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불안, 감각지각장애, 자가돌봄결핍 간호과정(정신간호학 간호과정, A+받은 자료)2025.05.091. 개인적 취약성과 관련된 불안 불안 정도를 사정하고 벤조디아제핀계 약물 투약, 이완요법 등을 통해 불안을 감소시키는 간호중재를 제공한다. 또한 약물 부작용과 이완요법 사용법에 대해 교육한다. 2. 건강상태 변화와 관련된 불안 통증으로 인한 불안을 감소시키기 위해 처방된 약물 투여, 기분전환 요법이나 명상, 이완요법 등을 제공하고 조용한 환경을 조성한다. 또한 스트레스와 신체 증상의 관계에 대해 교육한다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 감각지각 장애 환각 및 망상 증상을 사정하고 약물 투약 시 감독하며, 약물의 중요성과 부작용에 ...2025.05.09
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[성인간호학 CASESTUDY] DM foot (당뇨) 간호과정 (간호진단 3개)2025.05.091. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 운동 부족, 식이 섭취 및 투약 관리 등 복합적인 요인으로 인해 불안정한 혈당 수치의 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 운동의 중요성, 체중 조절과 식이 관리, 규칙적인 혈당 측정 및 약물 투여의 필요성 등을 교육하고 대상자가 직접 건강 계획을 수립할 수 있도록 돕는다. 2. 피부 통합성 장애와 관련된 감염의 위험 대상자의 좌측 새끼 발가락 부위에 봉소염, 괴저 등의 증상이 나타나 감염의 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 주기적으로 피부 상태를 확인하고, 가려움증이 있어도 긁지 않도록 교육하며...2025.05.09
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울혈성 심부전(CHF) case study2025.05.061. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 퇴원 전까지 심박출량 감소로 인한 합병증이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 한 달 이내로 BNP, creatinine, AST, CK-MB가 정상범위로 돌아 올 것이다. 대상자는 4일 이내로 활력징후가 정상 범위를 유지한다. 대상자는 2일 이내로 심근병증의 합병증과 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 2. 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란 증상을 보이지 않는다. 대상자는 4일 이내에 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인...2025.05.06
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간호과정과 비판적사고완성, 스토리를 구성하여 작성된 간호과정2025.05.061. 천식 관리 대상자는 15년 전부터 천식을 진단받고 약물 치료를 받아왔으나 최근 천식 증상이 악화되어 응급실을 통해 입원하였다. 입원 시 호흡곤란, 기침, 가래 증상이 있었으며 산소포화도가 낮은 상태였다. 간호사는 대상자의 호흡기 증상을 개선하기 위해 흉부 물리요법, 산소 공급, 가습요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 실시하였다. 또한 대상자의 만성 질병으로 인한 자존감 저하와 호흡곤란에 대한 불안을 파악하고 이를 해결하기 위한 중재를 계획하였다. 2. 만성 질병 관리 대상자는 천식 외에도 고혈압과 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있는 만...2025.05.06
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조기진통과 제왕절개 / 간호진단 3개-통증, 불안, 감염 위험성2025.05.071. 조기진통 조기진통은 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm이상인 상태이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단합니다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생합니다. 조기 진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 여러 가지 요소가 복합적으로 작용하며, 모체의 요인, 산과적 이상, 태반 이상 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 조기 진통 산모의 약 50%는 배 뭉침, 골반 압박감...2025.05.07
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정신간호 케이스 간호분석, 진단, 계획(자살의 위험, 사회적 상호작용 장애)2025.05.141. 자살의 위험 환자는 사람들이 많은 곳에 가면 불안해하고 사람들이 자신을 해칠 것 같아 두려워하고 있습니다. 입원 전에는 집을 나가 배회하다가 집을 찾지 못했던 경험이 있으며, 퇴원 후에도 이런 증상이 나타날 것 같아 걱정하고 있습니다. 또한 자살에 대해 구체적으로 생각하고 있으며, 이전에는 하루에 4번 정도 '죽어요'라는 소리가 들렸다고 합니다. 2. 사회적 상호작용 장애 환자는 사람들이 많은 곳에 가면 불안해하고 다른 환자들이 자신을 해칠 것 같아 두려워하고 있습니다. 또한 친구가 없고 소극적이어서 다른 사람들이 먼저 다가오...2025.05.14
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대학병원 신결석 환자 case 입니다. A+ 맞은 케이스 입니다!!!!2025.05.141. 신장결석 신장 결석은 신장 안에 형성된 돌을 말합니다. 비교적 통증이 없습니다. 결석의 크기가 작더라도 방치하면 추후에 커질 수 있으므로, 정확한 검사를 통해 진단과 치료 방침을 결정해야 합니다. 신장 결석의 원인으로는 요의 정체 및 농축, 세균 감염, 대사 이상, 결석 성분을 포함하는 식품의 과잉 섭취 등이 있습니다. 신장 결석과 관련된 증상은 결석의 크기, 결석이 있는 위치, 그리고 감염이 있는지에 따라 달라질 수 있으며, 무증상으로 검진이나 다른 병을 진단하기 위해 검사를 시행하는 과정에서 발견되는 경우도 있습니다. 신장...2025.05.14
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[아동간호학실습] 기관지 염증 케이스 스터디, 가스교환장애, 불안2025.05.111. 기관지 염증 대상자는 기관지 염증으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 숨가쁨, 청색증, 천명음 등이 있으며, 산소포화도가 낮은 상태입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡기계 모니터링, 기관지 확장제 투여, 산소요법 등이 필요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 흡입기 사용법, 약물 부작용 등에 대한 교육이 중요합니다. 2. 가스교환장애 대상자는 기관지 염증으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 숨가쁨, 청색증, 천명음 등이 있으며, 산소포화도가 낮은 상태입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡기...2025.05.11
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만성중이염 케이스 간호과정2025.05.101. 만성중이염 만성 중이염은 중이강 내에 일어나는 모든 염증성 변화 중에서 발병 시기에 따라 구분된 명칭으로, 염증 상태가 3개월 이상 지속된 상태를 의미합니다. 만성 중이염의 원인은 이관 기능장애와 미생물에 의한 감염이 가장 중요한 요소이며, 고막의 천공과 함께 손상이 있을 수도 있고 내이에도 염증이 파급될 수 있기 때문에 적절한 치료를 하지 않으면 청력장애가 올 수 있습니다. 만성중이염의 치료 목적은 염증의 제거와 청력의 회복, 재발의 방지이며, 이를 위해 내과적 치료와 수술적 치료의 병합이 필요합니다. 1. 만성중이염 만성중...2025.05.10
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[간호학과] 모성간호학 골반염 케이스 사례분석 (간호진단/과정_1급성통증, 2고체온, 3불안, 4지식부족)2025.05.101. 골반부위 염증과 관련된 급성통증 대상자는 이틀 전부터 아랫배가 아프다고 호소하며, 하복부 촉진 시 양쪽 모두에서 골반압통이 있었고 매우 심한 통증을 표현하였다. 점액농성의 질 분비물에서 악취가 났으며, 자궁경부 분비물 배양검사 상 Neisseria gonorrhea가 검출되었다. 대상자의 통증을 완화시키기 위해 항생제 투여, 진통제 사용, 좌욕 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화 방법도 교육하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.3도로 상승되어 있었고, 점액농성의 질 분비물에서 악취가 났으며 혈중...2025.05.10
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