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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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제왕절개 분만 사례 연구 보고서2025.05.121. 제왕절개 제왕절개는 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술이다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만, 자연분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있고, 입원기간은 자연분만보다 2~3일 더 길고 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 제왕절개의 적응증에는 모체와 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험요인 확인, 수술 전 진...2025.05.12
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여성간호학 분만 문헌고찰2025.01.271. 레오폴드 maneuver 레오폴드 maneuver는 분만 시 태아의 위치와 자세를 확인하는 방법입니다. 이 방법은 4단계로 구성되며, 각 단계에서 시술자가 임부의 복부를 촉진하여 태아의 부위와 위치를 확인합니다. 1단계에서는 자궁저부 촉진을 통해 태아의 머리 부분이나 둔부 부분을 확인하고, 2단계에서는 자궁 옆면 촉진을 통해 태아의 등과 소부분을 확인합니다. 3단계에서는 하복부 촉진을 통해 골반 진입 여부를 확인합니다. 1. 레오폴드 maneuver 레오폴드 maneuver는 외과 수술 시 복강 내 장기를 노출시키기 위해 사용...2025.01.27
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정상분만 간호사례연구 보고서2025.05.151. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm)까지의 단계로, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부의 경우 평균 6~7시간이 소요된다. 이 단계는 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉘며, 각 단계마다 자궁수축의 양상, 태아 하강 정도, 산부의 행동과 외모 등이 달라진다. 간호사는 산부의 활력징후, 자궁수축, 태아 심음 등을 주기적으로 사정하고, 비약물적 중재와 진통제 투여 등을 통해 산부의 통증을 관리한다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전 개대부터 태아가 만출되는 시기로, 초반부의...2025.05.15
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자연질식분만 NSVD 케이스스터디 간호진단2025.01.041. 자궁수축과 관련된 통증 산모는 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있었다. 간호사는 활력징후 측정, 자궁수축 및 분만 진행 정도 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 수행하여 1시간 이내에 통증을 완화하고 분만 과정 동안 통증을 잘 견딜 수 있도록 하였다. 2. 파막과 관련된 감염 위험성 산모의 양막이 파수되어 감염 위험이 있었다. 간호사는 활력징후 및 분만 진행 정도 모니터링, 예방적 항생제 투여, 감염 예방을 위한 손 씻기 교육 등의 간호중재를 수행하여 24시간 이내 감염 없이 정상 분만이 이루어지도록 하였다. 3. ...2025.01.04
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정상 질식분만 케이스2025.01.161. 정상 질식분만 분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정으로 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있습니다. 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이며 제왕절개 분만은 임산부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것입니다. 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증없이 한명의 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말합니다. 자연분만의 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지...2025.01.16
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여성간호실습케이스(분만실 아두골반불균형) 꼼꼼히 작성했습니다.2025.01.231. 제왕절개(Cesarean Section) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 제왕절개분만율은 32% 정도입니다. 제왕절개 분만의 적응증으로는 산모측 요인(난산, 협골반, 아두골반 불균형, 이상 태위 등)과 태아측 요인(제대 탈출, 태아거대아, 태아곤란증, 태아기형 등)이 있습니다. 수술 방법은 복부절개, 자궁절개, 태아분만 순으로 이루어집니다. 1. 제왕절개(Cesarean Section) 제왕절개는 산모와 태아의 ...2025.01.23
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분만과정과 관련된 지식부족 (간호과정 A+)2025.05.061. 분만 과정에 대한 지식 부족 대상자는 초산모로 분만에 대한 지식이 많지 않았다. 분만 진행 정도, 자궁수축, 자궁경관 상태, 태아 상태 등에 대한 정보가 부족하여 불안감과 두려움을 표현하였다. 간호사는 대상자의 현재 분만 진행 상황을 설명하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다. 2. 분만 시 힘주기와 호흡법 대상자에게 분만 시 효과적인 힘주기와 호흡법을 교육하였다. 힘주기는 에너지 사용을 효율화하고 불필요한 긴장을 방지하며, 호흡법은 통제된 호흡을 유지하여 불안과 긴장을 줄이고 태아의 산소 ...2025.05.06
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여성간호학실습 양수조기파막(PROM) 간호2025.01.231. 양수조기파막(PROM, premature rupture of membranes) 양수조기파막(PROM)은 대부분의 경우 조기에 양막이 파열하고 난 후 몇 분에서 몇 시간 내에 진통이 오는 상태를 말한다. 원인은 정확하게 밝혀져 있지 않지만 모체의 영양결핍과 감염, 흡연, 출혈, 태아막 선천적 이상 등과 관계가 있는 것으로 알려져 있다. 발생 빈도는 5∼20％이며, 일단 양수가 흐르면 조기진통 및 감염의 위험성이 높기 때문에 즉시 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받아야 한다. 진단은 자궁경부 관찰, 산성도 검사, 양수 내 물질 ...2025.01.23
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A+ 제왕절개 Case Study 자료2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 수술로, 수술기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 모아 사망률이 감소했지만 질분만에 비해 위험률이 2배 이상 높다. 우리나라의 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준보다 높은데, 이는 반복된 제왕절개 수술 증가와 고령출산 비율 증가 때문이다. 제왕절개술의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 중증 전자간증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 1. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모와...2025.01.12
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