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모성간호학 실습 -제왕절개2025.01.291. 제왕절개 제왕절개술(cesarean section)은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법입니다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요됩니다. 제왕절개수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 합니다. 주된 적응증으로는 골반이 좁아 난산이 예상되는 경우, 거대아일 때, 자궁 및 산도에 이상이 있을 때 등이 있습니다. 1. 제왕절개 제왕절개는 산모와 태아의 건...2025.01.29
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출산(분만)의 단계2025.01.291. 출산의 시작 출산은 태아가 자궁 밖으로 나오는 과정을 의미한다. 태아는 인생의 다음 단계를 준비하느라 머리를 자궁경부에 대고 세상 밖으로 나가기 위한 자세를 취하기 위해 움직이는 동안 가족은 기대와 관심을 가지고 출산의 순간을 기다린다. 2. 출산 단계 출산은 처음 자궁경부가 벌어지는 초기 단계와 아기가 산도를 통해 밀고 나오는 두 번째 단계 그리고 태반과 탯줄의 나머지가 밀려나오는 세 번째 단계로 나뉜다. 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16-18시간, 경산의 경우에는 6-8시간 정도이나 산모에 따라 개인차가 크므로 ...2025.01.29
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A++ 모성간호학 실습 케이스스터디 질식분만(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 질식 분만 질식 분만은 분만 시에 태아가 질을 경유해서 만출되는 것을 말한다. 분만은 주로 임신 38주부터 42주 사이에 일어나며, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁수축, 복부검진, 내진, 파막검사 등을 통해 분만 진행을 사정하고, 입원간호를 제공한다. 분만 2기에는 분만 2기 징후와 신체사정을 진행하며, 자세변경, 골반 운동, 활동, 샤워 등을 격려한다. 분만 3기, 4기에는 자궁저부 높이, 오로상태, 회음 절개 정도 등을 사정하고, 출혈, 혈종, 감염 징후를 확인한다. 2. 회음 절개와 관련한 ...2025.01.03
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AROM 후 비정상적인 태아 심박수 추적에 대한 연구2025.01.041. 인공양막파열(AROM) 인공양막파열(AROM)은 분만 시간을 단축시키고 제왕절개 비율을 감소시키는 이점이 있지만, 분만 중 양막 파열이 태아 심박수 추적에 미치는 영향에 대한 연구는 거의 없었다. 이 연구는 AROM 후 비정상적인 태아 심박수 추적과 관련된 요인을 분석하였다. 2. 태아 심박수 추적 AROM 후 정상적인 태아 심박수 추적과 비정상적인 태아 심박수 추적을 보인 두 집단을 비교하였다. 비정상적인 태아 심박수 추적은 자궁 내 소생술이 필요한 경우로 정의하였다. 3. 위험요인 다변량 분석 결과, AROM, 출생 체중 ...2025.01.04
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자연질식분만 NSVD 케이스스터디 간호진단2025.01.041. 자궁수축과 관련된 통증 산모는 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있었다. 간호사는 활력징후 측정, 자궁수축 및 분만 진행 정도 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 수행하여 1시간 이내에 통증을 완화하고 분만 과정 동안 통증을 잘 견딜 수 있도록 하였다. 2. 파막과 관련된 감염 위험성 산모의 양막이 파수되어 감염 위험이 있었다. 간호사는 활력징후 및 분만 진행 정도 모니터링, 예방적 항생제 투여, 감염 예방을 위한 손 씻기 교육 등의 간호중재를 수행하여 24시간 이내 감염 없이 정상 분만이 이루어지도록 하였다. 3. ...2025.01.04
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모성간호학실습 4학년 최종 case, A+2025.01.271. 조기 파막으로 인한 감염 위험성 대상자의 나이트 라진 검사(nitrazine paper test) 시 검사 용지가 (pH6.5)청록색으로 변하고 양치검사 시(fern test) 시 양치 모양이 나타나 양성으로 판정되었으며, 분만 전 질경검사 시 질 내 양수가 보였다. 이에 따라 감염의 위험성이 있는 것으로 판단되어 감염 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 간호중재로는 손 씻기 교육, 활력징후 모니터링, 백혈구 수치 모니터링, 체온 모니터링, 감염 교육, 무균적 드레싱 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자의 감염 위험성이...2025.01.27
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브이심 Brenda Patton 사례보고서 (Vsim 보고서)2025.01.141. 양막 파열과 분만 진행 대상자는 오전 중 양막이 파열되면서 분만이 진행되었다. 질검진 결과 자궁경부 95% 소실, 4cm 확장되어 분만이 진행 중임을 알 수 있다. 태아 위치는 ?1이며 양수가 배출되고 있다. 대상자는 자연분만을 원하고 있으나 감염 위험이 있어 항생제 투여가 필요한 상황이다. 2. 감염 위험과 예방 양막이 파열된 상태이므로 질-직장 상주균에 의한 감염 위험이 있다. 특히 B 연쇄상구균 감염은 영유아의 이환율과 사망률의 주요 원인이므로 예방이 중요하다. 대상자는 penicillin 알레르기가 있어 cefazoli...2025.01.14
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여성간호학 [임신, 분만, 산욕] 대상자 개인 면담/인터뷰2025.01.141. 임신 전 계획 결혼 6개월 이후로 아이를 낳기로 계획했고, 아이는 2명으로 계획하였다. 기독교인으로 임신하기 전 건강한 아이 낳을 수 있도록 매일 기도하고 임신 중에도 태교로 기도했다. 2. 임신 초기 임신 사실을 알게 되었을 때 기쁜 마음이 들었고, 가족들도 진심으로 축하해 주었다. 병원에 방문하여 질검사, 초음파, 혈액검사를 진행했다. 태교 음악 CD와 동화책을 구입했다. 3. 임신 중기/후기 낮에 잦은 피로를 느꼈고, 이에 대해 잠깐의 낮잠으로 대처했다. 커피는 하루 한 잔으로 줄이고 술은 먹지 않았으며, 엽산을 매일 섭...2025.01.14
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A++ 모성 분만(모든 종류) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 자연분만 자연분만은 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 자연분만의 분만기전에는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전과 외회전 등의 과정이 포함된다. 2. 분만 1기 분만 1기에는 간호력 사정, 분만 초기징후 사정, 분만 진행사정, 건강사정 등의 간호사정이 이루어지며, 입원간호, 신체적 준비, 분만 간호 등의 간호중재가 필요하다. 3. 분만 2기 분만 2기에는 분만 진행의 사정, 산부와 태아의 건강사정이 이루어지며, 산부 간호, 출산준비, 태아 만출 등의 간호중재가...2025.01.13
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A+ 모성 정상분만(NSVD, 질식분만) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 2개 평가까지 포함!!2025.01.131. 분만이란? 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강밖으로 만출되는 전과정. 분만의 필수요소는 Passenger(만출물질), Passageway(산도), Pawer(만출력), Position(체위), Psychologic response(심리적 반응)이다. 2. 정상분만이란? 만삭에 이르고 합병증이 없이 한명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것. 규칙적인 자궁수축, 경관거상과 개대, 선진부하강 등의 특징이 있다. 3. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 요인은 Passe...2025.01.13
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