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아동 급성기관지염 case study - 라이노 바이러스 감염과 관련된 비효과적 호흡양상, 변지림과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.05.101. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관이나 기관지 점막에 병원균이 침입하여 생긴 염증을 의미하며 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 임상증상으로는 기관지 점막 부종, 객담 증가, 기침, 발열 등이 나타나며 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염이나 폐렴이 발생할 수 있다. 치료는 항생제보다는 충분한 휴식과 수분 섭취가 중요하며 직접 및 간접 흡연을 피해야 한다. 2. 위장염과 대장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 병원균으로 인해 발생하며 설사, 구토, 복부 팽만감 등의 증상이 나타난다. 대장염은 각 질환에 ...2025.05.10
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A+ 아동간호학 급성 연쇄구균성 인두염 간호과정(CASE) 진단3개 평가까지(비효과적 호흡양상, 고체온, 급성통증) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 기관지분비물로 인해 증가한 호흡수와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 마스크를 이용한 nebulizer 적용, 체위배액법, 흡인, 수분섭취 격려 등이 있습니다. 2. 고체온 질병으로 인한 염증수치 증가와 관련된 고체온에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 수분섭취 격려, 체온 낮추기, 진통해열제 투여, 항생제 투여 등이 있습니다. 3. 급성통증 질병으로 인한 인후부위, 복부 통증 및 경부림프절 비대와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주...2025.01.13
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(학점4.35, 실습 올A++) 아동간호학 폐렴(pneumonia) 간호과정(진단3개에 계획까지, 비효과적 호흡양상, 고체온, 전해질 불균형 위험)2025.01.141. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 영아와 어린 아동에게서 자주 발생하며, 지역사회 획득감염이거나 병원 획득감염 고위험 아동은 담배 연기나 나무를 때는 난로에서 나온 연기에 노출된 아동과 만성질환이 있는 아동, 즉 겸상적혈구 질환, 천식, 기관지폐 이형성증, 낭성섬유증, 선천성 심장병 및 면역 결핍증이 있는 아동이다. 폐렴의 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염으로, 바이러스, 마이코플라즈마 또는 세균이 원인 미생물이 될 수 있다. 폐렴의 증상으로...2025.01.14
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아동간호학 급성기관지염 케이스스터디 <비효과적 호흡양상, 지식부족>2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독 발생이 힘들고 상기도 질환과 함께 발생한다. 천식과 혼동될 수도 있으며, 기침이 주증상인데 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생빈도도 증가한다. 급성 기관지염은 바이러스 감염 후 기도 상피 세포가 손상되면서 과민 반응을 보이며, 1~3주간 지속되는 심한 기침이 나타난다. 초기에는 콧물로 시작하여 3~4일 후 마른 기침이 시작되고 며칠 후 가래 섞인 기침이 나타난다. 급성 기관지염에는 특이적인 ...2025.01.12
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간호과정_주어진 사례에 맞는 간호과정_[기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상]2025.05.121. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 13세 홍군은 2시간 동안 천명음, 기침, 호흡곤란 증상이 있어 응급실에 왔다. 홍군은 불안한 모습을 보였고, '추워요', '숨쉬기가 힘들어요'라고 하며 손으로 무릎을 감싼 상태로 앞쪽으로 쪼그려 앉아 입을 벌리고 숨쉬려고 애쓰는 모습을 보였다. 홍군의 얼굴은 붉게 상기되어 있었고 기침을 하면 맑은 점액이 다량 배출되었다. 활력징후는 P-132회/분, R-48회/분, T-37.8℃였다. 홍군은 5세 이후로 천식이 있었다고 한다. 1. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 기좌호흡은 심신 안...2025.05.12
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A+ 아동간호학(NICU) TTN 문헌고찰, 비효과적호흡양상2025.01.271. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN, Transient tachypnea of neonate) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 태아의 폐 내 잔류 체액으로 인해 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 것을 말한다. '젖은 폐(wet lung)'로도 불리며, 주로 제왕절개, 경산부, 둔위 분만, 저체중출생아, 당뇨병 산모에게서 흔히 나타난다. TTN은 출생 시 폐포액의 재흡수 지연 또는 체액에 의한 말초 간질 공간 팽창에 따른 폐포의 공기 폐색, 폐의 탄성 감소로 인해 발생한다. 증상으로는 출생 직후부터 나타나는 6...2025.01.27
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현직 간호사의 간호과정 정리 - 비효과적 호흡양상 케이스 스터디2025.01.271. 비효과적 호흡양상 환자가 호소하는 주관적 증상으로는 호흡 곤란, 호흡의 불규칙성, 과도한 기침, 가슴 통증 또는 불편감, 피로감 및 불안감, 청색증 등이 있다. 객관적 자료로는 호흡수, 산소포화도, 청색증 등을 확인할 수 있다. 정상 호흡수는 분당 12~20회이며, 24회 이상 또는 10회 이하일 경우 비효과적 호흡 양상을 의심할 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며, 90% 이하일 경우 산소 공급이 충분하지 않거나 호흡이 비효율적일 수 있다. 청색증이 나타나면 산소 부족이 의심된다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과적 ...2025.01.27
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성인간호학 관련 증례논문요약 간호과정 2개 비효과적 호흡양상, 통증2025.04.271. 비효과적 호흡양상 대상자는 분당 120회 가량의 빈맥이 있으며, 호흡곤란 증상을 관찰하였다. 맥박산소포화도와 동맥혈가스분석 결과를 모니터링하여 산소압이 감소된 것을 확인하였다. 대상자에게 반파울러 체위를 취해주고 정서적인 지지를 제공하였으며, 동맥혈 검사에서 산소압이 감소되어 기관 삽관을 하고 기계호흡을 시작하였다. 호흡곤란 발생 시에 적절한 호흡법과 호흡교정방법에 대해서 교육하였고, 호흡곤란을 발생할 수 있는 상황을 제한하도록 하여 에너지를 보존하도록 교육하였다. 2. 통증 대상자가 양측 대퇴부에 심한 방사통을 호소하며, 통...2025.04.27
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수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 (A+) (진단 3, 과정1)2025.05.111. 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움 상기 환아는 재태기간 37주 6일에 C-Br한 여아로 현재 출생한 지 7일째이다. 수유 시 환아는 sucking 시작을 어려워하며, feeding desaturation을 보이고 있다. 이는 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상으로 볼 수 있다. 2. 비효과적 호흡 양상 환아는 수유 중 SpO2가 83%까지 떨어지며 청색증이 관찰되었다. 또한 입 벌리고 자는 모습, 코를 벌렁거리며 숨을 쉬는 모습이 관찰되어 비효과적 호흡 양상을 보이고 있다. 3. TTN (...2025.05.11
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뇌경색 간호과정 케이스 스터디, 진단2 과정 2, 비효과적 호흡양상, 체액부족의 위험2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10~20배 정도 많이 발생하여 65세 이상의 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있다. 뇌경색은 혈전, 색전 또는 출혈 등의 다양한 원인으로 뇌순환의 갑작스런 장애가 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌경색의 위험요인은 조절 가능한 요인과 조절 불가능한 요인이 있다. 2. 뇌경색의 원인 뇌경색의 위험요인은 조절 가능한 교인과 조절 불가능한 요인...2025.05.11
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