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성인간호학실습 수술실 케이스스터디 - 탈장 수술 사례2025.01.041. 탈장 탈장은 정상적인 신체구조를 통해 기관, 조직이나 기관의 일부가 비정상적으로 돌출된 것을 말한다. 주로 서혜부에 발생하며, 복부내압의 증가와 근육내벽의 결함으로 인해 발생한다. 남성에게 간접 서혜탈장이 가장 흔하고, 노인에게 직접 서혜탈장이 많이 발생한다. 증상으로는 종괴, 통증, 팽만 등이 있으며 수술적 치료가 필요하다. 본 사례에서는 81세 남성 환자의 양측 서혜부 탈장 수술 과정과 간호중재를 다루고 있다. 2. 수술 간호 수술 전 환자 준비 상황을 확인하고 기록하였다. 수술명은 양측 서혜부 탈장 교정술이었다. 수술 전...2025.01.04
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이태원 참사 생존자의 불안 관리2025.01.031. 재난 간호 현대사회의 복잡하고 대형화된 재난 상황에서 간호사들이 접하게 되는 재난은 전쟁이 아닌 자연재난과 사회재난이 대부분이다. 특히 이태원 참사와 같은 대규모 인명피해 사고 이후 생존자들의 정신건강 문제가 심각한 것으로 나타났다. 이에 이태원 참사 생존자를 대상으로 불안 관리 간호과정을 적용하였다. 1. 재난 간호 재난 간호는 재난 상황에서 환자들의 신체적, 정신적 건강을 돌보는 매우 중요한 역할을 합니다. 재난 간호사들은 제한된 자원과 열악한 환경 속에서도 환자들의 생명을 구하고 고통을 경감시키기 위해 노력합니다. 이들은...2025.01.03
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추간판탈출증 간호과정2025.01.131. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 포함하고 있습니다. 주요 간호중재로는 통증관리, 낙상예방, 불안관리 등이 있습니다. 1. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증은 척추 디스크가 파열되어 신경을 압박하는 질환으로, 이로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위한 간호과정이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 정확히 사정하고, 통증 관리, 운동 요법, 자세 교정 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자의 심리적 상태를 ...2025.01.13
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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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모성간호학 실습 case (난소낭종), [문헌고찰, 사정, 자료수집, 수술 후 간호 포함, 간호진단 3개(급성통증, 신체적 안위장애, 불안)]2025.01.131. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체, 혈액이나 지방, 농양일 수 있다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 포함되고, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종, 농양 등이 포함되며 다양한 크기와 임상 경과를 보일 수 있다. 2. 난소낭종의 원인과 병리기...2025.01.13
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자궁근종 간호진단(급성통증, 고체온, 불안)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 유래되는 양성 종양으로, 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하게 발생한다. 35세 이상 여성 중 약 20~40%가 발병하며, 50세까지 지속적으로 증가하다가 폐경기 이후에는 대개 크기가 감소한다. 자궁근종은 발생 위치에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 분류된다. 주요 증상으로는 이상 자궁출혈, 통증, 압박감 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사와 MRI 등이 사용된다. 치료로는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 2. 자궁근종 수술요법 자궁근종 수술...2025.01.13
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Henry Williams VSIM 보고서2025.01.131. COPD 악화 Henry Williams는 COPD, coronary artery disease, deafness와 같은 노인성 질병 및 노화와 관련된 문제를 가지고 있습니다. 현재 COPD 악화로 인해 dyspnea와 Respiratory acidosis, 폐 양쪽에 wheezing sound가 있으며, 피곤을 호소하고 있습니다. 이에 따라 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상, 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애 등의 간호진단이 도출되었습니다. 2. 낙상 위험 현재 alert한 상태이지만 dyspnea, 피곤함을 호소하고 있고...2025.01.13
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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[A+,과탑] 임신성고혈압, 자간전증 케이스 스터디_진단4개,과정2개2025.01.111. 임신성 고혈압(PIH, pregnancy-induced hypertension) 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로, 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액검사에 이상이 없다. 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 중요한 역할을 한다. 증상으로는 단백뇨를 제외하고 자간전증과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소 등을 동반할 수 ...2025.01.11
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08