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안구적출술 케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 환자는 수술 후 양안 모두 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으나 지속적인 통증 호소로 인해 마약성 진통제 사용이 필요할 것으로 보인다. 체위 변경, 스트레스 완화 등의 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 신체상 변화와 관련된 불안 환자는 갑작스러운 교통사고와 안구적출술로 인한 신체상 변화로 인해 큰 불안을 느끼고 있다. 앞으로의 의안 삽입술에 대한 걱정과 남은 좌안의 상태에 대한 염려를 표현하고 있다. 불안 대처 기전 교육과 정서적 지지를 통해 불안 감소를 ...2025.01.13
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영화감상문 및 정신사회적 문제, 해결방안, 강박장애 문헌고찰, 간호과정2025.01.131. 강박장애 강박장애는 강박적 사고에 의해 생기는 불안에 대한 반응으로 자신의 의지와는 상관없이 반복적 사고와 반복적 행동을 되풀이 한다. 이는 병적이고 저항할 수 없는 충동이며 불안의 간접적인 표현이다. 강박장애 환자들은 본인의 의지와 무관하게 어떤 생각이나 충동, 장면이 침투적이고 반복적으로 떠오르는 강박 사고를 경험하며, 강박 사고나 완고하게 따르는 규칙에 따라 일어나는 반복적인 행동 또는 심리 내적인 행위인 강박 행동을 보인다. 강박 행동은 강박 사고나 이로 인한 불안 괴로움을 예방하거나 감소시키고 두려운 사건이나 상황의 ...2025.01.13
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정신간호학 불안 간호과정 간호진단1개 과정1개2025.01.201. 불안 간호과정 이 자료는 정신간호학 분야에서 불안 간호과정에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용은 환각과 관련된 불안 간호진단, 간호중재 계획, 평가 등입니다. 환각 증상으로 인한 불안을 겪는 환자의 사례를 바탕으로 신뢰관계 형성, 약물 투여, 불안 완화 방법 교육 등의 간호중재를 제시하고 있습니다. 이를 통해 환자의 불안 감소와 증상 관리를 목표로 하고 있습니다. 1. 불안 간호과정 불안은 간호 실무에서 매우 중요한 개념입니다. 환자의 불안을 효과적으로 관리하는 것은 간호사의 핵심 역할 중 하나입니다. 불안 간호과정은 환자의 ...2025.01.20
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모성케이스(Myoma uteri 자궁근종) 간호 진단 4개, 간호과정 13개2025.01.161. 자궁근종 간호 진단 대상자는 42세 미혼 여성으로 행정 및 관리직에 근무하고 있으며, 자궁근종(Myoma uteri) 환자입니다. 대상자의 산과력은 G0 P0 A0 L0이며, LMP는 2023년 4월 19일입니다. 월경주기는 28일-30일로 규칙적이며 월경량은 많습니다. 대상자는 2023년 5월경 local 산부인과 검진에서 myoma 진단을 받아 대학병원에서 진료를 권유받고, 본원의 외래 진료 후 수술을 위해 10월 24일 입원했습니다. 입원 시 활력징후는 정상 범위였으나, 10월 25일 hematology 결과 WBC 수치...2025.01.16
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개2025.01.121. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임. 2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 환자는 LMC에서...2025.01.12
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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여성간호학실습 케이스스터디(산통에대한 간호진단 1~3)2025.01.161. 태반 관류이상과 관련된 태아 산소공급의 위험성 태아 심박동수가 정상치를 유지하도록 하기 위해 주치의에게 보고하여 적절한 처방을 받고, 측위로 체위를 취하며 상체를 올려주어 하대정맥의 압박을 감소시키고, 옥시토신 투여를 금하며, 산소 공급과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 지속적인 자궁수축으로 인한 통증 심호흡을 격려하고, 산모의 활력징후를 체크하며, 편안한 자세로 변경해주고, 호흡법을 교육하고, NST를 통해 태아 상태와 자궁수축을 확인하며, 진통 과정을 설명하고 정서적 지지를 제공하는 등의 간호중재를 수행...2025.01.16
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자궁근종 간호과정 CASESTUDY2025.01.031. 자궁근종 자궁근종은 여성 자궁 양성 종양 중 가장 발생 빈도가 높고, 임신을 고려하는 20~40대 가임기 여성에게 흔히 발견되며 유산, 불임으로까지 발전할 수 있어 각별히 신경써야 한다. 자궁근종은 발생한 위치와 크기에 따라 빈혈, 어지러움, 통증, 압박 증상, 배뇨 곤란 등의 증상을 보이기도 하지만, 약 60% 정도는 무증상으로 조기식별이 불가능하다. 자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만, 에스트로겐 등의 호르몬 영향으로 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종의 치료는 증상, ...2025.01.03