성인간호학실습 A+, 교수님 극찬] CBD(common bile duct) Stone/ERCP 케이스 스터디 (간호진단 3개+간호과정+약물+문헌고찰)2025.05.071. 간 기능 저하와 관련된 피로 대상자는 간 기능 저하로 인한 피로감을 호소하고 있다. 지속적으로 높은 빌리루빈 수치와 AST, ALT 수치를 보이고 있으며, 눈 주위의 다크서클과 퀭한 안색, 가만히 있어도 피곤하고 기운이 없는 모습을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 충분한 휴식과 저지방 식이, 간 기능 개선 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 시행 예정인 담낭절제술에 대한 부족한 지식과 관련된 불안 대상자는 곧 시행될 담낭절제술에 대해 불안감을 가지고 있다. 수술 후 통증이 심해질지 모르는 걱정과 어떤 일이 벌어질지 모르는...2025.05.07
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아동간호학 A+ 받은 jaundice 황달 간호과정 보고서2025.05.131. 황달(jaundice) 황달은 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 간에서 gluconyl transferase 효소의 작용으로 알부민으로부터 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 conjugated bilirubin glucuronide(직접 빌리루빈)로 전환된 후 담즙으로 배출된다. 신생아에게 황달이 생기는 원인은 모유 수...2025.05.13
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