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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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협심증 angina 케이스 간호진단 5개 A+받았습니다. 심근허혈과 관련된 급성통증, 불확실한 예후와 관련된 불안, 건강관리와 관련된 지식부족2025.01.021. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 chest pain으로 ER에 내원하였으며, NRS 7점을 호소한다. 통증은 신체를 보호하기 위한 방어수단으로서 신체의 안이나 밖에서 일어나는 이상을 전달하는 경고반응이며 협심증에 대한 통증 양상과 원인을 설명하였다. 통증을 완화시키기 위해 NRS 척도로 30분마다 통증을 사정하고, 활력징후와 EKG 모니터링을 하였다. 또한 통증 완화법에 대한 정보를 제공하고 심호흡 등을 교육하여 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 불확실한 예후와 관련된 불안 대상자는 BAI척도 25점으로 중증의 불안을...2025.01.02
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정신간호학 정신상태사정 mse - 블랙스완2025.01.021. 정신상태사정(MSE) 니나 세이어스는 20대 미혼 여성으로 뉴욕발레단 발레리나입니다. 그녀는 백조의 호수 공연 중 환각 증상과 극도의 불안감으로 인해 복부를 자해하여 응급 입원하게 됩니다. 입원 후 정신상태 사정 결과, 그녀는 환각, 피해망상, 신체망상, 불안 등의 증상을 보이고 있습니다. 특히 주인공 역할에 대한 강박적인 집착과 불안감으로 인해 점점 더 증상이 악화되는 모습을 보입니다. 그녀는 자신의 몸에서 흑조의 깃털이 자라나고 다리가 꺾이는 등의 신체 변화를 경험하며, 동료 발레리나 릴리가 자신의 역할을 노린다고 믿는 피...2025.01.02
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존 밀턴의 실낙원을 읽고 '아담의 사랑'에 대해서2025.01.111. 하와에 대한 수용 존 밀턴의 『실낙원』(Paradise Lost)은 성경의 창세기를 바탕으로 쓰인 대서사시이다. 하나님의 권위에 불순종하며 타락한 사탄이 뱀으로 변하여 '지혜의 나무만은 맛보지 말라'는 하나님이 금령을 어기고 죄를 짓도록 하와를 유혹하고 하와는 자신의 남편 아담을 유혹하여 금단의 과일을 먹도록 하여 죄를 짓게 하며 결국 에덴동산, 하나님이 부여한 낙원을 잃게 되는 이야기를 다루고 있다. 아담은 하와의 의견을 존중하고 받아들여 준다. 2. 아담의 불안 아담은 하와가 금령을 어기지 않을까 하는 도덕적 불안을 느낀다...2025.01.11
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조현병 환자의 피해망상과 관련된 불안2025.01.111. 조현병 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 피해망상 피해망상이란 자신이 누군가에게 시달리고 있거나 속았거나 괴롭힘을 당하고 있다는 그릇된 신념이다. 피해망상의 흔한 내용으로는 남이 자기를 미행한다거나, 자기를 죽이기 위해 음식에 독을 탔다거나, 남이 자기를 감시하고 있다거나, 특수한 기계를 이용하여 자신의 능력을 감...2025.01.11
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강박장애 CASE STUDY (문헌고찰 ~ 간호계획까지)2025.01.111. 강박 및 관련장애 강박 및 관련 장애(obssessive-compulsive and related disorders)는 기존의 불안장애와는 진단에서 구별되지만 증상, 임상경과, 치료에 대한 반응 등에서 밀접한 관련이 있다. 강박장애는 강박적 사고 또는 강박행동으로 특징지어지고, 몇몇 다른 강박 및 관련 장애는 일차적으로 재발하는 신체에 집중된 반복적 행동(털뽑기, 피부뜯기)과 그를 멈추거나 방지하기 위한 반복된 시도가 특징이다. 2. 강박장애의 정의 강박장애(obsessive-compulsive disorder) 대상자는 대개...2025.01.11
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[A+,과탑] 위 선종, 이형성증 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 위 선종 위 선종은 위 점막에 생기는 양성 종양으로, 크기가 크거나 이형성증이 동반되는 경우 위암으로 진행될 수 있다. 따라서 정기적인 검진과 관리가 필요하다. 이 사례 보고서에서는 위 선종 환자의 간호과정을 다루고 있으며, 주요 간호진단으로 출혈 위험, 통증, 수면장애, 안위손상, 낙상 위험, 불안 등이 제시되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 검사 수치 관찰, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함되어 있다. 2. 이형성증 이형성증은 정상 세포가 비정상적으로 변화하는 상태로, 위 선종에서 위암으로 진행될 수 있는 전암 병변에...2025.01.11
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정신건강전문요원 행동요법 보고서 2부2025.01.111. 강박행동 대상자 이000은 강박행동을 가지고 있었습니다. 불안할 때 자신도 모르게 하는 행동이 있었고, 이로 인해 친구를 만날 때 불안해했습니다. 이 행동은 10분 내외로 지속되었습니다. 행동수정을 위해 불안감이 들 때 무언가를 확인하는 행동이나 큰소리로 보이는 메뉴판 글을 외치는 행동, 그리고 고개를 흔들면서 퉤퉤 하는 행동을 하도록 하였습니다. 하지만 단기간에 개선되지 않았고, 혼자 있을 때 문득 고개를 흔드는 행동을 반복하였습니다. 지도감독 내용으로는 불안감이 들 때 행동이 아닌 말로 표현할 수 있도록 격려하였습니다. 2...2025.01.11
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항암화학요법과 관련된 피로2025.01.121. 항암화학요법과 관련된 피로 환자는 항암화학요법 중 매스꺼움, 속 쓰림 등의 부작용으로 인해 피로감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 피로 양상, 식사량, 수면 및 활동 양상을 사정하고, 낮잠 제한, 통증 및 부작용 완화, 이완 요법 교육, 휴식과 활동의 교대 등 다양한 중재를 제공하여 피로감을 완화하고자 합니다. 장기적으로는 다음 외래 진료 시까지 피로감이 완화되어 신체적인 활동이 증가되도록 목표를 설정하였습니다. 2. 암 전이와 관련된 불안 환자는 암 재발 및 전이에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안...2025.01.12
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프로이드 정신분석이론의 방어기제에 대한 정의와 사례 분석2025.01.121. 프로이드의 정신분석이론 프로이드는 성격의 삼원구조 이론에서 성격을 원초아, 초자아, 자아 3가지로 나누어 설명했다. 자아의 기능이 약해지거나 원초아 또는 초자아의 세력이 강해지면 불안을 느끼게 되는데, 방어기제는 이러한 불안을 감소시키기 위해 무의식적으로 작동하는 자아의 기능이다. 2. 안나 프로이드가 제시한 방어기제 안나 프로이드는 자기애적 방어기제, 미성숙한 방어기제, 신경증적 방어기제, 성숙한 방어기제 4단계로 나누어 다양한 방어기제를 제시했다. 대표적인 10가지 방어기제로는 억압, 부정, 투사, 치환, 퇴행, 동일시, ...2025.01.12
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